全身炎症反应综合征患儿血清酶及C反应蛋白变化的分析

目的　分析全身炎症反应综合征 (SIRS)患儿血清酶学及c反应蛋白的变化对疾病的诊断、病情及预后估计的意义。方法　对 60例SIRS患儿及同期住院 2 0例非SIRS患儿血清酶学及C反应蛋白的变化进行分析。结果　SIRS患儿血清酶及C反应蛋白含量显著高于对照组 ,多器官功能障碍综合征 (MODS)的发生率高于对照组 ,且与诊断标准相符项数越多血清酶及C反应蛋白含量越高 ,MODS组血清酶及C反应蛋白含量显著高于非MODS组。结论　血清酶学改变与病情严重程度密切相关 ,血清酶学改变可作为SIRS的预测指标 ,全面监测血清酶学变化对判断病情、早期诊断、及时治疗及降低死亡率具有重要意义     

小儿肺内型与肺外型急性呼吸窘迫综合征早期肺氧合及呼吸力学比较

目的:研究肺保护通气下小儿肺内型急性呼吸窘迫综合征(ARDS)与肺外型ARDS的早期肺氧合功能和呼吸力学之间的差异.方法:选择2007年7月至2009年12月南京儿童医院PICU收治的ARDS患者25例,平均年龄3.8岁.其中肺内型ARDS患者14例,肺外型ARDS患者11例.在肺保护性通气治疗下比较两者在肺氧合功能和呼吸力学之间的差异.结果:肺内型ARDS组和肺外型ARDS组PaO2和PaO2/FiO2呈上升趋势,与0时间点差异呈显著性(P<0.05);PIP、Pplat呈下降趋势,但各组间差异无显著性;Cst同样随时间呈上升趋势,其中12、24、48 h与0时间点差异有显著性(P<0.05);所有观测指标在肺内型ARDS组和肺外型ARDS组间差异无显著性.结论:在肺保护通气下小儿肺内型ARDS和肺外型ARDS就肺氧合功能和呼吸力学方面无明显差异.     

肺源性和非肺源性ARDS早期机械通气的比较

目的:研究肺保护通气下肺源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)与非肺源性ARDS的早期肺氧合功能和呼吸力学之间的差异?方法:选择2008年7月~2009年8月南京儿童医院PICU收治的ARDS患者21例,其中肺源性ARDS患者10例,非肺源性ARDS患者11例?在肺保护性通气治疗下比较两者在肺氧合功能和呼吸力学之间的差异?结果:肺源性ARDS组和非肺源性ARDS组PaO2和PaO2/FiO2呈上升趋势,与0时间点呈显著性差异(P < 0.05);PIP?Pplat呈下降趋势,但各组间无显著性差异;Cst同样随时间呈上升趋势,其中12?24?48 h与0时间点有显著性差异(P < 0.05);所有观测指标在肺源性ARDS组和非肺源性ARDS组间无显著性差异?结论:在肺保护通气下肺源性ARDS和非肺源性ARDS就肺氧合功能和呼吸力学方面无明显差异?     

脑缺血缺氧后大鼠外周血淋巴细胞热休克蛋白70的表达

目的 研究大鼠缺氧缺血性脑损伤后海马区脑组织病理学损伤变化和外周血单个核细胞的热休克蛋白(HSP)70的表达.方法 建立大鼠脑缺氧缺血模型,苏木素-伊红(HE)染色,光镜下观察脑组织病理学损伤的变化,采用流式细胞术(FCM)检测外周血淋巴细胞HSP70.结果 在缺氧缺性脑损伤后, 外周血淋巴细胞的HSP70水平迅速升高,24 h达到高峰51.05±2.27,其后逐渐降低14.13±1.04至正常水平(P＜0.01),与脑组织病理损伤的时序变化相一致.结论 运用FCM检测外周血淋巴细胞HSP70水平可以作为反映缺氧缺血后脑损伤的辅助指标.     

全身炎症反应综合征患儿淋巴细胞亚群的变化

目的:观察全身炎性反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)患者淋巴细胞亚群含量的变化,探讨其临床意义?方法:收集SIRS病例60例,对照组20例,应用荧光单抗对血中淋巴细胞进行标记?计数?结果:SIRS组患者外周血CD3+和CD4+细胞数量减少,CD8+细胞数目增高,CD4+/CD8+比值下降,与正常对照组比较差异有统计学意义(P < 0.05)?SIRS组CD19+细胞较对照组下降?结论:SIRS患儿淋巴细胞功能呈现抑制状态,参与了SIRS的发生发展过程?     

小儿支气管肺炎的淋巴细胞亚群的变化

支气管肺炎是儿童的常见疾病,严重威胁小儿的健康与生命,目前认为它的发病机制除了病原体直接侵害外,还与机体免疫功能有关.小儿免疫系统发育不健全、免疫功能不完善可能是支气管肺炎发生发展的重要原因.     

危重患儿血糖检测的临床意义

目的：探讨危重患儿血糖的变化与病情及预后的关系。方法：采用日立7600—010型自动生化仪测定62例危重患儿的血糖。结果：发生高血糖症39例，占62．90％；高血糖组的死亡率、多器官功能衰竭的发生率均明显高于正常血糖组(P均＜0．05)。在高血糖组中，经治疗后存活组的血糖值明显低于死亡组(P＜0．01)。血糖＞15mmol／L的血pH值明显低于血糖＜15mmol／L者(P＜0．01)。结论：危重儿的血糖值越高，多器官功能衰竭发生率越高，死亡率越高，说明危重儿应激性高血糖对预后有重要影响。     

窒息新生儿的电解质及肾功能变化

检测 40例窒息新生儿的血电解质及肾功能的变化 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :窒息新生儿 40例中男 31例 ,女 9例 ;孕周 :<37周 17例 ,37～ 42周 2 1例 ,>42周 2例 ;根据 1分钟Apgar评分分为轻度窒息组 (4～ 7分 ) 2 0例和重度窒息组 (0～ 4分 ) 2 0例 ;采血平均日龄 0     

新生儿缺氧缺血性脑病的血电解质及肾功能分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)主要是指围产期窒息导致的脑缺氧缺血性损伤,是新生儿期最常见最严重的疾病之一。及时了解其内环境变化,指导临床对其合理的治疗,能降低病死率,并能减少神经系统的后遗症。本组检测40例HIE患儿血钠、钾、氯、钙、镁、尿素氮、肌酐,并进行分析。