悬雍垂腭咽成形术对102例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血压的影响

目的:探讨悬雍垂腭咽成形术(UPPP)对合并高血压的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综台征(OSAHS)虑者的血压影响.方法:对102例OSAHS患者(轻度25例,中度54例、重度43例)连续观察术前、术后1个月、术后6个月、术后1年的血压交化.结果:按照杭州会议疗效评定标准,术后斑压较术前均有明显下降.结论:UPPP能改善OSAHS,降低血压.     

额肌瓣在眼部整形中的应用

目的：探讨额肌瓣在眼部整形中不同部位的应用及其修复效果。方法：设计额肌瓣用于矫正眶上壁及上睑塌陷16例，眼眶内容剜除充填14例，外伤性鞍鼻18例。结果：应用额肌瓣整形48例全部成功。结论：带血管蒂额肌瓣可用于眼部整形修复，且效果良好。     

复方樟柳碱治疗颅脑外伤合并动眼神经麻痹42例分析

目的:探讨复方樟柳碱注射液治疗颅脑外伤合并动眼神经麻痹的疗效。方法:回顾分析颅脑外伤合并动眼神经麻痹42例患者。治疗方法主要包括:复方樟柳碱注射液注射,颞侧皮下注射,2mL/次,1次/d,共14d1疗程;辅助高压氧,1次/d,10d1疗程。结果:治愈:复视、眼睑下垂消失,眼球活动恢复良好,眼位正,瞳孔恢复12例;好转:复视、眼睑下垂好转,眼球活动障碍改善,眼位不正,瞳孔部分恢复29例;无效:上述症状无明显改变1例。结论:复方樟柳碱注射液联合高压氧综合治疗颅脑外伤合并动眼神经麻痹疗效显著。     

耳内镜下钬激光鼓膜造孔治疗分泌性中耳炎

分泌性中耳炎（secretory otitis media,SOM）是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病[1]。本病也是耳鼻咽喉科常见病。目前临床上治疗本病常见方法有药物治疗、咽鼓管通气、鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开及鼓膜置管等。上述方法的主要弊端是需要反复鼓膜穿刺、通气管脱落、置管时间长所致感染及对日常生活造成不便、穿孔不愈合、鼓膜硬化和胆脂瘤形成等并发症。2013年1月～2015年12月我科采用耳内镜钬激光鼓膜造孔治疗SOM,疗效报道如下。     

糠酸莫米松鼻喷雾剂联合氯雷他定糖浆治疗儿童变应性鼻炎的疗效分析

目的观察联合应用糠酸莫米松鼻喷雾剂和氯雷他定糖浆治疗儿童中重度变应性鼻炎的临床疗效和安全性。方法诊断为中重度变应性鼻炎的患儿116例随机分为3组,观察组40例给予糠酸莫米松鼻喷雾剂联合氯雷他定糖浆治疗,对照A组38例单用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,对照B组38例单用氯雷他定糖浆治疗,疗程均为4周,评价3组疗效,记录3组治疗前后的症状评分并进行比较。结果观察组总有效率为92.5%,明显优于对照A组的76%和对照B组的66%(P均0.05);观察组及对照A组症状评分均显著改善(P均0.05),且均显著优于对照B组(P均0.05);3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论联合应用糠酸莫米松鼻喷雾剂和氯雷他定糖浆治疗儿童中重度变应性鼻炎疗效优于单一药物,且安全可靠、简便实用、依从性好,值得临床应用。     

宫内窘迫新生儿视网膜出血临床分析

目的:探讨宫内窘迫新生儿发生视网膜出血的形态特征及相关因素。方法:对90例宫内窘迫新生儿在生后72h内散瞳做眼底检查,记录视网膜出血形态及特征;分别统计胎儿性别、分娩方式、有无脐带绕颈、产程情况、母体健康状况下,各自的视网膜出血率。结果:90例宫内窘迫新生儿中视网膜出血28例34眼(31%)。出血部位以后极部视乳头表面及其周围多见,几乎全为视网膜浅层出血,形态呈点片状、线状、团状及火焰状。宫内窘迫新生儿采取顺产时发生视网膜出血的风险是剖宫产的14.3倍(P=0.003);孕妇合并并发症时,其出血的风险是没有并发症的30倍(P=0.006);产程延长时出血的风险是产程正常的9.3倍(P=0.014)。结论:宫内窘迫新生儿易发生视网膜出血,母体合并并发症、产程延长是增加宫内窘迫新生儿视网膜出血的风险因素,而采取剖宫产可明显降低其风险。     

分泌性中耳炎鼓膜置管术后通气管阻塞的危险因素分析

目的　分析分泌性中耳炎（OME）鼓膜置管术后通气管阻塞的发生情况及影响术后通气管阻塞的危险因素。方法　回顾性分析2016年1月～2019年1月我院耳鼻咽喉科收治的152例因OME行双侧鼓膜置管手术患儿作为研究对象。根据术后是否出现通气管阻塞，将所选患者分为阻塞组（31例）和未阻塞组（121例）。分析不同特征人群术后通气管阻塞发生情况，并通过二分类Logistic回归分析影响术后通气管阻塞发生的相关危险因素。结果　152例OME患儿均顺利完成双侧鼓膜置管术，术后共31例（20.4%）出现通气管阻塞，其中14例管腔内干痂阻塞，6例血痂阻塞或覆盖通气管，6例耵聍阻塞，5例脓性分泌物，另有8例患儿出现通气管脱出。单因素分析初次筛选出4个（年龄、使用氧氟沙星滴耳液、术后耳溢液、通气管留置时间）与术后通气管阻塞有关的因素。二分类Logistic回归分析结果显示未使用氧氟沙星滴耳液、术后耳溢液、通气管留置<10个月为最终进入模型的危险因素。结论　OME行鼓膜置管术后影响患儿通气管阻塞的危险因素较多，包括未使用氧氟沙星滴耳液、术后耳溢液、通气管留置<10个月等，需尽早干预处理，做好相关预防工作，防止发生通气管阻塞，影响患儿康复。     

微创治疗臀肌挛缩症118例的康复训练

臀肌挛缩症一旦确诊，宜尽快手术治疗，以免继发骨关节的病变。而术后的康复训练可促进功能恢复，减少并发症和手术具有同等重要的作用。1988—02／2008—02微创治疗臀肌挛缩症118例，术后实施三步康复训练法进行康复治疗，效果满意，报告如下。     

马齿苋治疗白癜风27例疗效观察

白癜风,祖国医学称“白驳凤”。多发于面、颈、手背、躯干等部位。我所1979～1982年用马齿苋治疗本病27例(其中男19例,女8例),疗效满意。介绍于下:配方与治疗方法:用鲜马齿苋适量,洗净、切碎、捣烂,用纱布包好,挤出液汁,瓶装备用。每100毫升中加入硼酸2克,可久贮备用。使用时用棉签蘸马齿苋液少许涂患部,每日2次(早晚各1次);配合患部     

鼻丘径路额窦开放联合部分中鼻甲切除术治疗难治性鼻窦炎

目的：观察鼻内镜下鼻丘径路额窦开放联合部分中鼻甲切除术治疗难治性鼻窦炎的临床效果。方法：难治性鼻窦炎患者50例,按治疗方案不同分为对照组和观察组各25例。对照组接受单独的鼻内镜下鼻丘径路额窦开放术治疗,观察组接受鼻内镜下鼻丘径路额窦开放联合部分中鼻甲切除术治疗。采用Lund-Kennedy评分比较两组临床疗效,采用SNOT-20评分比较两组患者生活质量,观察两组术后并发症发生率。结果：治疗前Lund-Kennedy评分对照组为6.08±2.41分,观察组为6.12±2.68分,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后3个月Lund-Kennedy评分对照组为4.04±1.79分,观察组为2.04±1.40分,两组均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）,但观察组评分较对照组更低,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前SNOT-20评分对照组为38.84±7.53分,观察组为38.56±7.56分,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后3个月SNOT-20评分对照组为22.28±4.65分,观察组为13.20±4.00分,两组均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）,但观察组评分较对照组更低,差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组发生并发症4例（16.0%）,包括窦口闭锁1例,鼻腔粘连2例,眶周青紫1例;观察组发生并发症2例（8.0%）,包括鼻腔粘连1例,眶周青紫1例;两组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：鼻内镜下鼻丘径路额窦开放联合部分中鼻甲切除术治疗难治性鼻窦炎临床疗效显著,安全性高,能有效减轻患者症状、体征,改善患者生活质量。