脑转移瘤的CT诊断（附57例分析）

资料 CT诊断57例中经手术切除病理证实2例，均为单发病灶，经化疗、放疗及伽玛刀治疗55例。有原发恶性肿瘤史者49例，其中肿癌占27例，乳癌占8例，胃癌占5例、肾癌占3例、肝癌占2例、直肠癌占2例、绒癌1例。原发肿瘤不清9例。     

多层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用

目的：探讨冠状动脉多层螺旋CT成像的临床应用价值。资料与方法：18例冠状动脉进行多层螺旋CT血管造影，利用多种重建方法进行重建，分析冠状动脉成像的质量及其显示率，以及冠状动脉疾病的影像特点。结果：图象优良率：优27．8％（5／18），良55．6％（10／18），差16．7％（3／18），优良率为83．3％；冠状动脉分段显示率为：右冠状动脉近段100％（18／18）、中段72．2％（13／18）、远段66．7％（12／18）；左冠状动脉前降支近中段100％（18／18）、远段72．7％（13／18）左回旋支近段100％（18／18）、远段55．6％（10／18）。发现冠状动脉管壁欠光滑9例、钙化4例、管腔充盈缺损2例，冠状动脉变异2例，冠状动脉心肌桥1例。结论：冠状动脉多层螺旋CT成像可以作为冠心病的一种筛选手段。     

脉络膜裂囊肿的CT、MRI诊断

目的探讨脉络膜裂囊肿的影像学表现.方法结合文献对3例脉络膜裂囊肿的CT、MRI的表现展开分析研究.结果脉络膜裂囊肿表现为圆形或类圆形、边界光滑锐利的脑脊液样低密度影或信号,增强扫描无强化,短期内随访无变化.结论正确认识脉络膜裂囊肿的CT和MRI表现,避免漏诊或误诊.     

16排螺旋CT血管造影对脑血管病变的临床应用价值

目的探讨16螺旋CT脑血管造影对脑血管病变的临床应用价值。方法回顾性分析86例脑血管病变的16排CTA检查资料,应用容积重建(VR)、最大密度投影(MIP)重建和多平面重建(MPR)技术对脑血管影像表现进行评价。24例行数字减影血管造影(DSA),并与CTA检查的结果进行对照。69例手术所见与CTA结果对照。结果 86例患者中诊断为动脉瘤68例,动静脉畸形(AVM)18例。86例16排CTA的VR、MIP和MPR重建图像对脑血管主干及其主要分支显示100%,大脑中动脉5级分支显示96%(83/86)。16排螺旋CT脑血管造影均清晰显示动脉瘤位置、大小、形态、瘤颈及载瘤动脉关系。也清晰显示了18例AVM的畸形血管团、供血动脉和引流静脉。结论 16排螺旋CT脑血管造影成像技术是一种无创伤的颅内血管性病变检查方法。由于它安全、方便、快速,重建图像质量高,辐射量明显减少,定性、定位明确,16排螺旋CT血管造影能为手术计划提供详实的影像资料,可作为脑动脉瘤、脑血管畸形等脑血管病变筛选的首选方法。     

胼胝体发育不全的CT表现

目的旨在提高对胼胝体发育不全CT表现的认识。方法参考文献，对32例CT诊断胼胝体发育不全患者进行回顾性探讨，总结其CT表现。结果CT轴位扫描示，两侧侧脑室体部分离基本平行26例；半球间裂与透明隔间腔相通6例，紧贴或明显靠近26例；第三脑室扩大，上移22例；两侧侧脑室前角呈倒“八”字10例，呈新月形8例。合并灰质异位伴脑裂畸形6例；胼胝体脂肪瘤2例；透明隔缺如2例；巨脑回2例；脑穿通畸形2例。结论严重胼胝体发育不全具有典型CT表现，诊断基本没有问题，但轻度部分性胼胝体发育不全则可能漏诊，这一点CT逊色于MRI（MRI是最理想的诊断手段）。     

宫颈癌中子刀（ 252锎）放射治疗前后MRI检查的临床价值

目的分析宫颈癌中子刀（252锎）放射治疗前后的MRI表现,探讨MRI对宫颈癌中子刀（252锎）放射治疗后的诊断价值。方法对100例经病理证实的宫颈癌患者在中子刀（252锎）放射治疗前及放疗后不同时间段行MRI扫描。每次MRI扫描均用相同的扫描方法。在MRI图像上观察肿瘤中子刀（252锎）放射治疗前后的大小、信号改变及其周围结构的变化,进行对比分析。结果放疗结束时,局部控制率100%;78例肿瘤消失;22例肿瘤明显缩小,缩小率＆gt;85%。肿瘤信号改变：放疗结束后,78例肿瘤信号消失,T2WI及STIR无异常信号改变,22例T2WI及STIR见有肿瘤信号;T1WI增强,78例无异常信号改变或轻微强化,22例不均匀强化;放疗后2年内,97例无异常信号改变;T1WI增强成像后,90例无异常信号改变,3例轻微强化。7例T2WI及STIR仍见有不均匀肿瘤信号,但较前期信号明显降低,T1WI增强,肿瘤呈不均匀强化。放疗后盆腔内脏器的表现：并发直肠炎性改变5例,肠壁增厚（6mm～-9.5mm）,T1WI呈等信号,T2WI及STIR呈高信号;膀胱炎性改变3例,膀胱壁增厚（6.2mm）,T1WI呈等信号,T1wI及STIR呈高信号;子宫颈限局性改变3例,T1WI呈低信号,T1WI及STIR呈高信号。放疗后2年内,上述改变恢复正常或轻微纤维化。结论MRI检查可反映中子刀（252铜）对肿瘤的疗效,是评价宫颈癌中子刀（252锎）放射话疗疗效及预舌的最佳检查手段：放疗结束后,肿瘤缩小程度、T1WI上的信号改变及T1WI增强扫描瘤内有无强化区是预测中子刀（252锏）放射治疗效果的重要观测指标。     

肺动脉栓塞的影像学诊断

肺动脉栓塞（PE）是指周围静脉内血栓落入肺动脉并嵌塞于肺动脉主干及其分支，引起肺循环障碍而导致的临床和病理生理综合症。据国外文献报道，肺栓塞在未经治疗的患者中死亡率可达30％以上，而采用适当的抗凝剂治疗，死亡率可降低到8％。但是，由于其临床症状缺乏特异性，故常发生误诊和漏诊。为了正确、及时且无创性诊断肺动脉栓塞，现就肺动脉栓塞的影像学诊断讨论如下。     

髋臼发育不良在成人的X线及CT表现

髋臼发育不良在幼儿时引发髋关节脱位,也可于十几年或几十年方开始发病.是引起成人髋关节骨性关节炎的重要原因.主要病变包括在髋臼发育不良基础上继发的骨性关节炎、软骨下假囊肿、慢性关节脱位等.……