膝关节半月板损伤的MRI初探-附30例分析

目的：研究膝关节半月板损伤的MRI诊断表现及其在临床中的应用。方法：通过对30例临床疑似半月板损伤患者常规MRI自旋回波序列扫描的MRI表现总结分析。结果：MRI检查对膝关节半月板损伤诊断的高敏感性及其优点，对临床具有较强的指导意义。     

甲状腺微小癌的超声特征探讨

目的：探讨甲状腺微小癌（TMC）的声像图特征。方法：34例患者术前行高频超声检查,术后与手术和病理对照。结果：32例（88.2%）低回声,30例（88.2%）结节纵/横≥1,26例（76.5%）伴微钙化,23例（67.6%）毛剌边缘,29例（85.3%）结节单发,20例（58.8%）边界不清晰,14例（41.2%）侧后方声影,6例（17.6%）检出血流信号,8例（23.5%）颈淋巴结肿大。出现上述异常声像图特征2项以上者占73.5%（25/34）。结论：对单发灶及长期随访结节性甲状腺肿患者的甲状腺内发现直径在1cm以内的低回声伴钙化,CD-FI显示血流信号较丰富,应警惕甲状腺微小癌的可能,并仔细扫查颈部淋巴结。     

间质内化疗及放疗治疗囊性胶质瘤(附17例分析)

2005年1月～2006年12月,我科对17例囊性胶质瘤病人行间质内化、放疗,效果满意,现报告如下。1对象与方法男性10例,女性7例;年龄12～69岁,平均(45±0.5)岁。病史15 d～1年,平均5个月。首发症状为头痛12例,恶心、呕吐9例,偏瘫或轻偏瘫11例,偏身感觉异常4例,大小便功能障碍2例,     

磁共振血管造影在后循环缺血性眩晕病因诊断中的应用

目的探讨磁共振血管造影(MRA)在后循环缺血性眩晕诊断中的价值。方法选择经临床及影像检查确诊的后循环缺血性眩晕36例患者,全部患者行数字减影血管造影(DSA)、MRA检查,对MRA、DSA对后循环血管异常的显示情况进行比较分析。结果 MRA检查显示左椎动脉狭窄11例,左椎动脉起始变异3例,左椎动脉迂曲5例。右椎动脉狭窄8,右椎动脉迂曲2例,基底动脉狭窄2例,大脑后动脉狭窄5例,MRA检查血管后循环血管异常率与DSA检查比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MRA可良好显示椎动脉及基底动脉的走行情况,异常血管检出率与DSA无显著差异,可为诊断、治疗提供有效支持。     

高频彩超诊断小儿急性肠系膜淋巴结肿大的价值

急性肠系膜淋巴结肿大的病因很多,最常见的病因有急性肠系膜淋巴结炎、急性阑尾炎、肠系膜淋巴结结核等。前两者的临床症状和体征很相似,难以区分。随着高频彩超技术和设备的发展应用,对小儿肠系膜淋巴结肿大的病因能及早明确诊断。将我院2006年4月至2007年7月门诊及住院的腹痛患儿,经超声检查、确诊和随访的98例肠系膜淋巴结肿大患儿的声像图特征报道如下。     

低场MRI在椎管内脊膜瘤诊断中的临床应用

目的:探讨低场磁共振对椎管内脊膜瘤的MRI诊断及鉴别诊断。方法:回顾性分析23例经手术和病理证实的椎管内脊膜瘤,观察其发病部位、边缘形态、信号特点、与邻近结构关系及增强表现。结果:23例患者中,男9例,女14例,年龄14-71岁,平均48岁。好发部位依次为上胸段、颈段、胸腰段,腰段,髓外硬膜下,髓外硬膜内外。22例肿瘤形态规则,呈半圆形,椭圆形,脊髓受压移位,可见"硬膜下"征;1例同时累及髓外硬膜内、外的脊膜瘤呈不规则形。18例平扫T1WI呈等、略低信号,5例呈等、低混杂信号,18例T2WI呈等、略高信号,5例呈等、高混杂信号。注射Gd-DTPA后18例呈较均匀强化,5例呈不均匀强化,22例可见"硬膜尾"征。结论:低场MRI能够对椎管内脊膜瘤较准确定位、定性诊断,对外科手术治疗有指导意义。     

高分辨率CT对支气管扩张中的诊断价值

目的：通过对28例支气管扩张的高分辨率CT表现的分析，认识到其在支气管扩张诊断中的应用价值。方法：对28例临床疑似支气管扩张的患者，采用1．5—2．0mm层厚，8．0—10．0mm的层距的薄层扫描。结果：28例高分辨率CT均为阳性表现。结论：高分辨率CT扫描可清晰显示病变的细微结构及病变程度，对指导临床的治疗起了积极的作用。     

DCE-MRI联合血清sE-cadherin、AGR2检测诊断前列腺癌的临床价值

目的:探讨动态增强磁共振（dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI）扫描联合血清上皮钙黏蛋白（soluble E-cadherin,sE-cadherin）、前梯度蛋白2（anterior gradient-2,AGR2）对前列腺癌（prostatic cancer,PCa）的诊断价值。方法:选择2015年02月至2018年02月我院收治的行前列腺穿刺活检经病理确认诊断为前列腺癌（PCa）患者98例记为PCa组,104例前列腺增生（BPH）患者记为BPH组,同时以同期的92例在我院体检的健康男性为对照组。比较PCa组和BPH组的DCE-MRI容量转移常数（Ktrans）、速率常数（Kep）、血管外细胞外间隙容积比（Ve）、血浆内对比剂容积分数（Vp）以及三组的血清sE-cadherin、AGR2情况。以Logistics回归模型拟合联合诊断,并通过受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析各指标诊断价值。结果:PCa组的血清sE-cadherin、AGR2水平均高于BPH组和对照组（P＜0.05）,且BPH组高于对照组（P＜0.05）。PCa组的Ktrans、Kep、Ve均高于BPH组（P＜0.05）;两组的Vp比较无统计学差异（P＞0.05）。联合诊断的灵敏度82.65%也显著高于Ktrans（60.20%）、Kep（66.33%）、Ve（65.31%）、sE-cadherin（63.27%）、AGR2（58.16%）单独检测,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。联合检测ROC曲线下面积0.867（95%CI:0.826~0.908）,高于Ktrans 0.650（95%CI:0.577~0.722）、Kep 0.693（95%CI:0.621~0.764）、Ve 0.826（95%CI:0.776~0.876）、sE-cadherin 0.807（95%CI:0.753~0.861）、AGR2 0.759（95%CI:0.701~0.817）分别单独检测。结论:采用 DCE-MRI检查血管渗透性参数和血清sE-cadherin及AGR2水平对于前列腺癌诊断具有重要意义,且三者联合检测能够提高诊断的灵敏度和准确度,为前列腺癌的临床诊断提供新的检测依据。     

骨肉瘤的X线CT及MRI检查分析

目的探讨骨肉瘤的X线、CT、MRI影像学表现。方法回顾分析2007年3月至2011年9月收治的骨肉瘤患者30例的影像资料,全部患者行X线检查,19例行CT检查,16例行MRI检查,全部经临床病理证实为骨肉瘤。结果 X线、CT、MRI检查诊断的准确率分别为88%、90%和94%。X线检查显示骨膜反应26例、瘤骨21例、软组织肿块20例、骨质破坏17例、Codman三角8例;19例CT检查均显示瘤骨、软组织肿块、骨质破坏,Codman三角3例,CT对Codman三角的显示率要低于X线检查;MRI检查显示骨髓腔明显肿瘤信号,T1WI低信号,T2WI混合信号,扫描可见肿瘤周围水肿,12例可见中央坏死囊变。结论 X线检查是骨肉瘤最常用的检查手段,CT对骨质破坏及微小瘤骨检查准确率更高,MRI高分辨率可以显示肿瘤浸润范围及周围组织情况,三者联合应用可以提高影像诊断的准确性。