人文关怀的温馨护理在手术室的实施体会

温馨既温和、芳香、温暖之意。随着社会的进步，现代医学以空前的速度向前发展，传统的医学模式逐渐被生理一心理一社会医学模式所代替，人们对健康和疾病的认识从单纯的生物层面扩大到心理、家庭、社会的综合层面，在注重生命内在质量关怀的同时更要注重对人的关怀。长年以来，手术室的工作重技术轻护理，在临床护理服务中，护理服务如何从科室自身特点出发，从护理服务细节做起，积累对患者的人文关怀，以人性化服务贯穿于手术病人的始终是我们重点探讨的课题。近年来，我院手术室开展以人为本的温馨护理，从术前访视到术后回访，以温暖、真挚、周到、细致的工作热情缩短了护患之间的距离，用丰富的专业知识耐心锯答病人的疑问，用多种方式鼓励病人增强战胜疾病的信心，使病人以良好的心态面对手术经历，收到良好效果。     

固定桥不同桥体龈端形态修复下颌第一磨牙的三维有限元分析

目的　应用三维有限元分析法探讨不同桥体龈端形态对固定桥基牙及牙周膜应力分布的影响。方法　利用健康成人牙列的锥形束CT（CBCT）原始数据，通过三维建模软件建立下颌第一磨牙缺失，第二前磨牙与第二磨牙为基牙的双端固定桥，并模拟三种不同桥体龈端形态，即改良鞍式、改良盖嵴式、船底式。利用Ansys 17.0对已建立的三种不同龈端形态的固定桥有限元模型加载垂直向载荷，分析固定桥基牙牙本质、牙周膜的应力分布情况。结果　①三种龈端形态的固定桥在相同载荷条件下第二前磨牙牙周膜应力均较第二磨牙应力值大；②桥体龈端形态均不会影响单个基牙应力分布的规律；但与其他两种形态的修复体相比，船底式龈端形态的单根基牙综合应力值更小，且双根牙综合应力值更大；③固定桥受垂直载荷时三组桥体基牙牙周膜综合应力分布大小依次为：改良鞍式＜改良盖嵴式＜船底式，但三者应力均未超出基牙牙周储备力，只是随着桥体龈端面积减小，基牙动用的牙周储备力增加。结论　①磨牙是比较理想的基牙，在修复时，应首先考虑的是前磨牙的牙周支持力是否充足；②船底式固定桥修复后更有利于保护单根基牙，改善固定桥应力分布；③三种龈端修复形态下基牙牙周支持组织都能承担日常咬合力，对基牙牙周膜健康无影响。     

多囊卵巢综合征治疗进展

多囊卵巢综合征是一种内分泌方面的疾病,高雄激素血症与长期无排卵是其两大症状。近年来中医以辨证论治指导治疗,并用中药人工周期疗法治疗,以提高受孕率。西医在治疗中一般经由排卵诱发、减少雄激素与改善胰岛素抵抗来达到目的。中西医结合治疗多囊卵巢综合征可以发挥中医改善身体受孕内环境和西医促排卵的互补优势。本文就多囊卵巢综合征治疗研究进展作一综述。     

半导体激光辅助直接盖髓术在龋源性露髓患牙中的效果评价

目的：探讨半导体激光联合氢氧化钙行直接盖髓术是否可以提高深龋露髓患牙的保髓成功率。方法：选取深龋露髓患牙100例,随机分为试验组和对照组,每组各50例。试验组以功率1.5 W、波长808 nm、直径320 μm、距离2~3 mm、连续波激光照射露髓点2 s,控制出血;以功率1 W、波长808 nm、直径320 μm、距离2~3 mm、连续波激光每2 mm照射1 s,进行窝洞净化,用氢氧化钙制剂盖髓;对照组直接采用氢氧化钙制剂盖髓。随访观察1年后,评价2组患牙的牙髓活力。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果：试验组 50例患牙,失访3例,1年后成功率为89.4%;对照组50例患牙,失访5例,1年后成功率为73.3%,2 组之间差异显著（P<0.05）。结论：半导体激光联合氢氧化钙用于深龋露髓患牙直接盖髓术,可明显提高保髓成功率,值得推广应用。     

自我导向学习法在手术室护理教学中的应用探讨

随着手术学科分工的日益精细,各种疑难、高危、微创手术的开展,各种精密仪器的使用,对手术室护士的专业素质要求越来越高,因此,需要护士在工作之余不断进行知识更新和补充.在普遍提倡终身学习的今天,自我导向(以下简称自导)学习被认为是最具有发展潜力的一种学习方式,它是指学习者自觉确立学习目标,拟定学习计划,寻找学习资源,从事学习活动,评价学习结果的过程[1].我院自2010年3月至11月我院手术室采用了此方法,在手术室护理人员的学习倾向、护理配合质量、医生满意度等方面取得了良好的效果,现介绍如下.     

牙科焦虑症患者治疗中医患关系的研究

牙科焦虑症(dental anxiety;DA),又称牙科恐惧症(dental fear;DF)是牙科患者在口腔治疗中的一种心理障碍.近年来DA在国内外逐渐成流行趋势,严重影响着国内外口腔患者的身心健康和生活质量.本文就DA治疗中的医患关系作一探讨.     

循证医学在口腔医学教育中的应用探讨

循证医学 (EBM)是 2 0世纪 90年代国际临床医学领域迅速发展起来的新兴学科 ,意为"遵循证据的医学" ,其基本指导思想是任何医疗决策的确定均应基于客观的临床研究证据。循证医学已广泛应用于医疗卫生决策、医学教育、临床科研、临床实践等。循证医学对口腔医学教育亦将产生深远的影响。我院结合实际情况对医学生及临床医生开展循证医学教育 ,取得了良好的效果     

同种异体全肝、胰及部分十二指肠移植术的手术配合1例

肝移植手术是治疗终末期肝病的有效方法之一,2002年我院实施了全国第1例全肝、全胰、部分十二指肠切除及原位同种异体全肝、全胰、部分十二指肠移植术,手术获得成功,现将手术配合体会介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料。患者,男,48岁,术前诊断:胰腺癌,继发性肝癌,脾脏肿大,门静脉高压。于2002年9月24日在全麻下行全肝、全胰、部分十二指肠切除及原位同种异体全肝、全胰、部分十二指肠移植     

同种异体全肝、胰及部分十二指肠移植术的手术配合1例

肝移植手术是治疗终末期肝病的有效方法之一 ,2 0 0 2年我院实施了全国第 1例全肝、全胰、部分十二指肠切除及原位同种异体全肝、全胰、部分十二指肠移植术 ,手术获得成功 ,现将手术配合体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料。患者 ,男 ,4 8岁 ,术前诊断 :胰腺癌 ,继发性肝癌 ,脾脏肿大 ,门静脉高压。于 2 0 0 2年9月 2 4日在全麻下行全肝、全胰、部分十二指肠切除及原位同种异体全肝、全胰、部分十二指肠移植术。手术全程 17h ,术中输入全血 12 0 0ml,红细胞悬液 2 0 0 0ml,新鲜血浆 5 0 0 0ml,白蛋白 140 0ml,晶体液 5 5 0 0ml,出血 4 …     

血液保护在颅脑外科手术中的应用和护理

目的探讨颅脑外科手术中血液保护的方法和护理特点。方法选择大、中型颅脑手术患者58例,按手术单双日顺序分为两组,各29例。单日患者不采集自体血为非血液保护组;双日患者于麻醉平稳后,从外周输入平衡液和明胶溶液,同时按10￣15 m l/kg采集患者自体血液为血液保护组。观察记录患者麻醉前、采血前5 m in、采血后5 m in、回输前5 m in、回输后5 m in、术毕时的血红蛋白、红细胞压积、平均动脉压、心率、动脉氧饱和度以及尿量,输血量。结果血液保护组在采血后5 min和回输前5m in的血红蛋白、红细胞压积明显低于麻醉前(P<0.01)和非血液保护组(P<0.05),在此期间动脉氧饱和度、心率、平均动脉压均保持稳定状态;非血液保护组在输血前5 m in、输血后5 min及术毕时的血红蛋白、红细胞压积明显低于麻醉前,高于血液保护组。结论颅脑外科手术在麻醉后采集患者自体血安全可行,术中可减少库血输入量70%左右,达到半数以上手术患者不输库血。