早期三阴乳腺癌改良根治术后放疗及预后相关因素分析

目的 分析研究早期（T_1~2N₁M₀）三阴乳腺癌患者改良根治术后放疗及预后危险因素,为该分期三阴乳腺癌患者临床治疗方案的选择提供依据。方法 回顾性分析2006年1月至2011年10月大连医科大学附属二院收治的术后病理分期为T_1~2N₁M₀三阴乳腺癌患者共87例。根据术后是否放疗将患者分为放疗组（53例）,未疗组（34例）。Kaplan-Meier单因素分析术后放疗、年龄、月经、组织学分级、脉管癌栓、T分期、淋巴结阳性数及转移率、手术方式、Ki-67指数等对患者5年局部区域复发率（LRR）、远处转移（DM）率、无复发生存（RFS）率、总生存（OS）率预后的影响。结果 术后放疗组与未疗组5年LRR（9.4%和15.2%）和RFS（81.3%和66.7%）比较,差异有统计学意义（χ²=8.073、12.789,P<0.05）,而DM及OS两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。单因素分析结果显示,放疗、淋巴结转移率、年龄、Ki-67指数是影响5年LRR的危险因素（P<0.05）;脉管癌栓、淋巴结转移率是影响 5 年 DM 的危险因素（P<0.05）;放疗、脉管癌栓、淋巴结转移率和Ki-67指数是影响5年 RFS 的危险因素（P<0.05）。多因素分析结果显示,放疗和淋巴结转移率是影响5年LRR的独立危险因素（HR=0.279、5.277 P<0.05）;脉管癌栓是影响5年DM的独立危险因素（HR=2.313, P<0.05）;放疗、脉管癌栓和淋巴结转移率是影响5年RFS 独立危险因素（HR=0.378、2.35、5.084, P<0.05）。结论 术后放疗可以改善T_1~2N₁M₀期三阴乳腺癌患者的局部控制率,但对5年的DM和OS影响不大。术后放疗、淋巴结转移率、脉管癌栓、Ki-67指数、年龄与早期三阴乳腺癌预后相关。     

培达联合血塞通片治疗老年下肢动脉病变的疗效

下肢动脉病变是2型糖尿病常见的慢性血管并发症,多发于老年人,在病程5年以上、年龄>40岁的2型糖尿病患者中发病率高达90.8%,是导致老年糖尿病患者足部溃疡、下肢截肢的主要原因〔1〕。本文观察培达联合血塞通片治疗老年下肢动脉病变的临床效果。     

PI3K/mTOR双重抑制剂的研究进展

磷脂酰肌醇3-激酶/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（phosphoinosmde-3-kinase/the mammalian target of rapamycin,PI3K/mTOR）双重抑制剂已经成为抗肿瘤药物研发的热点之一。本文介绍芳基脲类和3-吡啶基杂环类等PI3K/mTOR双重抑制剂的化学结构,根据其结构特点及其与PI3Kγ共结晶模式,剖析了两类抑制剂药效团的基本结构。     

壳聚糖用于乳牙活髓切断的临床研究

目的：研究壳聚糖作为乳牙活髓切断盖髓剂的临床疗效。方法：选取我院儿科合作患儿临床明确诊断为深龋，牙根处于稳定期的乳磨牙75颗，随机分为试验组(壳聚糖组)45颗及对照组(氢氧化钙组)35颗，行活髓切断术。于术后2周、1、3、6、12个月复查，内容包括临床检查、电活力测试及x线检查。结果：临床疗效：壳聚糖组优72．22％；良22．22％；失败5．56％，综合判效成功率为94．44％。氢氧化钙组优50％；良20％；失败30％，综合判效成功率为70%。二者间有显著性差异。异常根吸收，壳聚糖组(13．89％)少于氢氧化钙组(40％)，两组间有显著性差异。钙化屏障壳聚糖组(44．44％)与氢氧化钙组(60％)差别无统计学意义。结论：用壳聚糖做乳牙活髓切断盖髓剂，可保持根髓活力，很少引起牙根吸收，可认为是一种具有较高临床疗效的乳牙活髓切断盖髓剂。     

脉血康胶囊联用西药西洛他唑治疗下肢动脉性溃疡的疗效观察

脉血康胶囊是一种由水蛭经适宜的加工所制成的肠溶性的胶囊剂。由于脉血康胶囊有破血、逐瘀、止痛、通肿等作用。西洛他唑可以增加血小板及平滑肌内cAMP浓度,也有抗血小板和血管扩张的作用。动脉性病变导致周围动脉粥样硬化从而导致机体局部组织缺血坏死和皮肤破溃即下肢动脉性溃疡,它是动脉硬     

吃素也有脂肪肝

很多人都以为脂肪肝只是胖人遇到的问题，但体检时常常会发现一些很瘦的人也患有脂肪肝。其实脂肪并不因食物的荤素而产生，而取决于你摄入的热量是否过多。人体摄入食物后，多余的热量会转变成脂肪储存在脂肪组织内，当你需要时，这些脂肪再转化为热量供身体使用。     

正交试验法优选于菌检验中生孢梭菌阳性对照菌液的培养条件

《中国药典》１９９５年版二部附录菌检查法，新增加收载生孢梭菌做为抗厌氧菌药物注射液无菌检查的阳性对照菌。本文对其培养条件进行探讨。用正交试验法，选择培养基用量，培养温度和培养时间三个影响菌数的主要因素做为三水平。用Ｌ９（３＾４）正交表进行试验。结果表示，培养时间是重要因素。根据对照菌加入菌数的要求，确定的实验条件是培养基１０－２０ｍｌ，培养温度（３５±１）℃，培养时间２０ｈ，将此培养用０．９％灭菌     

阿米福汀对小鼠放射性肺损伤的防护作用研究

目的 探讨阿米福汀（Amifostine,AMI）对小鼠放射性肺损伤（RILI）的防护作用机制。方法 将24 只雌性C57BL/6J 小鼠随机分为对照组、单纯照射组、AMI 组。用直线加速器6MV-X 射线单次12Gy 照射小鼠全肺,照射前30 min 腹腔注射AMI,对照组和单纯照射组注射同等剂量的生理盐水。照射14 d 后,留取小鼠肺组织标本,采用苏木精- 伊红染色法（HE）观察病理改变;酶联免疫吸附法（ELISA）检测支气管肺泡灌洗液中白介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、转化生长因子-β1（TGF-β1）表达水平;凝胶电泳迁移实验检测核转录因子-κB（NF-κB）活性;免疫组织化学法观察NLRP3 蛋白的表达和定位;实时荧光定量聚合酶链反应检测肺组织中NLRP 3 和IL-1β mRNA 的表达;Western blot 检测NF-κB p65、NLRP3、IL-1β 蛋白的表达。结果 照射后第14 天,AMI 组与单纯照射组比较,AMI 组肺组织急性炎症反应减轻;AMI 组支气管肺泡灌洗液中IL-6、TNF-α 水平下降,TGF-β1 水平升高（P <0.05）;AMI 组肺组织中NF-κB 活性下降（P <0.05）;AMI 组肺组织中NLRP3 蛋白表达下降（P <0.05）;AMI 组NLRP3 和IL-1β mRNA 表达下降（P <0.05）;AMI 组NF-κB p65、NLRP3、IL-1β 蛋白表达下降（P <0.05）。结论 AMI 可能通过抑制辐射引起的NF-κB 激活,进而抑制NLRP 3 基因的转录和表达,抑制炎症因子的释放,减轻RILI。     

萝卜硫素对小鼠放射性肺损伤的防护作用机制

目的 探讨萝卜硫素（sulforaphane,SF）对小鼠急性放射性肺损伤的防护作用及其机制。方法 40只雌性C57BL/6J小鼠,按随机数字表法分为健康对照组、单纯照射组、照射+SF 3 mg/kg 组、照射+SF 5 mg/kg 组、照射+SF 10 mg/kg 组,每组8只。以6 MV X射线全肺单次12 Gy照射,各给药组自照射前7 d开始至照射后7 d,隔天腹腔注射不同浓度的SF,健康对照组和单纯照射组注射同等剂量的二甲基亚砜溶剂（DMSO+生理盐水）。照后14 d,留取小鼠肺组织标本,HE染色观察病理改变,免疫组织化学法观察NLRP3的定位与表达,ELISA法检测支气管肺泡灌洗液中IL-6、TNF-α、TGF-β1表达水平,实时荧光定量反转录聚合酶链反应（qRT-PCR）检测肺组织中NLRP3、IL-1β mRNA的表达,Western blot检测NF-κB p65、NLRP3、IL-1β蛋白表达,凝胶迁移实验（EMSA）检测NF-κB活性。结果 HE染色结果显示,各照射+SF组与单纯照射组比较,肺组织急性炎性反应减轻。肺组织中NLRP3表达下降,照射+SF 10 mg/kg组NLRP3降低显著（F=42.750,P<0.05）。支气管肺泡灌洗液中IL-6、TNF-α、TGF-β1水平下降（t_IL-6=-62.65~-21.00,t_TNF-α=-32.18~-16.57,t_TGF-β1=-58.22~-46.11,P<0.05）。肺组织NLRP3和IL-1β mRNA表达显著下降（t_NLRP3=-6.56~-5.68,t_IL-1β=-29.75~-21.20,P<0.05）。NF-κB p65、NLRP3、IL-1β蛋白表达下降（t_{NF-κB p65}=-34.00~-1.71,t_NLRP3=-25.01~-16.91,t_IL-1β=-73.70~-55.14,P<0.05）,其中NF-κB p65、NLRP3相对表达量和SF呈剂量依赖性降低（r=0.945、0.926）。EMSA结果显示,NF-κB活性下降,且和SF呈剂量依赖性降低（t_NF-κB=-38.68、-614.82、-2 831.40,P<0.05）。结论 萝卜硫素可通过降低小鼠肺组织NLRP3表达,有效地降低炎性因子的表达,减轻辐射诱导的炎症反应,对放射性肺损伤具有防护作用。     

长春七的生药鉴别

目的:对长春七进行生药鉴别.方法:采用性状、显微和薄层色谱的方法进行鉴别.结果:长春七的药材性状、根和根茎的横切面及其粉末的显微特征明显;薄层色谱法可检出蛇床子素和β-谷甾醇.结论:本研究结果可为长春七的药材鉴定、资源利用和质量标准研究提供科学依据.