双氯芬酸钠贴片治疗骨性关节炎的有效性及安全性研究

目的 研究双氯芬酸钠贴片治疗骨性关节炎的有效性及安全性。方法 采用随机、单盲、阳性药物平行对照方法，试验组给予双氯芬酸钠贴片，对照组给予双氯芬酸钠乳胶剂。记录治疗前后患者和医师对药物疗效的评价，监测不良事件的发生。结果 试验组和对照组患者对疼痛评价和总体评价的评分治疗后较治疗前下降，医师对关节压痛指数和总体评价的评分治疗后较治疗前下降，治疗后患者疼痛症状减轻。治疗过程中未见皮肤有水肿、发红、皮疹、瘙痒等及全身不适反应。血常规、肝功能、肾功能各项指标治疗前后差异无统计学意义。结论 双氯芬酸钠贴片是治疗骨性关节炎的安全有效、使用方便的外用镇痛抗炎药。     

抗心磷脂抗体在系统性红斑狼疮中的意义

抗磷脂抗体（antinhosPh知饲antit）orly,APA）是一种带阴电荷磷脂的自身抗体。其中主要包括狼疮抗凝物（Iupusanti－coagulant,LA）、抗。L‘磷脂抗体（anti－cardiolipinantithey,ACL）、抗磷脂酸抗体（anti－phos－phatidicacidantithey）和抗磷脂酸丝氨酸抗体（anti－phosphatldyserineantilx＞cly）等［门。ACL常见于系统性红斑狼疮（SLE）患者,并与血小板减少、血栓形成。自发性流产关系密切,因此受到医学界的重视。本文检测我院32例SI。E患者的ACI。,结合文献就其意义进行分析。l资料与方法1．且病例32例均为住院病…     

强直性脊柱炎103例临床分析

强直性脊柱炎(ＡＳ）是一种以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病。近来随着对其认识的深入,病例不断增多。下面结合我院1990～1997年间住院收治的103例患者,就其临床特点做一分析。1　临床资料11　病例选择　全部病例均符合纽约诊断标准[1],有下列临床标准1～2项:(1)腰椎前屈、侧屈、后伸三个方向受限;(2)腰背有疼痛或疼痛史;(3)胸部扩张受限,在第4肋间隙水平测量,扩张≤25ｃｍ，有Ｘ线或ＣＴ证实的骶髂关节炎。12　性别及发病年龄　103例ＡＳ中,男83例,女20例,男∶女为415∶1。发病年龄9～49岁,平均发病年龄254岁,高峰年龄在20～35岁,共83…     

改善病情抗风湿药联合治疗类风湿性关节炎的疗效及安全性比较

目的比较甲氨蝶呤+来氟米特+白芍总甙胶囊(MTX+LEF)与甲氨蝶呤+柳氮磺胺吡啶+羟氯喹(MTX+SSZ+HCQ)治疗类风湿性关节炎的疗效和安全性。方法将350例类风湿性关节炎患者分为2组:其中180例给予MTX+LEF治疗,170例给予MTX+SSZ+HCQ治疗,观察治疗前及治疗4周、12周后疼痛指数、肿胀指数、功能障碍指数、晨僵、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)等指标,并记录其不良反应。结果治疗4周、12周后2组的各项指标较治疗前均有改善,且2组内治疗后不同时间观察指标比较差异有统计学意义,治疗4周后MTX+LEF组各项指标改善优于MTX+SSZ+HCQ组。治疗12周后,MTX+LEF组对ESR、RF的改善与MTX+SSZ+HCQ组比较,差异有统计学意义。2组总体疗效比较显示,治疗4周后MTX+LEF组疗效优于MTX+SSZ+HCQ组,但治疗后12周差异无统计学意义。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义。结论2组联合用药方案均安全有效,但MTX+LEF治疗类风湿性关节炎起效快。     

生物制剂治疗银屑病关节炎的研究进展

银屑病关节炎（PsA）是与银屑病相关,具有潜在致残性的炎性自身免疫病,因其易反复而迁延不愈,可致残甚至死亡,严重影响患者的生活质量。目前其治疗仍是令人困惑的问题,多数借鉴类风湿性关节炎的经验,包括传统的抗风湿药、非甾体类消炎药、糖皮质激素等。     

PBL教学法在风湿病学教学中应用效果的Meta分析

目的评价PBL教学法在风湿病学教学中的应用效果。方法采用文献检索法,检索PBL教学法在风湿病学教学中应用相关文献。结果 PBL教学组医学生综合成绩、理论考试和技能操作考核成绩明显高于其他教学组,学习兴趣、自学能力、文献检索能力、提出问题能力、思考问题能力和解决问题能力等方面明显优于其他教学组。结论将PBL教学法应用于风湿病学教学中,其教学效果优于其他教学方法。     

结缔组织病相关肺动脉高压药物治疗进展

肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是以肺小动脉血管痉挛、内膜增生和重构为主要特征的一种疾病.一直以来多在心血管科或呼吸科诊治,而结缔组织病(connective tissue disease, CTD)多系统损伤的特点使其与PAH密切相关,所以得到了越来越多风湿科医生的重视.     

类风湿关节炎和强直性脊柱炎患者的骨质疏松分析

骨质疏松不仅威胁着人们的健康而且已成为严重的社会问题。骨质疏松可分为原发性、继发性两种 ,多种骨折的发生在很大程度上与骨质疏松有关。类风湿关节炎(ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓ,ＲＡ )和强直性脊柱炎 (ａｎｋｙｌｏｓｉｎｇｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓ ,ＡＳ)可导致继发性全身性骨质疏松 ,国内这方面的报道还比较少。我们通过测定骨密度 (ＢＭＤ)及骨代谢指标来了解二者骨质疏松的发生情况、类型及相关因素。1　资料与方法1 1　病例选择 :ＲＡ和ＡＳ患者为我院风湿科 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 2年 6月的住院病人 ,且除外病程…     

原发性干燥综合征患者血清B淋巴细胞刺激因子水平的检测

目的检测原发性干燥综合征(pSS)患者血清中B淋巴细胞刺激因子(BLys)的水平,探讨其在pSS发病机制中的作用。方法pSS患者50例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清BLyS水平,速率散射比浊法检测类风湿因子(RF)、免疫球蛋白IgG、IgM、IgA及补体C3、C4水平,间接免疫荧光法及免疫印迹法检测抗核抗体(ANA)、抗SSA抗体、抗SSB抗体的水平。对照组30名为我院门诊的健康体检者,性别、年龄构成与pSS患者组匹配。分析BLyS在pSS患者血清中的水平及其与RF、免疫球蛋白、补体、ANA、抗SSA抗体、抗SSB抗体的相关性。结果血清BLyS平均水平在pSS患者组为(560±380)pg/ml,在对照组为(195±93)pg/ml,pSS患者组明显高于对照组(P＜0．01),血清BLyS水平与RF、IgG、丙种球蛋白呈正相关(r=0．598,P＜0．01；r=0．522,P＜0．01；r=0．547,P＜0．01),与IgA、IgM、C3、C4无明显相关性。ANA和抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性者血清BLyS水平高于上述指标正常者。结论pSS患者的血清BLyS水平升高,且与免疫球蛋白定量、自身抗体表达有相关性。BLys的异常表达可能是pSS发病的重要环节。