大剂量甲硝唑治疗滴虫病疗效观察

大剂量甲硝唑治疗滴虫病疗效观察杨瑞琴，郭涛，崔美玉（河南医科大学寄生虫学教研室郑州４５００５２，周口地区公疗医院妇产科周口４６６０００，周口地区卫校微生物学教研室周口４６６０００）临床应用甲硝唑（灭滴灵）治疗滴虫病已有确切的疗效，但一般的常规疗法疗程...     

体外循环机床旁简易血液透析治疗急性肾衰竭（附4例报告）

1997年6月～1999年7月,我院采用体外循环机床旁简易血液透析(以下简称简易血透)治疗急性肾衰竭病人4例,现分析报告如下. 1 临床资料 例1,男,58岁.双瓣膜替换术后8h突发抽搐,诊断脑栓塞,经镇静、降温、脱水利尿等治疗,病情稳定,但术后36h出现少尿,继之无尿.血钾升高达6.5mm01/L,中心静脉压(CVP)2.55kPa.由于病情较重,心功能较差,呼吸机辅助呼吸,病人又处于昏迷状态,正规血液透析无法进行,药物治疗严重受限,因此决定行简易血透.     

替米沙坦治疗老年清晨高血压的疗效及左室肥厚的逆转作用

目的研究急性心肌梗死(AMI)发病后,早期静脉溶栓的可行性。方法对132例符合溶栓标准的AMI病人在急诊科监护室内实行静脉溶栓,从诊断确立到开始溶栓的平均时间是38.6 min。结果梗死相关血管开通率为78.13%。结论在急诊室对AMI实行静脉溶栓切实可行,缩短溶栓延迟时间。     

临床病例讨论临床病例讨论 第336例——消瘦、乏力2年,妊娠23周伴高热、憋气、全身水肿及肢体瘫痪

患者女性，24岁。因咳嗽、心慌伴发热7d，加重伴憋气、恶心、呕吐2d，于2005年8月15日11：00急诊入院。患者于2003年始消瘦，经常腹泻、乏力，未诊治。2005年3月停经，诊断妊娠。停经3个月余心慌、乏力等症状加重，在当地医院查游离T3（FT3）13．7pmol／L（正常值2．3～9．2pmol／L），n34．2pmol／L（正常值13．4～23．7pmol／L），促甲状腺激素（TSH）0．01mIU／L（正常值0．1～4．5mIU／L），诊为甲状腺功能亢进症（甲亢）。血糖5．7mmol／L，为不影响胎儿，未用药。停经23周余时，出现咳嗽、咳痰、发热，继之发展为高热、焦虑，心慌、胸闷，憋气、咳黄色及粉红色痰，不能平卧，     

夏季马拉松52例热急症院前急救体会

马拉松是一项对人体极限检验且需要参赛者保持良好持久耐力的比赛,近年来有关马拉松赛程中,参赛者受伤、生命丧失事件诸多报道,但夏季马拉松比赛致热急症鲜见。由于提供了强有力的现场医疗救治保障,热急症发生后均得到了及时、有效的抢救和处置。现将52例热急症院前急救体会报道如下。     

以猝死为主要表现的急性心肌梗死治疗体会

据文献报道，半数的急性心肌梗死（AMI）患者在到达医院前早期死亡。在对心脏节律的分析中发现，院外心脏骤停（SCA）的40％受害者由室颤（Ⅶ）引起。在Ⅶ仍在发生的时候立即对SCA患者进行救治，复苏成功率要比恶化到心跳骤停高的多。在AMI治疗的再灌注时代，对于以SCA为主要表现的AMI患者的救治仍然是具有挑战性的课题，     

23例毒蕈中毒救治体会

蕈俗称蘑菇，常被产地居民自采而食用。将毒蕈当作无毒蕈采集后食用，将引起毒蕈中毒，食用毒性极高的毒蕈，将导致中毒者死亡。我们对2006年7-8月在大连市内四所综合医院及一所专科医院收治的23例毒蕈中毒患者的临床表现及救治经过进行总结分析，报道如下。     

改良式子宫下段剖宫产200例临床观察

临床上改良式子宫下段剖宮产术已普遍应用,它不但总结了子宫下段剖宫产、改良式腹膜外剖宫产的优点,也弥补了改良式半腹膜外剖宫产的不足。术中不缝腹膜及膜膜反折,筋膜、皮下脂肪连续缝合,术中出血少,手术时间短,术后愈合快。我们选择1998年12月～1999年12月行改良式子宫下段剖宫产病人100例,另设改良式腹膜外剖宫产50例、子宫下段剖宫产50例为对照1组、对照2组,资料总结有力地证明了以上的观点。     

中医辨证治疗失眠56例

目的：探讨失眠的中医辨证治疗方法。方法：失眠症患者112例随机分为两组,治疗组56例,根据中医的辨证分型,分为心脾两虚,阴虚火旺,心神不交,痰热内扰,胃气不和等型,有针对性的进行治疗;对照组56例用口服安眠药物艾司唑仑片治疗。结果：治疗组有效率为87．50％,对照组有效率为58．93％,结论：通过对失眠的辨证分析,能抓住患者失眠的本质问题,从而有针对性的用药,治疗结果满意。     

彩色多普勒超声对慢性肾病肾血流动力学观察

目的采用彩色多普勒超声观察慢性肾脏病不同时期,肾内各分级动脉血流动力学改变及其临床价值。方法选择慢性肾脏病患者50例,根据肾脏病理、血肌酐、尿素氮等指标进行分组,分别分为：肾病Ⅰ组、肾病Ⅱ组、肾病Ⅲ组,与正常对照组50例进行比较,应用彩色多普勒超声波诊断仪,观察肾脏体积大小,皮髓交界是否清晰,皮质回声强度及皮质厚度。测量双肾大小并观察其内部回声,彩色多普勒显示肾内各分级动脉血流充盈情况,即段动脉、叶间动脉,测量各血流参数,包括收缩期峰值流速（Vs）、舒张末期流速（Vd）、阻力指数（RI）,并相互进行对照。结果慢性肾脏病Ⅱ组及Ⅲ组肾段动脉及叶间动脉收缩期最大血流速度（Vs）、舒张期最低血流速度（Vd）及阻力指数（RI）较对照组比较,其差异显著,肾脏病理损害越严重,肾功能损害越严重,上述指标越明显。结论彩色多普勒检测能无创伤监测慢性肾脏病肾血流动力学的变化,为疾病的诊断、病情的监测与治疗效果提供重要的临床参数。