帕金森病与原发性震颤老年患者血尿酸检测的临床意义

目的比较帕金森病与原发性震颤老年患者的血尿酸(UA)水平,进一步探讨帕金森病患者血UA水平与其认知功能障碍的相关性。方法选取82例帕金森病患者(帕金森组)、48例原发性震颤患者(原发性震颤组)、70例健康体检者(健康对照组)作为研究对象。所有研究对象均在空腹状态下测定血UA、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN),然后再根据改良s MDRD公式计算估算肾小球滤过率(e GFR),同时采用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)对患者认知功能进行评分。结果 1三组研究对象e GFR、血BUN相比,差异无统计学意义(P0.05);三组研究对象血UA相比,差异有统计学意义(F=13.769,P0.05);帕金森病组血UA[(325±57)μmol/L]显著低于原发性震颤组[(319±62)μmol/L]、健康对照组[(329±61)μmol/L](P0.05);原发性震颤组、健康对照组血UA相比,差异无统计学意义(P0.05)。2Pearson相关分析显示帕金森病患者血UA水平与其Mo CA评分呈正相关,r=0.728,P0.05。原发性震颤患者血UA水平与其Mo CA评分无相关,r=0.255,P0.05。结论血UA测定有利于老年帕金森病与老年原发性震颤的鉴别诊断,血UA水平对帕金森病患者认知功能改变有一定的影响。     

脑卒中并发帕金森综合征的临床特点分析

目的：探讨脑卒中并发帕金森综合征的临床特点。方法：回顾性分析45例脑卒中并发帕金森综合征患者的临床及影像学资料。结果：45例脑卒中并发帕金森综合征患者多合并高血压、糖尿病、冠心病病史;临床以缓慢进展的少动-强直为主;病变性质以腔隙性脑梗死为主,病变部位以基底结区、脑室周围为主,多伴有额叶、颞叶脑萎缩和白质疏松,病灶多位于双侧;大部分患者经过抗凝和改善微循环等综合治疗有效。结论：脑卒中并发帕金森综合征的诊断应结合病史、临床表现和影像学改变进行综合性分析,改善微循环等综合治疗是有效的治疗方法。     

双侧同时多发性高血压脑出血1例报告

高血压脑出血临床并不少见,但双侧同时多发性脑出血实属少见,现将我科1990年12月16日收治的双侧同时多发性高血压脑出血1例报告如下.女患,70岁,于1990年12月16日无何诱因于     

青年缺血性脑卒中相关危险因素的对比分析

目的 探讨青年缺血性脑卒中的危险因素.方法 对48例青年缺血性脑卒中患者及50例中老年缺血性脑卒中患者的血压、血脂、血糖水平等资料进行时比分析.结果 青年组48 例中有明确病因者39 例,其中合并高脂血症(52.1%).吸烟(50.0%).高血压(47.9%)最多,且合并糖尿病的比例显著低于老年组,吸烟.酗酒.冠心病,炎症性血管病及未发现明确危险因素的比例高于老年组(p＜0.05).青年组的HDL,-C和LDL-c 水平高于老年组(p＜0.05).结论 青年缺血性脑卒中的主要危险因素是高脂血症.吸烟.高血压.     

司来吉兰治疗帕金森的应用效果及安全性评价与分析

目的探析司来吉兰治疗帕金森的运用效果和安全性。方法选择2013年9月至2014年9月我院门诊及病房诊治的40例帕金森患者为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果经过2周治疗,患者的UPDRS评分明显优于治疗前,治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.05),并且治疗期间,除2例患者出现恶心呕吐外,其余患者均未出现严重不良反应,所有患者均顺利完成治疗。结论临床上运用司来吉兰对帕金森进行治疗,不仅不良反应小、安全性高,在一定程度上还能提高治疗效果,使患者的预后生活质量得到改善,值得推广运用。     

缺血性脑卒中致血管性痴呆患者血清HOXA1及SMAD3基因表达与认知功能和预后的关系

目的 探讨缺血性脑卒中致血管性痴呆(VD)患者血清同源异性盒基因A1(HOXA1)、SMAD家族成员3(SMAD3)基因表达与认知功能和预后的关系研究。方法 选择2021年1月—2023年2月辽宁省金秋医院神经内科收治的缺血性脑卒中患者241例为研究对象,根据3个月后是否发生VD分为痴呆组(n=117)和非痴呆组(n=124)。根据痴呆组患者出院3个月后预后功能障碍分为Ⅰ级亚组(n=48)、Ⅱ级亚组(n=43)、Ⅲ级亚组(n=26)。Spearman相关性分析缺血性脑卒中致VD患者血清HOXA1和SMAD3基因表达与简易精神状态量表(MMSE)评分的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HOXA1和SMAD3基因表达对缺血性脑卒中致VD患者预后功能障碍为Ⅲ级的预测价值。结果 与非痴呆组比较,痴呆组血清HOXA1和SMAD3基因表达均明显升高(t=30.176、16.855,P<0.001);缺血性脑卒中致VD患者轻度亚组、中度亚组、重度亚组血清HOXA1和SMAD3基因表达依次升高,且差异均有统计学意义(F=308.625、153.360,P<0.001);与预后功能...     

伴有脑微出血的阿尔茨海默病患者的临床及影像学特点分析

目的 总结伴有脑微出血（CMBs）的阿尔茨海默病（AD）患者临床及影像学特点,探讨其可能的发病机制。方法 选取34例AD患者,分为CMBs阳性（CMBs+AD）组24及CMBs阴性（CMBs-AD组）10例,45例同期门诊就诊的非AD患者作为对照组,全部受试对象完善颅脑磁共振（MRI）检查及血生化、甲状腺相关激素（TSH、FT3、FT4、TPOAB、TGAB）检查。比较3组患者间化验结果及影像学特点,并分析对CMBs+AD组患者认知功能障碍与临床及影像学评分的相关性。结果 两个AD组的促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）较对照组明显减少（P=0.043,0.041）,差异有统计学意义。但两个AD组间比较无明显差异（P>0.05）。两个AD组的颞叶内侧萎缩（MTA）评分及皮质视觉等级（CAS）评分与对照比较均明显增加（P均<0.05）,但两个AD组间比较无明显差异（P>0.05）。脑白质疏松（LA）的评分在3组间比较均无明显统计学差异。应用Pearson分析CMBs+AD患者各指标与认知功能损害相关性显示：MMSE总分、定向力、计算力及注意力与CMBs个数呈负相关,与TSH、FT3呈正相关;记忆力与MTA评分（总分、左侧）、CAS评分（总分及顶叶）呈负相关,与FT3呈正相关。结论 在CMBs+AD患者中,甲状腺激素（TSH、FT3）减少,主要影响MMSE总分、定向力、计算力及注意力的评分。MTA评分及CAS评分增加,主要影响患者的短时记忆功能,而CMBs的个数越多,认知损害程度越重。关于CMBs+AD患者的病因,推测可能是脑微出血使血管周围沉积的β-淀粉样蛋白增多,甲状腺激素影响Tau蛋白的磷酸化,二者使AD进展加速。     

依达拉奉对脑出血患者脑水肿及预后的影响

目的探讨依达拉奉对脑出血患者脑水肿及预后的影响。方法选取我院急性脑出血患者82例,随机分为治疗组与对照组各41例,对照组给予常规性治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉注射液,疗程3周。2组患者治疗前、治疗后第5天、第14天、第28天做头部CT检查,比较2组患者脑水肿体积以及神经功能缺损评分(NIHSS)的变化情况。结果治疗组与对照组患者在治疗后第14天和第28天脑水肿的体积均发生明显缩小,在体积缩小程度方面,治疗组明显高于对照组,2组间差异具有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗组与对照组患者在治疗后的第28天NIHSS评分均明显降低,治疗组患者降低幅度明显高于对照组,2组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论早期使用依达拉奉能够使脑出血患者的脑水肿程度减轻,促进脑神经功能的恢复,并能够改善预后,无明显不良反应发生。     

脑卒中并发帕金森综合征的临床特点分析

目的：探讨脑卒中并发帕金森综合征的临床特点。方法：回顾性分析45例脑卒中并发帕金森综合征患者的临床及影像学资料。结果：45例脑卒中并发帕金森综合征患者多合并高血压、糖尿病、冠心病病史；临床以缓慢进展的少动一强直为主；病变性质以腔隙性脑梗死为主，病变部位以基底结区、脑室周围为主，多伴有额叶、颞叶脑萎缩和白质疏松，病灶多位于双侧；大部分患者经过抗凝和改善微循环等综合治疗有效。结论：脑卒中并发帕金森综合征的诊断应结合病史、临床表现和影像学改变进行综合性分析，改善微循环等综合治疗是有效的治疗方法。     

依达拉奉、丁苯酞联合银杏达莫治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的 观察依达拉奉、丁苯酞联合银杏达莫治疗急性脑梗死的临床有效性和安全性.方法 将90例急性脑梗死患者随机分为观察组,对照1组及对照2组各30例,在常规治疗基础上,观察组予依达拉奉、丁苯酞联合银杏达莫治疗,对照1组予丁苯酞联合银杏达莫治疗,对照2组仅予银杏达莫治疗,比较3组治疗前和治疗后7d、14d的神经功能缺损量表（NIHSS）评分、日常生活能力量表（ADL）评分以及临床疗效.结果 观察组在治疗后NIHSS评分及ADL评分较对照组改善明显,且临床总有效率高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 依达拉奉、丁苯酞联合银杏达莫治疗急性脑梗死疗效显著.