难治性高血压

高血压患者中约10％-15％被分类为难治性高血压^[1,2],现明确难治性高血压常常伴有亚临床器官损害和高发额外心血管（CV）危险^[2],难治性高血压的治疗仍面临着严峻的挑战,本文拟就近年认识的难治性高血压的定义,发生原因及处理意见等问题进行简要综述。     

急性心肌梗死95例的临床特征

目的 总结分析我科近年收治的急性心肌梗死病人,提高对该病的深入认识及救治水平。方法 收集1998年1月～2001年2月急性心肌梗死病人95例,对其临床特征加以分析。结果 患病年龄在40岁以上者约97％,男女之比约为4．0：1。急性前壁心肌梗死占45％,急性下壁心肌梗死(AIMI)约占38％,急性前间壁心肌梗死占8％。Q波心肌梗死约占91％,非Q波心肌梗死约占9％。80％病人出现胸痛,26％有心力衰竭,15％并有心房纤颤。Ⅲ度AVB在AIMI中的发生率约34％。治愈率约76％,好转率10％,死亡率约7％。结论 急性心梗好发于40岁以上男性,胸痛多见,前壁梗死近半数病人,部分出现并发症,以静脉溶栓为主的综合治疗能获得满意的治愈率。     

甲氰咪胍引起急性白细胞减少1例

患者男,35岁,住院号901575。因上腹疼痛、便血4天,于1990年4月7日入院。既往有胃溃疡病史2年。查体:体温37℃,脉搏90次,血压14.7/9.33kpa(110/70mmHg),面色及眼结合膜苍白,腹软,无明显触痛。查血像白细胞9.4 ×10~9,红细胞1.54×10~(12)/升,血色素42克/升,分叶1066×10~6/升,淋巴细胞2800×10~6/升,大便潜     

普伐他汀钠治疗急性冠脉综合征的临床观察

目的 研究普伐他汀钠治疗急性冠脉综合征（ACS）的临床效果。方法 60例ACS患者随机分为对照组和治疗组，每组各30例，对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用普伐他汀钠，随访6个月，观察心血管事件、血脂变化情况。结果 应用普伐他汀钠治疗组血脂、心力衰竭、再发心绞痛、非致死性AMI，再次入院例次均明显下降。结论 普伐他汀钠治疗ACS临床疗效意义极其重要。     

氯霉素致幻觉

男,农民。因头晕、头痛4天,昏迷1天入院。拟诊为“病毒性脑炎”。给青霉素静脉滴注,20％甘露醇、50％葡葡糖降颅内压和吸氧等处理。当天下午清醒。第2天氯霉素1g/日静脉滴注,用药2天后出现傻笑、答非所问、幻视、幻听、躁动、高喊、尿     

鱼腥草滴眼液治疗流行性角结膜炎的疗效观察

目的评价鱼腥草滴眼液治疗流行性角结膜炎的临床疗效。方法将56例（98眼）分为治疗组29例（50眼）和对照组27例（48眼）,治疗组用鱼腥草滴眼液治疗,对照组用0．1％阿昔洛韦滴眼液治疗。结果对照组和治疗组眼数有效率分别为90．0％、72．9％,统计学分析两者具有显著性差异（P〈0．05）。结论鱼腥草滴眼液治疗流行性角结膜炎优于0．1％阿昔洛韦滴眼液,值得临床推广应用。     

肺结核合并糖尿病患者的临床特点及护理

对58例肺结核合并糖尿病患的临床特点进行分析，认为肺结核病与糖 尿病相互影响，使病情复杂化。临床表现多以肺结核病症状为主，大部分患无典型的糖尿病症状，患心理负担重，病情较重易发生低血糖反应。提出应根据肺结核病和糖尿病的病情综合分析患的症状，做好预防低血糖反应的护理、患的饮食护理及针对性的心理护理和健康教育。     

康宁克通过敏性休克1例报告

患者男,17岁,住院号896586。因反复关节疼痛2年,再发4天拟“风湿性关节炎”,于1989年12月20日在私人诊所肌注康宁克通40mg,10分钟后,患者突然胸闷、气急、喉头阻塞、窒息、濒死感,极度烦躁不安,病情急剧进行性加重。即予肌注1:1000肾上腺素0.3ml,气促稍缓解约1分钟后,症状进一步恶化,进行性呼吸困难,口唇发绀,两眼上翻,凝视,四肢抽搐厥冷至肘、膝部、脉搏摸不清,病情危急