胆道手术中十二指肠损伤原因分析

<正>胆道疾病是外科常见疾病,很多需要手术治疗,复杂的胆道手术容易导致十二指肠损伤,一旦出现,处理复杂、困难,直接影响到患者术后恢复。1999年1月至2009年1月辉南县第一人民医院医治因胆道手术至十二指肠损伤4例,现报道如下。     

医者仁心——记淄博市中心医院骨科主任李庆涛

病人眼中，他是一个能够给人希望、给人重生的“神医”，一个真正的“白衣天使”；同事眼中，他是一个做过上万例手术零差错的好医生、尽职尽责的好主任；妻儿眼中，他却永远是一个不合格的丈夫和父亲。他就是李庆涛，淄博市中心医院外科教研室主任、骨科主任，一个精于医术、诚于医德的医者。近30年如一日，他以一颗大医仁爱之心，不负患者“健康所系、性命相托”。     

不同剂量舒芬太尼对瑞芬太尼复合全麻患者恢复期质量的影响

目的：探讨不同剂量舒芬太尼对瑞芬太尼复合全麻患者恢复期质量的影响。方法：选择2012年1月至2013年7月在我院进行妇科腹腔镜手术治疗的100例患者，将其分为对照组及观察A组、B组和C组，每组25例患者，手术结束前30分钟，对照组患者注射氯化钠溶液，观察组患者分别注射不同剂量的舒芬太尼，比较和分析四组患者的恢复期质量。结果：对照组和观察A组及观察B组拔管时间、呼唤睁眼时间差异不显著，观察C组与对照组相比，各项指标相应延长，对照组躁动及呛咳例数明显多于观察组，观察C组呼吸抑制及嗜睡例数明显多于对照组，对照组拔管10分钟OAA/S镇静评分以及VAS疼痛评分明显高于观察组。手术完成后，对照组HR、MAP明显增高，观察A组HR、MAP拔管即刻显著增高，观察B组与观察C组各时间点HR、MAP变化差异不显著。结论：单次静脉注射舒芬太尼能够有效提高瑞芬太尼复合全麻患者的恢复期质量，其剂量以0.1-0.2微克/千克为最佳。