改良一次性输液器进气管预防输液微粒污染临床研究

目前,静脉输液临床应用极为普遍,输液反应也不断减少,但是在输液过程中仍存在一些微粒污染现象[1],至今仍无法完全杜绝.针对此问题,我们经过大量的临床实验研究,将一次性输液器进气管进行了改良,改良后的输液器进气管即能用来加药又能作为输液过程中的进气管使用,可减少输液瓶橡胶塞的穿刺次数,预防输液微粒的污染,大大降低了输液不良反应的发生率,现介绍如下.     

TGF-β/Smad4信号通路对结直肠癌肿瘤细胞株转移潜能影响的研究

目的:探讨TGF-β/Smad4基因在结直肠癌肿瘤细胞高低转移细胞株中的表达及其作用。方法:免疫细胞化学方法检测Smad4在SW-480和SW-620细胞系中的定位,免疫印迹法检测Smad4蛋白在SW-480和SW-620细胞系中表达的差异,并构建Smad4真核表达载体,脂质体法瞬时转染Smad4基因,转染后24h应用蛋白质印迹法检测Smad4、PAI-1、VEGF和E-cad-herin的表达。结果:免疫细胞化学方法分析显示,Smad4基因在细胞核(质)表达,且Smad4在SW-480细胞中表达的平均光强度为2.356±0.431,而在SW-620细胞中表达的平均光强度为1.023±0.502,两者比较差异有统计学意义,P<0.05。蛋白质印迹法检测Smad4基因在SW-480细胞中表达高于SW-620细胞(0.675±0.356 vs0.224±0.243),瞬时转染Smad4基因24h后,转染前后PAI-1表达显著下调(4.355±0.674 vs2.110±0.524),E-cadherin表达明显上调(0.201±0.254 vs 0.899±0.325),而转染前后VEGF表达(0.867±0.3...     

改良PPH术与传统手术治疗环状混合痔疗效的对比研究

目的探讨改良吻合器痔上黏膜环切术治疗环状混合痔的疗效。方法分析本院2012年1月至2014年1月,128例环状混合痔癌患者的病历资料,对比改良PPH术与传统手术的手术时间、术后住院时间、术后创面愈合时间、术后出血、术后肛周水肿和术中牵拉及不适感。结果与传统组相比,PPH组患者手术时间(24.65±2.61)分钟、术后住院时间(9.49±1.23)天、术后创面愈合时间(6.60±0.49)天明显短于传统组,术中牵拉及不适感出现率(23/72,31.9%)明显高于传统组(8/56,14.3%),差异有统计学意义(P<0.001);而两组患者的术后出现及术后肛周水肿出现率差异无显著差异,无明显统计学意义(P>0.05)。结论改良PPH术可作为治疗环状混合痔的常规手术,术后疗效明显较好,但应重视术中的牵拉及不适感等问题。     

肛瘘切除术联合挂线法治疗高位肛瘘疗效分析

目的 探讨肛瘘切除术联合挂线法治疗高位肛瘘的治疗效果.方法 回顾性分析70例行肛瘘切除术联合挂线疗法治疗高位肛瘘患者的临床资料.结果 所有患者手术均取得成功.平均住院时间16.5 d,一次手术治愈67例(95.7％),二次手术治愈3例(4.3％),总治愈率100％.随访1～3年,随访期间复发5例(7.1％).结论 肛瘘切除术联合挂线法能较彻底地祛除病变坏死组织、各支管及盲管,消除复发因素,减轻细菌对创面的污染程度,明显缩短治疗时间,降低瘢痕对肛门正常生理功能的影响,是治疗高位肛瘘较为有效的术式.     

维拉帕米舌下含化转复阵发性室上性心动过速的观察

目的 :观察维拉帕米片剂舌下含化转复阵发性室上性心动过速的转复率。方法 :选择阵发性室上性心动过速病人 43例 ,先给予维拉帕米 1片 (40mg)舌下含化 ,如 30min后未能转复 ,再给药 1片。结果 :40例转复为窦性心律 ,转复率为93.0 2 %。结论 :本方法给药途径方便 ,疗效可靠 ,不良反应较少。     

高血压病患者的社区护理体会

高血压病是最常见的心血管病，在我国，由于人口的老龄化，健康教育的欠缺，高血压病的患病率、并发症的发生率居高不下。笔者对120例高血压病患者，在进行生活方式和服药情况调查的基础上，有针对性的加强了社区护理，取得了较好效果，现报道如下。     

安搏律定治疗顽固性室性早搏45例疗效观察

临床上 ,对顽固性室性早搏 (顽固性室早 )的治疗常常被疗效和不良反应所困扰。我院于 1 999～ 2 0 0 0年 ,对 45例顽固性室早患者应用安搏律定 (茚丙胺 )治疗。发现安搏律定对顽固性室早有较高疗效 ,不良反应也较小 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　 45例患者均为住院病例 ,其中男 3 0例 ,女 1 5例 ,年龄 1 9～ 76岁 ,平均 47岁。冠心病 1 7例 ,病毒性心肌炎 6例 ,扩张型心肌病1 4例 ,风湿性心脏病 5例 ,原因不明 3例。病程 1～ 1 3月。根据 Lown分级 ,均为 2级以上室性早搏。其中有 1 0例室早成对出现 ,6例有阵发性室性心动过速。所…     

护理干预对2型糖尿病患者皮下注射胰岛素依从性及治疗效果的影响

目的 探讨护理干预对社区2型糖尿病患者皮下注射胰岛素依从性及治疗效果的影响.方法 将采用皮下注射胰岛素治疗的62例2型糖尿病患者随机分为实验组和对照组各31例,对照组予以常规护理,实验组在此基础上给予系统的护理干预.结果 实验组治疗依从性(100％)明显高于对照组(67.74％)(P＜0.05).干预后实验组患者空腹血糖及餐后2h血糖均明显优于对照组(P＜0.05).结论 护理干预能提高患者的治疗依从性,改善治疗效果.     

血栓弹力图指导预防老年胃肠道手术患者深静脉血栓形成的应用效果观察

目的：探讨血栓弹力图指导老年胃肠道手术患者术后深静脉血栓形成( Deep Venous Thrombo-sis,DVT)的综合护理干预措施,降低其发生率。方法对接受胃肠道手术的200例老年患者,在手术后2 h内采用深静脉血栓风险因素评估表进行评估,对评分≥2分的中高危DVT患者,进一步采用TEG监测。对中高危DVT患者均采取主动及被动物理干预措施,采取下肢压力梯度治疗仪及不同的物理运动治疗,包括踝关节背伸、跖屈活动、双下肢足泵运动,床上活动使用卧床患者功能锻炼器进行活动,同时进行适当的药物干预。结果与干预前相比,干预后72 h、1周、2周患者的TEG参数R值、MA值明显改善,差异有统计学意义(均P<0.05)；干预72 h、1周、2周后高凝患者数量减少(均P<0.05)；干预后2周仅有10例患者发生深静脉血栓,发生率为7.41%。结论采用血栓弹力图对老年胃肠道手术后患者DVT筛查具有积极指导作用,采取积极有效的综合护理及药物干预措施,可有效改善凝血功能和降低术后深静脉血栓的发生。     

脑出血病人高血钠症的发生及其对预后的影响

我院自2000年1月~2003年1月共收治脑出血病人367人,其中26例出现高血钠症,现就脑出血后发生高血钠症的原因及其对预后的影响分析如下。1资料与方法1·1临床资料男17例,女9例;年龄47~87岁,平均65·7岁。26例均经CT证实为脑出血,其中基底节区出血14例,丘脑出血6例,脑叶出血4例,脑干出血2例。出血破入脑室20例,中线结构移位17例。根据多田公式计算出血量为35~100 ml,2例脑干出血分别为10 ml和12 ml。26例患者均存在意识障碍,呈浅~深昏迷状态,其中气管插管人工呼吸8例,高热16例,21例伴有血糖升高,血糖在8·8~22·1 mmol/L。1·2方法患者入院24…