皮肤软组织感染致病菌的菌种构成和药敏变化趋势分析

目的:分析近5年皮肤软组织感染致病菌的菌种构成和体外药物敏感性变化的趋势,为临床诊治提供参考。方法:采用回顾性调查分析方法,对我院2009年1月至2013年8月送检的皮肤软组织感染标本的致病菌的菌种及体外药物敏感性试验结果进行统计、分析。结果:参检标本共366例,分离出404株致病菌,共18种。最常见的致病菌种为金黄色葡萄球菌(21.42%),其后依次为表皮葡萄球菌(14.81%)、溶血葡萄球菌(10.37%)、铜绿假单胞菌(5.98%)及粪肠球菌(3.33%),其他的菌种包括溶血性链球菌、肺炎克雷伯菌、粘质沙雷菌、微球菌、奇异变形杆菌等;5年来,皮肤软组织感染的菌种构成基本稳定。金黄色葡萄球菌对利奈唑烷、阿米卡星、万古霉素、左氧氟沙星、亚胺培南、头孢唑啉敏感性高;表皮葡萄球菌及溶血葡萄球菌对万古霉素、利奈唑烷、左氧氟沙星、环丙沙星、克林霉素、庆大霉素、氯霉素敏感性高;铜绿假单胞菌对亚胺培南、左氧氟沙星、环丙沙星、阿米卡星敏感性高。结论:近年来皮肤软组织感染致病菌种构成稳定,以G+球菌为主。在感染早期临床上可考虑选用的一线抗菌药物有左氧氟沙星、环丙沙星、头孢唑啉、克林霉素、庆大霉素,考虑选用的二线抗菌药物有利奈唑烷、万古霉素及阿米卡星。     

Cathepsin G在慢性自发性荨麻疹患者血清中的表达

目的:研究组织蛋白酶G(cathepsin G)在慢性自发性荨麻疹患者血清中的表达变化,并初步探讨其作用。方法:纳入30例就诊前未经治疗的慢性自发性荨麻疹患者,设为观察组;另纳入30例健康体检者作为对照组。ELISA法检测两组血清中cathepsin G表达水平并进行比较。结果:对照组血清中cathepsin G浓度为(32.2±12.3)ng/m L,慢性自发性荨麻疹患者血清中cathepsin G浓度上调为(260.4±26.9)ng/m L,差异有统计学意义(t=42.26,P0.01)。结论:慢性自发性荨麻疹患者血清cathepsin G表达明显上调,其可能通过与多种细胞因子及炎症介质相互作用,参与慢性自发性荨麻疹的发病机制。     

8375例泌尿生殖道支原体感染状况及耐药性分析

目的 探讨泌尿生殖道解脲脲原体(UU)和人型支原体(MH)感染发生率,分析其对抗菌药物的耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 使用商品化试剂盒对8 375例泌尿生殖道感染患者进行支原体培养鉴定和药敏试验.结果 8375例患者中检出支原体2858例,阳性率34.13％,其中UU阳性患者2 358例(28.16％),MH阳性患者107例(1.28％),UU和MH混合感染患者393例(4.69％);女性患者支原体阳性率为44.63％,明显高于男性患者的14.67％,差异有统计学意义(P＜0.05);UU感染者对环丙沙星耐药率最高为69.42％,其次是左氧氟沙星为38.35％;MH感染者对红霉素的耐药率最高为86.37％,其次是克拉霉素为80,67％;UU与MH混合感染者对克拉霉索的耐药率最高为87.54％,其次是罗红霉素为86.02％.结论 泌尿生殖道支原体感染及耐药状况日益严峻,对泌尿生殖道感染患者应及时进行支原体培养鉴定和药敏试验,定期监测支原体的耐药性变迁,指导临床合理选用抗菌药物.     

发疹型汗管瘤1例

1 临床资料 患者女,32岁.躯干、颜面、四肢泛发丘疹,伴轻度瘙痒12年.12年前无明显诱因右腋下出现粟粒大小皮色或淡竭色丘疹,皮疹逐渐增多,蔓延至躯干、四肢、颈部和颜面部.外院行激光治疗(具体不详)无效,皮疹继续增多.既往体健,月经正常,已婚未孕,无避孕药服用史,家族无类似病史者.系统检查未见异常.     

高频电离子治疗汗管瘤的观察与护理

目的：探讨高频电离子治疗汗管瘤的疗效与护理。方法：对126例汗管瘤患者采用高频电离子治疗。结果：126例患者经一次治疗痊愈113例（89．68％），13例二次治愈，总有效率100％。结论：良好的护理措施能保证和提高高频电离子治疗汗管瘤的痊愈率。     

润唇类化妆品唇部保湿功效评价方法的研究

目的：探讨润唇类化妆品唇部保湿功效评价方法。方法：采用Comeometer CM825测量仪测定唇部和前臂屈侧在使用润唇类化妆品后不同时间点的靶部位皮肤角质层含水量。结果：唇部和前臂屈侧的试验侧各时间点皮肤角质层含水量比对照侧均有明显升高,具有显著性差异（P〈0．01）;前臂屈侧皮肤角质层含水量的升高率比唇部高;唇部和前臂屈侧试验侧各时间点皮肤角质层含水量相比较,其差异不具有统计学意义（P〉0．01）,两个部位的保湿效果具有一致性。结论：在润唇类化妆品唇部保湿功效评价中,前臂屈侧可作为其功效评估的靶部位。     

红色毛癣菌金属蛋白酶Metalloprotease致病性研究

目的比较不同来源角质蛋白诱导下,各种已知红色毛癣菌金属蛋白酶（MEP1～5）基因的表达差异,探讨其在红色毛癣菌感染中的作用。方法采用荧光定量RT-PCR方法比较在皮屑和甲屑角质蛋白诱导下,各种已知的金属蛋白酶基因的（MEP1—51表达差异。结果在皮屑、甲屑这两种来源的角蛋白的诱导下,MEP2的表达量最高,MEP3、MEP4的表达量极少,MEP1、MEP5的表达量介于两者之间。MEP1、3在甲屑组和皮屑纽中表达量相近,MEP2在甲屑组表达较少仅为皮屑组的0．21,而MEP4、5在甲屑组表达量较高分别为皮屑组的7．75和2．44倍。结论MEP2是目前已知的金属蛋白酶中最为重要的毒力因子,其他的金属蛋白酶可能起到辅助的作用。MEP2对皮肤来源的角蛋白具有更高的亲和力,而MEP4、5的结构可能更适合降解甲板来源的角蛋白。     

广州市185株甲真菌病病原菌构成分析

目的：了解广州市甲真菌病病原菌的构成分布情况。方法：对2008年3月至2009年10月我科实验室185例甲屑培养阳性的病例及其病原菌构成比例进行回顾性分析。结果：185株菌中酵母菌占61.5%,其中光滑念珠菌最多见（19.0%）,次为近平滑念珠菌（15.1%）;皮肤癣菌占35.2%,主要以红色毛癣菌为主（17.8%）,须癣毛癣菌次之（16.2%）;非皮肤癣菌霉菌占4.8%,以黑曲霉为主（3.3%）。结论：本研究显示广州市甲真菌病病原菌中主要致病菌为酵母菌,其次为皮肤癣菌。     

高频电离子治疗汗管瘤的观察与护理

目的:探讨高频电离子治疗汗管瘤的疗效与护理.方法:对126例汗管瘤患者采用高频电离子治疗.结果:126例患者经一次治疗痊愈113例(89.68%),13例二次治愈,总有效率100%.结论:良好的护理措施能保证和提高高频电离子治疗汗管瘤的痊愈率.     

双侧双重带状疱疹1例

报告l例双侧双重带状疱疹。患者男，40岁，右侧腰腹部及左侧胸背部、上肢群集性水疱伴触痛3天。体检：右侧腰腹部及左侧胸背部、上肢屈侧见红斑基础上群集性米粒至绿豆大丘疱疹、水疱。根据病史及临床表现诊断为双侧双重带状疱疹。同时对本病的定义、临床表现、治疗及预后等情况进行分析。