毒副作用增加处方例(续)

剖析磺胺类药是第一个治疗全身性细菌感染病的特效药,为保障人类的健康立了头功,六十年代,发现了TMP,它使磺胺类药物的抗菌作用数十倍的增强,复方新诺明是其典型的代表,虽其尿中溶解度比SD稍大,但长期或较大量使用时仍可造成泌尿系统的损害,容易在泌尿道内形成结晶,引起血尿、尿痛、尿闭等症状。如果与酸性的氯化铵并用治疗呼吸系统感染,极易发生上述不良反应,或与维生素C同服,皆会损害肾脏,更不应与氨基糖甙类抗生素并用,肾脏功能不好者亦应慎     

二、引起呼吸系统毒性方例

处方1 氨茶碱0.1×18 0.2 tid po 四环索 0.25×24 0.5 q6h po 处方2 红霉素 0.1×24 0.2 q6h po 氨茶碱 0.1×18 0.2 tid po 去痛片 0.5×10 0.5 sos po 剖析:氨茶碱是治疗支气管哮喘的重要药物,但其体内消除率个体差异很大,有效且安全的血浆浓度约在5～10μg/ml,出现不良反应或中毒。血浆浓度约在20μg/ml以上,表现为恶心、呕吐、心悸、心律失常或血压骤降等。此外,还可引起中怄神经系统兴奋,甚至发生惊厥。四环素和红霉素     

乙酰水杨酸、碳酸氢钠或胃舒平

处方乙酰水杨酸 0.3×240.6 1日3次,口服碳酸氢钠 0.3×240.6 1日3次,口服或胃舒平 1片×242片 1日3次,口服剖析乙酰水杨酸的解离常数为3.5,当胃液pH1.2时,99%为非离子型存在,吸收快且完全,     

应用血栓弹力图检测14例Ⅰ型糖尿病患儿的血凝状态

Ⅰ型糖尿病即胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)是儿科内分泌疾病之一。长期控制不利,可因微血管病变导致严重并发症,血管病变的基本病理改变为小动脉硬化及毛细血管壁增厚。微循环障碍的形成因素较多,近年来许多报告提示糖尿病病人血液处于高凝状态,参于微血管损害。为探讨IDDM的血凝状态,我们对14例患儿进行丁血栓弹力图描记,现报告如下。 资料和方法 一、一般资料 14例IDDM均符合诊断标准,其中男5例,女9例;最小年龄3岁,最大年龄26岁,平均年龄14.7岁,病程最短2年,最长14年。空     

中老年肺科疾病血栓弹力图检测分析

应用血栓弹力图检测技术对23例中老年肺科疾病患者进行了检测,并与26例正常人进行对比分析,以观察中老年肺科疾病患者血液凝固机能的改变、结果发现本组52％的病人血液处于高凝状态,其中慢性支气管炎患者高凝状态为3/4,肺心病为5/13,肺癌为3/4.肺梗塞1例,经血栓弹力图动态监测,配合肝素治疗抢救成功。本文结果认为中老年肺科疾病患者血液处于高凝状态是以缺氧为中心环节的多种病理因素所致。     

美国护理继续教育试题(一)

从这期开始,我们连续向读者介绍美国护理继续教育的函授考题。目的在于使广大读者对美国护理继续教育的形式、内容和深度有更多的了解。为方便读者确定自己所选的答案是否正确,我们特邀暨南大学的黄爱廉主任护师做出标准答案,附于文后,供大家参考.     

引起肝脏毒性的不合理处方(一)

药物的起效取决于药物的吸收与分布,作用的中止则取决于药物的清除。药物消除的方式主要靠体内生化转化。药物生化转化主要靠酶的促进,主要场所是肝脏微粒体,不少药物经过生物转化变为活性或毒性代谢物,因此不能简单地把药物在体内的生物转化叫做解毒作用,若二药或更多的药并用后,肝毒性相加,可导致肝中毒、肝坏死,严重者可造成死亡。处方1 异烟肼 0.1×100 0.1 tid po VB_6 10mg×100 20mg tid po 鲁米那 0.03×12 0.09 qd po HS 剖析异烟肼大部分在肝内代谢,形成乙酰化异烟肼,对肝有毒性,引起肝细胞受损,出现转氨酶升高、黄疸,严重者出现肝小叶坏死。然鲁米那又为药酶诱导剂,可加速异烟肼生物转化为对肝有     

四环素、维生素、硫酸亚铁等4方

处方四环素 0.25×24 0.5 每6小时1次口服维生素B_1 10mg×21 维生素C 100mg×21 各2片每日3次口服硫酸亚铁 0.3×18 0.6 1日3次口服     

静脉滴注环丙沙星与速尿配伍禁忌的处理

环丙沙星又名环丙氟哌酸(Ciprofloxacin)是一种喹诺酮类抗生素,它用于泌尿系感染、肠炎、菌痢等,在临床上应用环丙沙星控制感染,应用很广泛。近几年来,我院也应用于脑出血、大面积脑梗塞的病人,对这两种疾病早期需要脱水、利尿、减轻脑水肿,并且预防感染,此种疾病速尿与20％甘露醇是交替应用的,而环丙沙星是bid应用,所以在执行医嘱时速尿与环丙沙星往往在时间应用上会赶在一起,而这两种药物在输液管内相遇会产生配伍禁忌现象。如混浊、有絮凝物等,在临床上发生配伍禁忌现象是如何处理的,现将体会总结如下。1 处理方法     

儿童排尿性晕厥1例报告

儿童排尿性晕厥１例报告宋洪云宋洪志患儿，男，９岁。缘于１９９４年不明原因，多于晨起排尿时，自觉全身软弱无力，继而意识模糊或意识丧失而倒地，每次约１～２分钟，后自行缓解。缓解后对发生的事无记忆，亦无明显不适。先后发作６次，白天无此现象发生。曾按“癫痫”...