胫骨平台骨折手术治疗体会-附32例临床报告

胫骨平台骨折是关节内骨折,是常见的多发性骨折,易引起关节面不平整,膝关节不稳,创伤性关节炎及关节僵直等并发症,影响患者的生活质量,因而备受骨科医师的关注。本文就其手术治疗进行总结并报告如下:1临床资料1.1分型与治疗我院自2003～2004年间共收治胫骨平台骨折32例,年龄22～60岁,男性18例,女性14例。按Schatzker分类,其中:Ⅱ型10例(31.3%),Ⅲ型7例(21.9%),Ⅳ型4例(12.5%),Ⅴ型7例(21.9%),Ⅵ型4例(12.5%),合并内侧副韧带损伤4例(12.5%),前交叉韧带损伤6例(18.7%),前后交叉韧带损伤4例(12.5%),伴腓总神经损伤2例(6.3%)。本组均采用手术治…     

门脉高压症断流术后再出血18例临床分析

本院自1985～2000年，共行门脉高压症断流术178例，经1～10年随访，再出血18例，发生率10．1％。现将其诊治体会报告如下。     

乙型肝炎病毒传染性在肝癌家族聚集现象中的作用

启东肝癌高发区具有明显的肝癌家族聚集现象。其原因除与这些家族成员共同具有某些易感因素外,还与乙型肝炎病毒（HBV）感染聚集流行有关。HBV慢性感染是高发区肝癌的主要病因之一。本文通过研究有家族史肝癌患者血清HBV的5项标志（HBV-M）,进一步探讨HBV传染性在肝癌家族聚集现象中的作用,为高发区特别是肝癌先证者家族的肝癌防治提供依据。     

内镜下氩离子凝固术治疗消化系统疾病的观察

氩离子凝同术（argon plasma coagulation，APC）是一种新型可控制的非接触性电凝技术，该技术经离子化气体将高频能量传送至靶组织，使该组织表层获得有效凝同效应，从而起到破坏组织作用。我院自2005年3月-2007年12月，应用该技术治疗消化系统疾病164例．总结如下。     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植松质骨填充治疗股骨头缺血性坏死26例分析

股骨头缺血性坏死临床上较少见，近年来有逐渐增多的趋势。其病因复杂，主要由外伤、股骨颈骨折、创伤性髋关节脱位、无骨折式脱位的髋关节损伤、过度饮酒、Legg-Calve-Perthes病、慢性肝病、长期服用激素、免疫缺陷病、胶原结缔组织病及各种血液病并发症引起。这些原因使股骨头受损的共同特点是损害了股骨头的血运。对此，临床治疗的主要目的是重建股骨头血供系统，防止股骨头塌陷，减缓变性过程。使股骨头再塑光圆，从而改善髋关节功能。近些年来，国内外学者对股骨头血循环进行研究，并设计出许多试图重建血运的方法，取得了实质性进展。作者自1991-01／1997-01对26例(28髋)股骨头坏死用带旋髂深血管蒂髂骨瓣植入松质骨填充治疗，其优良率为89．3％，取得满意效果。     

内镜下氩离子凝固术治疗消化系统疾病的观察

氩离子凝同术（argon plasma coagulation，APC）是一种新型可控制的非接触性电凝技术，该技术经离子化气体将高频能量传送至靶组织，使该组织表层获得有效凝同效应，从而起到破坏组织作用。我院自2005年3月-2007年12月，应用该技术治疗消化系统疾病164例．总结如下。     

中药联合早期肠内营养在治疗重症急性胰腺炎中的疗效观察

目的观察中药大黄、玄明粉联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎（SAP）的疗效。方法将68例SAP患者随机分为全胃肠外营养（TPN）组、大黄联合早期肠内营养组及大黄、玄明粉联合早期肠内营养组。观察三组患者住院时间、住院费用、肠道功能恢复时间、血CRP、APACHEⅡ评分等,并进行比较。结果大黄、玄明粉组在住院时间、住院费用、肠道功能恢复时间上均低于其他两组（与TPN组比,P〈0．01;与单纯大黄组比,P〈0．05）。大黄、玄明粉联合早期肠内营养组住院1周A—PACHEⅡ评分、血CRP明显下降（与TPN组比,P〈0．01）。结论大黄、玄明粉联合早期肠内营养在治疗SAP中,能更有效地促进肠道功能恢复、降低住院费用、缩短住院时间,值得临床推广。     

动力髋螺钉板系统(DHS)治疗股骨粗隆间骨折62例体会

目的探讨动力髋螺钉板系统（Dynamic Hip System）内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用Regazzoni＇s手术方法．DHS钢板内固定。结果临床治疗62例．随访6-18个月,平均9个月,关节活动优良者95％,骨折愈合率为96．1％,髋内翻2例．占3．2％,断钉1例．取出后重新固定愈合。结论DHS固定治疗粗隆间骨折是一种稳定可靠的方法,有利于骨折愈合,减少并发症。     

霉菌性食管炎21例临床研究

霉菌性食管炎是指食管感染霉菌所引起的炎症,主要致病菌为白色念珠菌、克柔念珠菌、热带念珠菌、酵母菌等[1].白色念珠菌广泛存在于自然界,是人体的正常菌群.近年来由于各种原因导致免疫力低下的人群增多,以及大量使用广谱抗生素、糖皮质激素、骨髓抑制药物等使霉菌性食管炎发病率有所增加.2005年1月-2007年8月本院胃镜诊断霉菌性食管炎21例,现分析报道如下.     

AO可塑形钛钢板内固定治疗跟骨骨折30例体会

目的探讨AO可塑形钛钢板在跟骨骨折治疗中的经验。方法对30例跟骨骨折均采用AO重建钢板内固定,根据情况予以自体植骨。结果本院30例临床随访6个月～3年,平均14个月。按Maryland food Score评分标准:优15例,良11例,可4例,优良率为86％左右。结论应用AO可塑形跟骨重建钢板治疗跟骨骨折,因其固定坚实可靠,重建跟骨高度及贝勒氏角,可防止并发症。