肝癌的热疗方法与新进展

热疗是继手术、放疗、化疗和生物四大肿瘤治疗以外的第五种新生的疗法。经过深入应用和研究,其安全性与疗效性已毋容置疑。肝癌的热疗方法已存在多种并且还不断地更新和发展。近年我院开展的手术加术中温水浴疗治疗肝癌的方法是安全、可行的,疗效性已经得到了初步的肯定,长期疗效需要进一步研究证实,其有望成为一种肝癌综合治疗的好方法。     

经脐单孔/单口腹腔镜肝切除：附8例报告

目的：探讨经脐单孔或单口完成腹腔镜肝切除术的可行性、安全性。 方法：回顾性分析2010年10月—2012年8月共完成经脐单孔或单口腹腔镜肝切除术8例的临床资料。 结果：全组均成功完成手术,其中单孔5例,单口3例。手术时间70~120 min,平均93 min,术中出血50~200 mL,平均90 mL,术后发生胆瘘1例, 3 d后自愈。术后6 d内均出院。术后1个月复诊,情况良好,美学效果明显,患者满意度达100%。 结论：普通的腹腔镜器械经脐单孔或单口完成腹腔镜肝II,III,V,VI段较边缘的病变（病灶<5 cm） 切除是安全、可行的,具有明显微创性和美学效果。但对较大的肝脏病变切除或难度较大的肝段叶切除,有待探讨。     

关节镜诊治股骨髁间窝撞击前交叉韧带

目的 :分析股骨髁间窝与前交叉韧带撞击对伸膝关节功能的影响。方法 :回顾本院骨科 1995年 3月～2 0 0 3年 1月 8例有股骨髁间窝与前交叉韧带撞击现象患者的关节镜下诊治及患者的恢复情况。结果 :8例患者的股骨髁间窝扩大后 ,疼痛均减轻或消失 ,伸膝范围加大。结论 :股骨髁间窝撞击前交叉韧带是引起屈膝畸形及伸膝疼痛不可忽视的原因之一 ,关节镜在诊断与治疗此病方面有其独特的优点。     

选择性脊神经后根切断术治疗痉挛型脑瘫

选择性脊神经后根切断术治疗痉挛型脑瘫刘光亮１谭金月１孙启刚１谭宝利１王雷１自１９９０年以来，国内许多骨科医师进行了选择性脊神经后根切断术（ｓｅｌｅｃｔｉｖｅｐｏｓｔｅｒｉｏｒｒｈｉｚｏｔｏｍｙ，ＳＰＲ）治疗痉挛型脑瘫的研究，其效果已越来越得到广泛的肯...     

陕西富平部分企事业单位工作人员血清TC,TG测定结果分析

笔者对本地区323名正常人血清总胆固醇（TC）和三酰甘油（TG）的含量进行了测定，以观察其分布状况，现总结如下。1对象和方法 1.1对象 被检者均系本地区国家企事业单位工作人员。其中男235名，女88名，男：女=2．88：1；20-50y年龄段182名，占总检人数的56．35％，男138名，女44名；50Y以上年龄段141名，占总检人数的43．65％，     

超声在小肝癌切除术前及术中作用的探讨

目的:评价术前及术中超声在小肝癌切除术中的作用。方法:采用Aloka-650与Aloka-500超声仪,腹部超声采用3.5 MHz探头,术中超声采用5 MHz或7.5 MHz探头,对术后病理证实的136例肝癌患者的术前CT、术前、术中超声和病理结果进行对比观察。结果:对照组68例共切除肿块71个,术前超声发现70个病灶(70/71,98%),术后1年复发率为13.2%(9/68)。试验组68例共切除肿块81个,术前CT共发现发现69个病灶(69/81,85%),术前超声与术中超声分别发现71个病灶(71/81,88%)与79个病灶(79/81,97%)(P<0.05),术后1年复发率为4.4%(3/68)。结论:术中超声能提高对细小结构的显示率,实施精准肝切除,力争多保留正常肝组织,防止术后肝衰竭,最大限度切除肝内病灶,减少肝癌术中病灶遗漏,对指导手术方案的制定与术中肿块的定位有很高的临床应用价值。     

进口AO纯钛板治疗肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈位于解剖颈下 2～ 3cm,相当于大小结节移行于肱骨干的交接处 ,为松质骨和皮质骨的邻界部位 ,最易发生骨折。我科自 1995年 8月～ 2 0 0 1年 8月采用进口纯钛板治疗肱骨外科颈骨折 32例 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例 ,男 2 6例 ,女 6例。年龄 18～ 6 2岁 ,平均 32 .6岁。受伤原因 :车祸伤 18例 ,跌伤 5例 ,重物砸伤 3例 ,其他伤 6例。合并肩关节脱位 5例 ,尺桡骨骨折 3例 ,腋神经损伤 1例。按 AO分类 [1] :属于肱骨近端骨折的A3 型 ,其中 A3 -15例 ,A3 -2 8例 ,A3 -3 19例。按尚天裕分类 …     

阿曲库铵对脑瘫患儿手术中神经反应的影响

自１９９４年，我院应用选择性脊神经后根切断术（简称ＳＰＲ术）治疗脑瘫病人，我们发现是否使用肌松药在测定脊神经后根刺激阈值时有较大偏差。我们观察了阿曲库铵在术中的影响，报道如下。资料与方法患儿３０例，年龄２～９岁，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，体重１１．５～２６ｋｇ...     

1 541例48~60月龄儿童前房深度、晶状体厚度及眼轴长度的分布

目的：了解48~60月龄儿童前房深度（anterior chamber depth,ACD）、晶状体厚度（lens thickness,LT）及眼轴长度（axial length,AL）的分布,并探讨其与月龄、体格参数的关系。方法：2 300例48~60月龄儿童,测量并记录其身高、体重。 测量ACD、LT及AL。使用双变量相关分析及多元线性回归模型分析ACD、LT及AL与月龄、体格参数的关系。结果：1 986例同意接受眼科检查（86.4%）,1 541例有完整的ACD、LT及AL测量结果。ACD、LT及AL分别为（2.71 ± 0.25）mm、（3.81 ± 0.23）mm、（22.26 ± 0.67）mm,均呈近似正态分布。其中,男童ACD、LT及AL分别为（2.77 ± 0.24）mm、（3.81 ± 0.23）mm、（22.51 ± 0.62）mm,女童ACD、LT及AL分别为（2.64 ± 0.25）mm、（3.84 ± 0.24）mm、（21.96 ± 0.60）mm。不同性别ACD、LT及AL的差异有统计学意义（P均 < 0.01）。ACD与月龄、身高、体重呈正相关（r=0.079、0.176、0.156,P均 < 0.01）;LT与月龄、身高呈负相关（r=-0.118、-0.123,P均 < 0.001）,与体重无关（P=0.077）,AL与月龄、身高、体重呈正相关（r=0.108、0.282、0.255,P均 < 0.001）。多元线性回归模型发现,身高每增加1 cm,ACD增加0.007 mm,LT减少0.007 mm,AL增加0.034 mm（P均< 0.001）,体重变化与ACD、LT及AL都无关（P均 > 0.05）。结论：48~60月龄儿童,男童较女童前房更深,晶状体更薄,眼轴更长。随月龄增加,前房加深,晶状体变薄,眼轴增长。儿童越高,前房越深,晶状体越薄,眼轴越长。     

选择性脊神经后根切断结合矫形手术治疗脑瘫所致肢体痉挛

作者采用选择性脊神经后根切断术(SPR)结合矫形术治疗39例脑瘫所致肢体痉挛患者,通过临床实践和6月～4年随访观察,发现SPR能够有效地解除肌肉痉挛,纠正动力性畸形,不易复发,但对于较明显的固定挛缩畸形,必须同时配合Ⅱ期矫形手术,方能达到预期效果。强调术后肌力强化训练的必要性。对于手术患者年龄选择、手术适应证、手术操作技术、神经根切断比例及疗效判断标准提出了自己的看法。