乳腺癌术后双肺及骨转移

疾病的正确诊断和合理治疗是患者和医务工作者共同的心愿。在广东省人民医院肿瘤中心，吴一龙教授指导临床医生应用循证医学理论进行肿瘤的多学科综合治疗，开展临床病例讨论。讨论会上各学科共同围绕一个病例或一个病种进行会诊，临床、病理、B超、放射影像等资料齐全。除相关科室提前准备的中心性发言外，到会人员各抒己见，气氛热烈。参会人员受益匪浅，提高了对疑难病例的诊治水平。为了将他们的诊治经验传播出去，让更多的临床医生获益，我刊开辟“循证病例讨论”栏目，希望广大医务工作者关注此栏目。[编者按]     

平凡的岗位 超常的奉献--记南丁格尔奖章获得者李琦

李琦,一个普通的名字。当她站在你面前时,给你的感觉是如此的瘦弱,岁月在她身上流逝,皱纹在她脸上镌刻,饱经风霜,烙着她一生的辛勤、关爱和奉献。 就是这样一个弱小女子,却在极其平凡的护理岗位上,迸发出无限的爱心与奉献。     

打造品牌质量立科创新增效

湖北省荆州市第三人民医院烧伤整形科创建于1981年,始称烧伤科.历经3代人的不懈努力,现已发展成为荆州市规模最大、实力最强的重点学科,是荆州市惟一的烧伤专科,在省内亦具有较高的学术地位.社会影响力辐射至宜昌、荆门、潜江等地及湖南省.     

双门经颅多普勒检测机械心瓣膜患者微栓子信号的研究

目的 :研究脑动脉微栓子信号 (MES)的基本特征。方法 :采用双门深经颅多普勒 (TCD)检测了 2 1例机械心瓣膜患者的脑动脉 MES。结果 :MES阳性发现率为 80 .95 % (17/ 2 1) ,MES出现频率为 0～ 40 4(中位数 40 )个 /小时 ,MES相对强度为11～ 38(2 3.6 3± 5 .13) d B。84.89%的 MES在二个取样深度依次显示 ,时间延迟为 0 .4～ 2 8.4(中位数 6 .0 ) m s,15 .11% MES仅见于近端通道 ,而在远端通道未能显示。结论 :双门深 TCD是研究 MES基本特征的有效方法     

病毒性心肌炎诊断有了客观标准

以南京医科大学附属第一医院分子细胞心脏病研究室主任、博士生导师张寄南教授为首的课题组,从１９９６年起,在国家“九五”课题资金及江苏省科委社会发展基金的资助下,围绕病毒性心肌炎和扩张型心肌病的诊断及治疗开始了研究。他们先研制出高特异、高敏感的单克隆抗体,然后将其用于２８２例临床诊断为病毒性心肌炎的患者,检测其血清肌钙蛋白Ｉ的变化。结果发现１５７例患者的血清肌钙蛋白Ｉ升高,其中３个月转阴率５２,３％,６个月转阴率９０．８％。同时发现血清肌钙蛋白Ｉ持续升高的患者,血清中出现抗Ｍ受体抗体,减少心肌Ｍ受体…     

应用显微镜行翼状胬肉切除术的临床探讨

翼状胬肉是眼科常见的一种外眼病之一 ,虽有多种方法治疗 ,但目前仍以手术为主 ,术后复发率高达 30 %～ 69%。预防术后复发 ,增加术后美容效果等仍是现今临床工作的一个重要课题。我们自 1 997年以来 ,采用显微技术行翼状胬肉切除术 ,未见复发 ,胬肉侵袭的角膜透明或仅存云翳 ,效果满意。1　手术及治疗方法( 1 )术前冲洗泪道 ,0 .2 5%氯霉素眼药水、0 .5%可的松眼药水每日滴眼 3～ 4次。( 2 )眼部以生理盐水洗眼 ,碘伏消毒 ,2 %利多卡因做胬肉颈部及体部浸润麻醉。( 3)显微镜下用有钩显微摄夹住胬肉头部组织 ,轻将胬肉组织从角膜表面撕下 ,…     

Dressler综合征1例

１　临床资料患者男,５８岁,汉族,干部。因劳累后出现发作性胸骨后闷痛,持续１８ｈ不缓解,于１９９８年４月１３日急入当地医院。心电图检查：Ｖ１～Ｖ４导联图形呈ＱＳ型,ＳＴ段呈弓背样抬高,诊断：急性前壁心肌梗塞。给予扩冠、抗凝、对症治疗２ｄ后症状缓解,时感胸闷,无明显胸骨后疼痛,２０ｄ后出现发热,体温３８．２℃,伴咳嗽、咳痰,白色粘痰,考虑为上呼吸道感染,予以抗炎治疗,疗效不佳,且渐伴胸闷、气短、乏力,为行进一步诊治而入我院。入院查体：一般状况尚可,抬入病房,营养发育欠佳,双侧胸廓语颤基本对称,双肺…