宫内早孕误诊为异位妊娠2例分析

异位妊娠是妇产科常见疾病,临床上以短期停经、少量阴道流血和突发腹痛为特征.随着诊断技术的提高,异位妊娠的早期正确诊断率明显提高.然而,由于它与相关疾病的症状和体征有较多相似之处,临床上也偶有将非异位妊娠误诊为异位妊娠,导致不恰当或过度的治疗.现将我院收治的2例宫内早孕误诊为异位妊娠的病例做一分析,以供同道参考.     

2018—2021年平顶山市妇科疾病流行特征分析

目的 分析平顶山市妇科疾病流行特征,旨在为预防妇科疾病提供参考依据。方法 回顾性分析2018—2021年平顶山市8家医院妇科疾病病例资料。结果 2018—2021年平顶山市8家医院共42 760例妇科就诊病例中明确诊断为妇科传染性疾病共有16 461例,占38.50%,非传染性慢性疾病19 229例,占44.97%。2018—2021年传染性妇科疾病所占比例逐年下降（P<0.01）,非传染性疾病比例变化趋势无统计学意义（P>0.05）。传染性疾病中前6顺位分别为尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒、衣原体感染、支原体感染和滴虫性阴道炎,占妇科传染性疾病总例数的83.28%（13 709/16 461）,占妇科疾病总例数的32.06%（13 709/42 760）。梅毒、淋病的病例数逐年增加,2种疾病在每年妇科门诊病患中的占比及传染性妇科疾病中的占比均呈上升趋势,艾滋病呈现逐年下降趋势。非传染性慢性疾病前6位分别为子宫平滑肌瘤、阴道肿瘤、良性卵巢肿瘤、恶性子宫颈肿瘤、异位妊娠、子宫内膜异位,前6位顺位疾病占妇科非传染性慢性疾病总例数的76.94%（14 795/19 229）,占妇科疾病总例数的34.60%（14 795/42 760）。尖锐湿疣、生殖器疱疹和梅毒在30~39岁妇科疾病病例所占比例较高,衣原体、支原体和滴虫性阴道炎在各年龄段病例中分布较均衡。子宫平滑肌瘤、阴道肿瘤和恶性子宫颈肿瘤在40~69岁人群所占比例较高,良性卵巢肿瘤在18~29岁年龄段人群中所占比例较高,异位妊娠、子宫内膜异位主要集中于30~39岁人群。结论 2018—2021年平顶山市妇科疾病以传染性疾病和慢性疾病为主,需根据各疾病患病年龄、分布特征,针对性强化保健宣传工作,加强妇科疾病管理,提高医疗服务质量。     

宫腔镜手术并发经尿道电切前列腺综合征2例分析

目的:了解宫腔镜手术经尿道电切前列腺综合征的发病原因、早期症状、预防措施及治疗方法,以提高宫腔镜技术的安全性。方法:对1080例行宫腔镜手术患者进行回顾性分析。结果:2例患者发生经尿道电切前列腺综合征,出现肺水肿,其中1例心力衰竭。结论:经尿道电切前列腺综合征发现及时,治疗得当,多数患者能够恢复,无后遗症。     

宫腔镜下宫颈良性病变电切术的临床研究

目的 探讨宫腔镜电切术治疗宫颈病变的疗效,尤其是息肉样增生,宫颈管内息肉或那氏腺囊肿.方法 对30例宫颈病变患者用宫腔镜电切术切除宫颈病变组织,切除组织均送病理检查.结果 平均手术时间5 min,出血2～10ml,术后阴道出血少,无一例感染和宫颈粘连发生.结论 宫腔镜电切术治疗宫颈病变操作简单,视野清晰,创伤小,恢复快,术后并发症少,疗效满意. Abstract： Objective To evaluate the efficiency of cervical lesions, especially polypoid hyperplasia of cervical camal and cervical polyp and Naboth cyst, treated by hysteroscopic electorsection. Methods Thirty cases of cervical benign lesions were treated by hysteroscopic electorsection to cut cervical lesions which were exammed for pathology. Results Averagely, the procedurre took only 5 minutes and the blood loss was 2-10 ml. Postoperatively, the vagmal bleeding was little and no infection or adhesion of cervical camal occurred. Conclusions Hysteroscopic electorsection for treating cervical lesions has the advantages of easy manipulation clear visual field, little damage to tissue, rapid recovery, little complication and satisfactory effectiveness.     

会阴切开术与自然裂伤优缺点的比较

会阴切开术为产科常用手术,当前在国内很多医院已作为助产的常规手术[1]。如此是否就会带来预想的结果,作者采用前瞻性研究方法,对本院2012年1月至2012年6月阴道分娩的产妇,进行会阴切开术与自然裂伤优缺点的比较,以阐明会阴切开术的指征。     

妊娠合并宫颈癌3例临床分析

目的：探讨妊娠合并宫颈癌的早期诊治。方法：回顾性分析收治的3例妊娠合并宫颈癌患者的病史、诊治经过及结局。结果：2例孕期持续阴道岀血,均未行妇科检查而按＂先兆流产＂、＂前置胎盘＂治疗,晚孕临产时发现＂阴道内肿物＂组织活检确诊宫颈癌,其中1例术后1年死亡;另1例患者孕期岀血,宫颈阴道镜检查并活检诊断为＂CINⅢ累及腺体＂,观察至产后,宫颈冷刀锥切病理诊断为＂宫颈原位癌＂,密切随访中。结论：加强卫生知识宣教和早孕期宫颈癌筛查对早期诊断妊娠合并宫颈癌是必要的,妊娠期出血需进行鉴别诊断以排除宫颈病变。     

妊高征并发视网膜脱离6例临床分析

1990年1月至2002年1月,我院收治6例妊娠期视网膜脱离患者,我们对其进行了临床分析.现报道如下.     

奥硝唑栓与普罗雌烯乳膏联合治疗老年性阴道炎疗效观察

目的临床验证奥硝唑栓与普罗雌烯乳膏合用治疗老年性阴道炎的效果。方法选择单纯性老年性阴道炎患者48例为实验组,对照组54例,对实验组患者每日阴道涂抹普罗雌烯乳膏一次,塞入奥硝唑栓1枚,连续应用10d后,停用奥硝唑栓,继续应用更宝芬乳膏10d;对照组患者每日阴道塞入奥硝唑栓1枚,连续应用10d。结果奥硝唑联合更宝芬对单纯性老年性阴道炎一次治愈率90%,而单独应用奥硝唑栓的一次性治愈率仅为30%。结论奥硝唑栓联用更宝芬乳膏是治疗老年性阴道炎的有效措施。     

不同麻醉方法在人工流产术中的应用

目的观察不同麻醉方法在人流术中的麻醉效果及卫生经济学研究。方法A组应用异丙酚＋芬太尼静注；B组用盐酸异丙嗪＋盐酸哌替啶静注；C组用1％利多卡因宫颈注射。观察镇痛效果、并发症及手术费用等，询问是否还会选择此种麻醉方法。结果A、B两组均有明显镇痛效果，C组较差。A组与B组无显著性差异（P〉0.05），与c组有显著性差异（P〈0.05）；B组与c组有显著性差异（P〈0.05）。并发症A组主要为呼吸抑制（18／182）；B组为静脉疼痛（34／302），c组为术后下腹痛（62／102）。手术费用A组最高，c组最低，A组与B、c组有显著性差异（P〈0.05），B组与C组无显著性差异。还愿意选择此种方法的A组81％，B组90％，C组23％。结论A、B两组麻醉方法均有显著镇痛效果，B组更安全、简单、费用低，可接受率高。