二十碳五烯酸对增殖性糖尿病性视网膜病变动物模型视网膜组织的超微结构改变的影响

目的 探讨二十碳五烯酸(eicosapentaenoic acid,EPA)对增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)动物模型视网膜组织超微结构的影响.方法 应用链脲佐菌素腹腔注射造成的糖尿病Sprague-Dawley大鼠模型,1个月后行血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)玻璃体腔注射造成PDR动物模型36只,在VEGF注射同时,注射后2、4周分别玻璃体注射EPA,并根据前期研究结果分为背景期(D组)12只、增殖前期(E组)8只、增殖期给药组(F组)4只,并与仅仅玻璃体腔注射VEGF的PDR模型组(C组)12只比较,应用透射电镜观察视网膜神经细胞的损害情况.结果 电镜结果显示增殖前期给药组EPA注射后6周、背景期给药组EPA注射后4周视网膜神经细胞损害明显减轻.结论 EPA不仅可通过封闭flk-1受体抑制糖尿病性视网膜病变的发展,还对视网膜神经细胞具有保护作用,具体机制尚待进一步研究阐明.     

SD—OCT评估护理干预对中心性浆液性脉络膜视网膜病变预后影响的研究

目的探讨SD—OCT评估护理干预在中心性浆液性脉络膜视网膜病变中的疗效。方法96例经眼底荧光血管造影及SD-OCT检查,确诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者随机分为观察组与常规组,每组48例。观察组给予常规药物治疗及针对疾病的诱发因素给予护理干预,常规组给予常规药物治疗。所有患者7、14、30、60d进行复诊,观察最佳矫正视力并比较两组患者SD—OCT影像结果。结果观察组总有效率为86．5％高常规组的60．4％,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组均未见明显不良反应。结论护理干预对中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者预后有良好的促进作用,有效缩短了病程,是改善患者预后生活质量的有效方法。     

脉络膜骨瘤一例

脉络膜骨瘤是一种罕见的良性肿瘤,关于其眼底病变的表现国内报道不少,但其吲哚氰绿眼底血管造影报道较少,且表现多变,现将就诊于河北医科大学第二医院眼科的1例单眼脉络膜骨瘤患者的临床资料报道如下.患者男,24岁,因右眼被拳头打伤1 d视物不清于2010年11月4日来河北医科大学第二医院眼科就诊.     

泪囊鼻腔吻合术与泪道插管术治疗慢性泪囊炎的疗效分析

目的 比较泪道插管术与泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 将慢性泪囊炎69例（70眼）,分为泪道插管术组24例（25眼）和泪囊鼻腔吻合术组45例（45眼）,观察2组疗效.结果 随访6～42个月,泪道插管术组治愈18眼,好转2眼,无效5眼,总有效率80.00%;泪囊鼻腔吻合术组治愈38眼,好转6眼,无效1眼,总有效率97.78%.2组间总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 泪道插管术与泪囊鼻腔吻合术均是治疗慢性泪囊炎的有效方法,各有其优缺点;泪道插管术因其操作简单、安全、微创,值得应用和推广.     

正常和色素变性视网膜组织中趋化因子的表达变化

目的探讨MCP-1、RANTES和SDF-1在正常小鼠视网膜和rd10小鼠视网膜变性过程中的表达变化。方法实时定量PCR反应测定rd10小鼠和C57BL/6正常小鼠出生后16、20、24、28、32、36、40、45、50d视网膜组织内MCP-1、RANTES、SDF-1 mRNA的表达。结果与C57BL/6对照组小鼠相比,MCP-1和RANTES mRNA在rd10小鼠视网膜的表达水平于生后20d明显升高,24d达到高峰,50d尚未恢复到基线水平。SDF-1 mRNA在rd10小鼠视网膜的表达水平于生后第28天开始升高,36d达到高峰,50d尚未恢复到基线水平。结论 MCP-1、RANTES和SDF-1在rd10小鼠视网膜变性过程中的表达升高,提示其在rd10小鼠视网膜变性过程中发挥作用。     

rd10小鼠视网膜组织结构和功能变化

目的探讨rd10小鼠视网膜组织结构和功能在发病过程中的变化。方法对生后17、25、32d的rd10小鼠18只(每组6只小鼠),利用光学相干断层成像(OCT)技术动态观察视网膜厚度的变化,光镜下观察视网膜外颗粒层(ONL)厚度的变化,利用视网膜电图(ERG)检查评估视网膜的功能。同日龄同等数量的B6小鼠作为对照。结果生后17d,rd10小鼠无论是全视网膜厚度还是ONL厚度都和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。B6组日龄增长厚度无明显变化,而rd10小鼠组随日龄增长厚度变薄。无论是暗适应ERG还是明适应ERG的振幅,rd10小鼠组明显低于对照组(P<0.05)。对照组随日龄增长无明显变化,而rd10小鼠生后17d时各波振幅明显低于对照组,并随日龄的增长振幅进一步降低,至生后32d暗适应ERG几乎接近于直线。结论 rd10小鼠是优良的RP动物模型,特别是在早期治疗的测试中有更大的应有价值。     

硅油填充眼IOL-Master与改良A超人工晶体度数测量比较

目的比较非接触光学相关生物的测量仪(IOL-Master)与改良A超在硅油填充眼人工晶体度数测量方面的准确性,了解其各自的特性与临床应用价值。方法选取2011年6月至2012年4月行玻璃体切割硅油填充术患者27例(27眼),分成A、B两组,A组14只眼,B组13只眼。术前分别采用IOL-Master、改良A超和角膜曲率计测量眼轴长和角膜曲率,应用SRK-T公式计算人工晶体度数。A、B两组术前预期术后屈光度为-1.5D。术中分别按上述两种测量方法测得结果植入相应度数可折叠人工晶体,术后3个月检查视力、屈光度,并和预期值之间进行比较。结果IOL-Master和改良A超两组测得的眼轴长精确度比较接近,对比差异无显著性;IOL-Master和角膜曲率仪测量角膜曲率分别为(44.31±1.54)D、(43.96±1.38)D(P>0.05),两者对比差异无显著性;IOL-Master和改良A超两组测得的平均绝对屈光误差值(MAFE),两者对比差异无显著性。结论 IOL-Master和改良A超均可较准确对硅油填充眼进行生物学测量,各有优缺点。临床应用时应结合实际情况,有针对性选择。     

Matrix Acrylic400型人工晶状体光致变色作用临床观察

目的 观察Matrix Acrylic 400型人工晶状体,植入人眼后,在自然光下其是否有光致变色作用.方法 42例年龄相关性白内障患者分为三组,分别植入Matrix Acrylic 400型人工晶状体,Acrysof Natural SN60AT人工状晶体及Matrix Acrylic 401型人工晶状体.术后1 d、1周、1个月、3个月观察三组视力、logMAR视力及在室外日照及室内条件下人工晶状体的颜色变化.结果 所有患者术后测定术眼裸眼远视力、最佳矫正远视力差异无统计学意义.三组患者在明视条件下三种对比度LogMAR视力差异无统计学意义,暗视条件下5%对比度时的logMAR视力黄色人工晶状体组低于另外两组,差异有统计学意义.照片拍摄显示在室内Matrix Acrylic 400型光致变色人工晶状体和Matrix Acrylic 401型人工晶状体呈无色透明,Acrysof Natural SN60AT人工晶状体呈黄色.在室外阳光下Matrix Acrylic 400型光致变色人工晶状体明显变为为黄色,Matrix Acrylic 401型人工晶状体仍无色透明,Acrysof Natural SN60AT人工晶状体呈黄色.结论 Matrix Acrylic 400型人工晶状体在人眼内可以在室外自然光条件下变为黄色,在室内黄色消退.在暗视5%对比度条件下LogMAR视力优于黄色人工晶体.

Abstract：

Objective To evaluate light accommodation effect of the intraocular photochromic blue light-filtering IOL (Matrix Acrylic 400 101) under the natural light. Methods Forty-two age related cataract patients (59 eyes) were divided into three groups in random. These three cataract groups were 'implanted Matrix Acrylic 400 IOLs, Acrysof Natural SN60AT IOLs and Matrix Acrylic 401 IOLs respectively. The visual acuity and logMAR vision of these cases were recorded at I day, 7 days, 1month, and 3 months afier operation, respectively. The photochromic changes of these IOLs were evaluated indoor and outdoor environment at the same time. Results There were no significant differences in the aspects of distance visual acuity, corrected distance visual acuity and logMAR vision of all patients in photopic condition. The logMAR vision of SN60AT IOLs group was lower than the other two groups in scotopic 5% contrast condition (P <0.05). The Matrix Acrylic 400 IOLs and the SN60AT IOLs were yellow, but the Matrix Acrylic 401 IOLs were transparent under the sunlight outdoor environment. The SN60AT IOLs were still yellow, but the Matrix Acrylic 400 IOLs and the Matrix Acrylic 401 IOLs was transparent at indoor environment. Conclusions Matrix Acrylic 400 IOL changes to yellow at outdoor and retums to transparent at indoor. Under scotopic condition of 5% contrast, the logMAR vision of the 400 IOL group is better than that of the blue light-filtering IOL group.