小骨窗开颅与开瓣开颅方法治疗硬膜外血肿的疗效对比

目的 观察小骨窗开颅手术治疗硬膜外血肿的疗效,并探讨其临床价值及意义.方法 将84例硬膜外血肿患者随机分为小骨窗开颅组(治疗组)及开瓣开颅方法组(对照组).结果 治疗组的疗效优于对照组,两者之间差异有统计学意义(P＞0.05).结论 小骨窗开颅治疗硬膜外血肿具有创伤小、安全、简单、失血少、经济负担轻、术后恢复快等优点,值得临床推广应用.     

快速自然消散的急性硬膜下血肿23例临床分析

目的:探讨急性硬膜下血肿快速自然消散的原因。方法:分析23例快速自然消散的急性硬膜下血肿的临床表现及CT特征。结果:23例急性硬膜下血肿完全消散。结论:急性硬膜下血肿快速自然消散其实并不是血肿的吸收,而是颅内血肿的重新分布和扩散。     

微创治疗外伤性额叶脑内血肿26例临床分析

目的 探讨微创治疗外伤性额叶脑内血肿的临床疗效.方法 选择我院2009年6月至2014年6月收治的外伤性额叶脑内血肿患者26例,采用CT定位,硬通道微创穿刺置管引流治疗,部分病例采用血肿腔尿激酶注入溶解血凝块.结果 除2例微创穿刺置管引流术后血肿变化不大,改行开颅手术治疗外,其余均达到引流清除血肿或大部分清除血肿的目的,预后良好.结论 微创治疗外伤性额叶脑内血肿的方法安全可靠,创伤小,引流清除血肿成功率高,具有较高的临床实用价值,值得推广.     

小骨瓣减压治疗重型颅脑损伤20例临床分析

目的:观察小骨窗减压手术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法:GCS评分5~8分的重型颅脑损伤患者20例,均行小骨瓣减压手术治疗。结果:存活19例,其中恢复良好13例,中残4例,重残2例;死亡1例。术后出现脑积水3例,合并有外伤性精神症状2例,无迟发性颅内血肿及脑膨出。结论:早期小骨窗减压手术对改善重型颅脑损伤患者的预后有临床意义。     

改良小骨瓣开颅减压与大骨瓣开颅减压治疗重型颅脑损伤疗效对比分析

目的:比较改良小骨瓣开颅减压与大骨瓣开颅减压治疗60例重型颅脑损伤的疗效。方法:2002年1月~2009年1月对60例GCS 5~8分重型颅脑损伤患者,采用两种不同开颅手术方法:改良小骨瓣开颅减压组(治疗组)30例;标准外伤大骨瓣治疗组(对照组)30例,全部接受手术治疗。结果:临床随访:改良小骨瓣开颅减压组良好3例,中残8例,重残6例,植物生存5例,死亡8例,预后较好占36.67%,预后较差占63.33%;标准外伤大骨瓣治疗组良好5例,中残7例,重残7例,植物生存4例,死亡7例,预后较好占40.00%,预后较差占60.00%。结论:改良小骨瓣开颅减压与标准外伤大骨瓣治疗重型颅脑损伤(GCS评分5~8)疗效相似。     

颅脑损伤后低钠血症98例临床分析

目的探讨颅脑损伤后低钠血症的发病因素、处理方法及治疗结果。方法回顾性分析我科98例颅脑损伤后低钠血症患者的临床资料。结果轻度低钠血症患者5d天内血钠恢复正常,中、重度低钠血症患者在1~4周内恢复正常。本组死亡3例,放弃治疗2例。结论准确认识,及时、正确处理颅脑损伤后低钠血症,对改善患者的预后,十分重要。     

颅脑损伤后迟发性面神经麻痹临床治疗与分析

目的:探讨颅脑损伤后迟发性面神经麻痹的病因、诊断、临床表现及治疗。方法:对我院60例颅脑损伤后迟发性面神经麻痹患者的临床资料采取回顾性分析的方法,分析其发病机理、临床特点,提出行之有效的诊治措施。结果:经保守治疗,所有患者均在2周至6个月时间内面神经功能均明显好转,预后良好。结论:颅脑损伤后迟发性面神经麻痹有典型的临床表现,多为伤后3d开始出现并进行性加重,发病后予及时综合治疗,绝大多数患者均能治愈。     

外伤性气颅45例临床分析

目的总结外伤性气颅治疗的临床经验。方法对2001.01-2005.12我院收治的45例外伤性气颅患者的临床资料进行回顾性分析。结果26例保守治疗，4例中转手术；手术23例（包括中转手术4例），1例延误治疗死亡，其余44例均全部治愈，无颅内感染等并发症发生。结论外伤性气颅发生后往往病情较重，应早期诊断，及早正确处理。     

不典型双侧慢性硬膜下血肿误诊1例

患者女 ,78岁 ,1周前进食时突发出现右侧肢体乏力而跌倒 ,头部着地 ,当时无昏迷及抽搐 ,送当地医院行头颅ＣＴ检查 ,报告为脑梗塞 ,给予活血化瘀等处理 ,右侧肢体活动障碍逐渐加重 ,反复呕吐 ,大小便失禁 ,语言含糊不清 ,有时答非所问 ,遂转送我院 ,以左侧脑梗塞收住神经内科治疗。入院时情况 :神清 ,反应迟钝 ,偶有运动性失语 ,双侧瞳孔等圆等大 ,直径约2 5ｍｍ ,对光反射灵敏 ,右侧鼻唇沟变浅 ,伸舌右偏 ,右侧肢体肌力 0级 ,肌张力低 ,左侧肢肌力 5级 ,肌张力不高 ,右下肢Ｂａｂｉｎｓｋｉ征 ( ) ,左侧Ｂａｂｉｎｓｋｉ征 (-)。入院第 2…     

38例散发性戊型肝炎临床分析

38例散发性戊型肝炎为本院1995年至199S年收治的住院病人,其中以急性黄疸型肝炎发病31例,以无黄疸型肝炎发病7例,以急性胃炎症状人院1例。