探讨系统护理宣教对48例妊娠期糖尿病患者的影响

目的:观察系统宣教对妊娠期糖尿病患者的影响。方法:对48例妊娠期糖尿病进行系统护理宣教,观察患者的血糖变化、剖宫产率、母婴合并症发生率,选择30例实施系统宣教措施前的妊娠期糖尿病患者为对照组。结果:48例进行护理宣教的患者其血糖异常、剖宫产率、母婴合并症发生率均低于对照组。结论:系统宣教对妊娠期糖尿病妊娠结局具有积极的影响,值得大力推广。     

甲基泼尼松龙冲击治疗狼疮脑病的护理

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种可累及全身系统的自身免疫性疾病 ,对全身各组织器官产生损害 ,尤以神经系统损害多见 ,主要表现为精神障碍、脑血管病变和其他狼疮活动症状 ,狼疮脑病病情重、进展快 ,若不及时救治可危及生命。我院 2年来应用甲基泼尼松龙冲击治疗狼疮脑病 8例 ,通过临床治疗和精心护理 ,有效地防止病情恶化 ,降低了死亡率 ,收到较好的治疗效果 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 8例中男 1例 ,女 7例 ,11～ 3 6岁 ,平均 19 2 1±5 3 4岁 ,病程 2个月～ 3年。所有患者均符合 1982年美国风湿病协会ＳＬＥ诊断标…     

脐带绕颈联合监护经阴试产108例观察

目前 ,脐带绕颈发生率约占分娩总数的 2 0 %～ 2 5 % [1] ,因胎儿因素而行剖宫产已达 5 0 %～ 6 0 % ,因脐带绕颈剖宫产已占居首位。为降低剖宫产率 ,减少母婴并发症 ,降低过多卫生资源消耗 ,我科在联合监护下 ,对 10 8例脐带绕颈孕妇进行全程监护经阴试产 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 0 0 0年 1月～ 6月 ,彩超确诊的脐带绕颈10 8例孕妇 ,年龄 2 3～ 4 0岁 ,孕周 37～ 4 2周 ,均为初产妇 ,无妊娠合并症及并发症 ,无头盆不称及产道、产力异常 ,估计胎儿体重 ,排除头盆不称、产道异常情况 ,评估胎儿体重 2 5 0 0～ 4 0 0 0ｇ …     

~(131)I加替代治疗对甲状腺癌转移灶的疗效观察

目的 :观察131I加替代治疗对甲状腺癌转移灶的疗效。方法 :对分化好的甲状腺癌行手术治疗后且其转移灶有摄131I功能的15例患者 ,服131I治疗 ,并加用甲状腺素替代治疗。结果 :15例患者转移灶摄131I功能完全消除者7例 ,占46.7 % ;部分消除者4例 ,占26.7 % ;治疗后好转又复发者2例 ,占13.3 % ;无效或加重者2例 ,占13.3 %。总有效率86.6% ,且副作用较轻。结论 :131I及替代治疗对甲状腺癌转移灶有较好的近期疗效。     

压舌板使用不当致下颌关节脱位1例

1 病例简介 患者,24岁。因妊娠39周临产,重度妊高征在当地医院行会阴侧切术助产,术中突发抽搐,随将压舌板置于口中,产后产妇主诉左侧颞下颌关节处疼痛不适,张闭口困难,未处理出院。40d后当地医院诊为“左侧颞下颌关节脱位”,行徒手复位术失败,并致右侧出现同样症状,遂来我院行徒手、咀嚼肌神经局部麻醉及全身麻醉复位均失败。既往无癫痫及关节脱位史。查体见两颊变平,下颌前伸,脸型变长,颌面部向下1/3伸长,前牙呈开胎状,咬工(牙合)关系差,双侧耳屏前凹陷明显,关节前区丰满,运动欠佳,开口度为3cm。X线摄片示颞下颌关节脱位。行双侧颞下颌关节脱位切开复位术,术中见关节囊内有大量肉芽组织形成,术后右侧耳屏前形成一直径约0.5cm的瘘口,断续流脓水。X线摄片示右侧髁状突骨髓炎,行右侧髁状突摘除术,病理报告为右侧髁状突慢性骨髓炎。经治疗痊愈出院,近期随访示咬胎关系可,开口度约3.5cm,不能咀嚼硬食。     

运动疗法对肥胖的糖耐量低减患者胰岛素抵抗的影响

糖尿病（diabetes mellitus，DM）是一种高患病率、高花费、高死亡率的慢性疾病，许多糖尿病专家均较早地认识到仅靠治疗已不能有效遏制糖尿病，便开始研究在高危人群中如何预防糖尿病的发生。葡萄糖耐量低减（impaired glucose tolerance，IGT）是界于糖尿病和正常血糖之间的一种特殊代谢状态，其特点为餐后高血糖。而IGT者是最重要的糖尿病高危人群，肥胖患者存在更严重胰岛素抵抗等高危因素，因此，及早地对肥胖IGT者进行干预治疗有积极意义。我们观察了57例肥胖IGT患者经运动干预治疗前后胰岛素抵抗等的变化情况，现总结如下。     

诺和龙(R)治疗Ⅱ型糖尿病药物继发性失效临床观察

将Ⅱ型糖尿病磺脲类降糖药(SU)继发失效患者70例随机分成两组,治疗组37例,在原饮食、运动治疗基础上,加用诺和龙(R)治疗,每次1～2mg,每日2～3次服用,对照组继续应用原综合疗法.疗程均1个月.结果治疗组血糖均得到较好的控制(P＜0.01),血胰岛素均升高(P＜0.05),尤以餐后1小时(h)为著(P＜0.01),且胰岛素敏感性(IS)上升(P＜0.01),糖代血红蛋白(HbAic)明显下降(P＜0.01),而对照组无差异(P＞0.05),且未见明显副作用.结论诺和龙R治疗Ⅱ型糖尿病SU继发失效有效而安全.     

131Ⅰ加替代治疗对甲状腺癌转移灶的疗效观察

目的:观察131Ⅰ加替代治疗对甲状腺癌转移灶的疗效.方法:对分化好的甲状腺癌行手术治疗后且其转移灶有摄131Ⅰ功能的15例患者,服131Ⅰ治疗,并加用甲状腺素替代治疗.结果:15例患者转移灶摄131Ⅰ功能完全消除者7例,占46.7%;部分消除者4例,占26.7%;治疗后好转又复发者2例,占13.3%;无效或加重者2例,占13.3%.总有效率86.6%,且副作用较轻.结论:131Ⅰ及替代治疗对甲状腺癌转移灶有较好的近期疗效.     

妊娠糖尿病27例孕期护理及产后随访

我们自1998年收治妊娠糖尿病(GDM)27例,其中孕24周～28周19例,孕28周～32周5例,孕32周以上3例。年龄平均25.2岁。空腹血糖8.66±2.12mmol/L,餐后2小时血糖13.2±2.62mmol/L;空腹胰岛素19.2±3.1~U/L,餐后2小时胰岛素35.6±5.4~U/L。其中仅用饮食控制者13例,应用胰岛素冶疗者14例。现将护理体会报告如下。1 加强孕期护理和指导1.1 积极做好心理护理,消除紧张情绪 GDM—经确诊,孕妇易产生紧张、忧虑情绪,担心对婴儿的影响和预后。如何解决这些问题是个复杂而细腻的工作。首先应迅速建立良