高压臭氧治疗高脂血症的临床研究

目的：①探讨高压臭氧疗法对高脂血症的临床疗效；②观察高压臭氧对高血压、冠心病、缺血性脑卒中、周围动脉阻塞性疾病及2型糖尿病的血液脂质成分的影响。方法：在密闭无菌系统内将患者静脉血抽出200ml，加入2．5％枸橼酸钠20ml，用高压方法加入治疗浓度臭氧，充分混合1min后重新输入患者体内。结果：240例高脂血症患者经治疗后。有232例患者血清胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白均有不同程度下降。其中134例患者总胆固醇恢复正常、144例患者三酰甘油指标恢复正常、150例患者低密度脂蛋白恢复正常；另有8例患者胆固醇、三酰甘油轻度上升。8例没有变化。结论：高压臭氧治疗高脂血症疗效满意，值得在临床上推广应用。     

早期乳腺癌根治术后放疗的经验总结

目的探讨早期乳腺癌根治术后患者是否要放疗。方法回顾性分析根治术后并经病理证实腋窝淋巴结0～3个阳性的早期乳腺癌患者生存率，计算采用Kaplan-Meier法并经Logrank检验。结果腋窝淋巴结阴性与1—3个阳性者10年生存率分别为75．O％、63．2％，10年无瘤生存率分别为71．2％、59．6％，平均无瘤生存时间分别为（97．3±2．53）个月、（87．01±3．80）个月，局部复发率分别为7．7％、16．7％，远处转移率分别为12．8％、21．1％。结论T1—T2期腋窝淋巴结1～3个阳性乳腺癌患者根治术后可考虑放疗，预后指数的应用似乎可选择那些复发概率较大的患者，从而尽量减少一部分患者接受不必要的放疗。     

50例食管癌患者术后应用三维适形放疗控制癌瘤复发疗效的分析

目的评价50例食管癌患者手术后应用三维适形放疗后近期疗效。方法选择2007年1月～2009年1月本院收治的50例食管癌术后纵隔瘤床区复发或纵隔加吻合口复发患者,运用CT模拟定位技术和三维适形放疗技术,PTV为CTV外放1．0cm,运用5～7个非共面野照射,用剂量体积直方图和等剂量线优化治疗计划,15MVX线,单剂量3Gy,每周5次,总剂量60～66Gy,胛V被85％等剂量线所包绕,阿V均匀性为95％～107％。结果近期疗效为CR8例,PR42例,总有效率达100％。1年、2年生存率及1年局控率分别为72％、32％、88％。按RTOG标准评价,急性放射性食管炎I～Ⅱ级12例（24％）;Ⅲ级2例（4％）;急性放射性肺炎I～Ⅱ级16例（32％）,Ⅲ级2例（4％）;骨髓抑制I～Ⅱ级8例（16％）;急性心脏损伤I～Ⅱ级4例（8％）。结论三维适形放射治疗能有效提高食管癌患者手术后局部复发病灶的控制率,改善临床症状,延长生存期,是局部剂量升级的有效方法,能提高生存质量,近期疗效满意。     

奈达铂联合氟尿嘧啶和四氢叶酸钙治疗晚期食管癌近期疗效观察

目的观察奈达铂（Nedaplatin）联合氟尿嘧啶（5-Fluorouracil,5-Fu）、四氢叶酸钙（Leu-covorin,CF）组成的方案（观察组）,与顺铂（Cisplatin,DDP）联合氟尿嘧啶、四氢叶酸钙组成的方案（对照组）治疗晚期食管癌的近期疗效及毒副反应。方法对68例经病理或细胞学证实的晚期食管癌患者给予联合化疗,观察组36例,对照组32例,两组病例具有可比性。奈达铂100mg/m2,静脉滴注,第1天;氟尿嘧啶375mg/m2,静脉滴注,第1～5天;四氢叶酸钙200mg/m2,静脉滴注,第1～5天;顺铂25mg/m2,静脉滴注,第1～3天。21d为1周期,每例患者治疗3周期。结果观察组总有效率55.6%,对照组总有效率46.9%,差异无显著性（P〉0.05）;对照组胃肠道毒性和肾毒性均显著高于观察组（P〈0.05）。结论顺铂联合方案与奈达铂联合方案治疗晚期食管癌近期疗效相似,但顺铂联合方案胃肠道毒性及肾毒性均显著高于奈达铂联合方案。     

早期乳腺癌根治术后放疗的经验总结

目的 探讨早期乳腺癌根治术后患者是否要放疗.方法 回顾性分析根治术后并经病理证实腋窝淋巴结0～3个阳性的早期乳腺癌患者生存率,计算采用Kaplan-Meier法并经Logrank检验.结果 腋窝淋巴结阴性与1～3个阳性者10年生存率分别为75.0%、63.2%,10年无瘤生存率分别为71.2%、59.6%,平均无瘤生存时间分别为(97.3±2.53)个月、(87.01±3.80)个月,局部复发率分别为7.7%、16.7%,远处转移率分别为12.8%、21.1%.结论 T1～T2期腋窝淋巴结1～3个阳性乳腺癌患者根治术后可考虑放疗,预后指数的应用似乎可选择那些复发概率较大的患者,从而尽量减少一部分患者接受不必要的放疗.     

紫杉醇联合顺铂同期放化疗治疗食管癌疗效分析

目的探讨紫杉醇联合顺铂同期放化疗治疗食管癌临床疗效。方法 80例食管癌患者随机分成治疗组和对照组各40例。分别采用紫杉醇联合顺铂同期放化治疗和单独放疗法治疗。结果治疗组有效率57.5%,中位生存期为9.9个月。对照组有效率37.5%(15/40),中位生存期为6.9个月。3年生存率治疗组为42.5%,对照组为20%;治疗组不良反应率达37.5%,但无治疗相关的死亡。结论紫杉醇联合顺铂同期放化疗治疗食管癌,相比单独放疗,疗效好、生存率提高、副反应可耐受。     

超声检测颈动脉斑块对脑梗死的临床意义

目的：探讨颅外颈动脉粥样硬化斑块的好发部位,狭窄程度及与脑梗死的关系。方法：对实验组100例脑梗死患者及对照组80例患者进行颈动脉超声检测,了解有无斑块及狭窄程度。结果：100例脑梗死患者中发现存在不同程度的颈动脉粥样斑块．有56例好发于颈动脉分叉部,正常对照组80例发现颈动脉粥样硬化18例,梗死组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：颈动脉粥样硬化斑块是引起脑梗死的重要原因。     

TCD检测高血压病对防治脑血管病的意义

目的：应用TCD技术（经颅多普勒超声）探讨高血压对颅内动脉的影响及损害程度。方法：对500例临床诊断为高血压病患者进行TCD常规检测，观察其脑底动脉血流动力学变化并进行分析。结果：高血压病对脑动脉损害明显，且不同年龄、不同病程其结果也不尽相同。结论：TCD检测有助于对高血压患者的脑动脉功能状态进行观察与评价，有助于脑血管疾病的预防。     

50例食管癌患者术后应用三维适形放疗控制癌瘤复发疗效的分析

目的 评价50例食管癌患者手术后应用三维适形放疗后近期疗效.方法 选择2007年1月～2009年1月本院收治的50例食管癌术后纵隔瘤床区复发或纵隔加吻合口复发患者,运用CT模拟定位技术和三维适形放疗技术,PTV为CTV外放1.0 cm,运用5～7个非共面野照射,用剂量体积直方图和等剂量线优化治疗计划,15MV X线,单剂量3 Gy,每周5次,总剂量60～66 Gy,PTV被85%等剂量线所包绕,PTV均匀性为95%～107%.结果 近期疗效为CR 8例,PR 42例,总有效率达100%.1年、2年生存率及1年局控率分别为72%、32%、88%.按RTOG标准评价,急性放射性食管炎Ⅰ～Ⅱ级12例(24%);Ⅲ级2例(4%);急性放射性肺炎Ⅰ～Ⅱ级16例(32%),Ⅲ级2例(4%);骨髓抑制Ⅰ～Ⅱ级8例(16%);急性心脏损伤Ⅰ～Ⅱ级4例(8%).结论 三维适形放射治疗能有效提高食管癌患者手术后局部复发病灶的控制率,改善临床症状,延长生存期,是局部剂量升级的有效方法,能提高生存质量,近期疗效满意.     

高压臭氧治疗急性脑梗死的疗效分析

目的：①观察高压臭氧对急性脑梗死的临床疗效;②观察高压臭氧对红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板、胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白的影响。方法：60例急性脑梗死的患者随机分成两组,A组为治疗组,B组对照组,观察治疗1个疗程后疗效及各指标的变化。结果：治疗组治愈率高,血脂下降明显（P〈0．05）,对照组无明显变化（P〉0．05）。结论：高压臭氧治疗急性脑梗死疗效显著,可同时降低血脂。