苯磺酸氨氯地平片与美托洛尔联合治疗老年原发性高血压36例

目的 观察苯磺酸氨氯地平片与美托洛尔联合治疗老年原发性高血压的临床效果.方法 选取老年原发性高血压患者36例予苯磺酸氨氯地平片联合美托洛尔口服治疗.结果 36例老年原发性高血压显效19例,有效14例,无效3例,总有效率91.7%.结论 苯磺酸氨氯地平片与美托洛尔联合治疗老年原发性高血压疗效显著.     

百草枯致肺纤维化病变区域分布的影像学研究

目的 利用MicroCT系统对百草枯(paraquat,PQ)所致肺纤维化大鼠的影像学表现和CT值变化,分析病变区域在肺脏中的主要分布部位.方法 15只Sprague Dawley大鼠随机(随机数字法)分为对照组和百草枯染毒组.染毒组以4 mg/mL质量浓度的百草枯稀释溶液按14 mg/kg一次性腹腔注射,对照组代以等剂量生理盐水注射.分别于染毒后第3,7,14,28天利用MicroCT行大鼠活体肺组织扫描,根据扫描图像所获得资料,采用单因素方差分析(t检验)和组间比较等统计学方法,分析比较各纤维化征象的显示率差异,以及在所给测定区域(称感兴趣区ROI)的平均CT值变化情况.结果 大鼠百草枯染毒后出现不同程度的肺纤维化征像,且大部分征像出现时间优势地分布于染毒1周后,病变区域优势地分布于肺脏的中下部偏外区域;ROI的CT值变化结果表明,随着染毒时间的延长肺的密度逐渐增加,且统计分析可见肺纤维化的发生发展在左右肺上差异无统计学意义(P>0.05),但在肺脏不同的部位间纤维化程度存在的差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 肺纤维化时各征像出现的时间不同,优势地分布于1周后;肺组织的密度随肺纤维化发展时间的延长逐渐增加,且其病变区域主要集中于肺脏的中下叶偏外围部分.

Abstract：

Objective To analyze the distribution of main lesion areas in pulmonary fibrosis induced by paraquat in rats by means of radiographic imaages and varied CT value by using MicroCT. Methods A total of 15 male Sprague Dawley rats were randomly (random number) divided into control group and paraquat poisoned group. group. The rats in exposure group were treated with dilute solution of paraquat (4mg/ mL) in dose of 14mg/kg injected intraperitoneally, and the rats in control group were treated with the same volume of saline instead. The lung tissues of all rats were scanned in vivo by using MicroCT on the 3rd, 7th , 14th and 28th days after paraquat or saline administration, respectively. The data from scanned images, rates of observable signs of pulmonary fibrosis and average CT value variation in given regions (region of interest, ROI) were compared between groups and different durations after poisoning by using statistical methods as one factor analysis of variance (t-test). Results Compared with the control group, the rats with acute paraquat poisoning appeared varying degrees of the signs of pulmonary fibrosis. Most of the lesion areas predominantly spread over the lateral regions of the lower lobe of lung, and appeared mainly one week after paraquat poisoning. The opacity of lung shadow seen on the radiograph was significantly increased with time extended after exposure to PQ as a consequence of CT value variation in ROI, and there was no difference in the development of pulmonary fibrosis between right lung and left lung ( P > 0. 05), but there were differences in the extent of fibrosis at different areas in lung (P <0.05 or P < 0.01). Conclusions The signs of pulmonary fibrosis predominantly appeared one week after poisoning. The opacity of lung shadow was increasing gradually during the course of pulmonary fibrosis developed in rats in paraquat poisoning group, and lesion areas predominantly spread over the lateral regions of the lower lube of lung.     

Excel表格程序在危重病评分中的应用

疾病评分是判断病情严重程度的重要手段,在临床工作中使用非常普遍.但随着评分系统的日益增多和复杂,靠手工方法进行评分变得越来越困难.为此,许多医学工作者编制了一系列的评分软件,使评分过程变得简单、方便、快捷[1],但评分软件对输人的项目值不能保存,无法同时计算出多个评分系统的结果等.     

老年人失眠影响因素分析及对策

近年来,睡眠与健康的关系越来越受到有关部门的关注。每年的3月21日为＂世界睡眠日＂,2011年中国睡眠研究会提出的睡眠日主题为＂关注中老年睡眠＂。在老年保健领域,学者们也越来越重视老年人失眠影响因素的研究。老年人是失眠的高发人群,目前对其治疗多以药物为主，但疗效往往不十分满意。     

蛋白酶激活受体在急性肺纤维化中的作用机制研究进展

急性肺纤维化是继发于多种原因(如创伤、感染、中毒、MODS等)导致的急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)期间及其后以过度纤维修复为主的病理过程,常常导致呼吸衰竭而死亡。     

急性百草枯中毒机制研究进展

百草枯(Paraquat, PQ)是世界范围内广泛应用的有机杂环类接触性脱叶剂和除草剂.每年有许多因接触、吸入、误服或自服导致中毒,其中毒机制尚不明确,更无特效解毒药.中毒者常因心、肺、肝、肾(尤其是肺)等重要器官的功能障碍或衰竭而死亡,病死率高,达40%～80%.     

蛋白酶激活受体在ALI/ARDS炎症反应中的作用研究进展

急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)目前仍是困扰医学界的复杂难题,其发病机制尚未完全阐明.蛋白酶激活受体(PARs)是新近发现的一种G蛋白偶联受体亚类,以其独特的激活方式通过细胞内复杂的信号转导,对ALI/ARDS的炎症过程发挥了重要的调节作用.本文简要叙述了PARs的结构、激活和灭活方式、细胞内信号转导及其效应,着重介绍了在ALI/ARDS中PARs四种亚型介导的炎症反应,以及炎性介质对PARs的调控,从而阐明PARs激活在推动肺部炎症病理过程发展中的作用.     

百草枯中毒致大鼠肺纤维化的实验研究

目的 探讨急性百草枯(PQ)中毒对大鼠肺纤维化的作用机制,为防治肺纤维化提供依据.方法 56只SD大鼠随机分为对照组和染毒组,染毒组32只,对照组24只,染毒组以4 mg/mL浓度的百草枯稀释溶液按14 mg/kg剂量一次性腹腔注射,对照组代以等剂量生理盐水注射.选取染毒组12只、对照组4只分别于第3、7、14、28天行活体肺组织Micro CT扫描,剩余大鼠分别于上述4 d每组各处死5只.处死剖胸后完整取出肺组织并观察整体肺的变化情况;称质量肺组织计算肺系数;通过HE染色观察肺组织的病理改变;测定肺组织匀浆中羟脯氨酸(HYP)的含量变化.结果 大鼠染毒后均出现行为异常;光镜及Micro CT观察肺组织可见随染毒时间的延长肺泡炎及肺纤维化征象相继发生;染毒组大鼠肺系数在各时间段皆高于相应对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且染毒组内随染毒时间的延长肺系数亦显著升高(P<0.01);染毒组大鼠肺组织HYP含量在第7、14、28天时皆高于相应对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且染毒组内随染毒时间的延长HYP含量亦显著增长(P<0.01).结论 百草枯中毒可导致大鼠肺组织发生纤维化,羟脯氨酸含量变化可判断纤维化程度,Micro CT可用于肺纤维化的检测.