原发性小肠肿瘤诊治体会

目的：探讨原发性小肠肿瘤的诊治方法。方法对本院11年来16例原发性小肠肿瘤的临床资料及随访结果进行回顾性分析。结果小肠肿瘤常见临床表现为：腹痛、消化道出血、肠梗阻等,以恶性多见。结论原发性小肠肿瘤临床表现不典型．早期诊断较困难,误诊率高,手术是其主要治疗手段,改善病人预后的关键是加强对本病的重视和认识。     

结直肠腺癌组织中MLH1、PMS2、MSH2及MSH6的表达和病理意义

目的 探索结直肠腺癌组织中MLH1、PMS2、MSH2及MSH6的表达和病理意义。方法 回顾性收集本院于2020年2月至2023年2月收治的行腹腔镜下结直肠癌根治术的患者100例的临床资料进行分析。采用免疫组化的方法检测其组织中的错配修饰蛋白MLH1、PMS2、MSH2及MSH6表达情况,统计纳入人群的错配修饰蛋白的缺失情况。分析其稳定性和强度,同时探究其临床病理意义。结果所纳入的100例患者中包括有48例直肠缐癌患者,52例结肠癌患者。MLH1表达缺失12例（12%）、MSH2表达缺失7例（7%）、 PMS2表达缺失13例（13%）、MSH6表达缺失9例（9%）。年龄对于稳定性具备一定的关联性,P<0.05,而性别、肿瘤最大径、肿瘤分期、淋巴结是否转移和分化程度和其稳定性没有显著关联性,P>0.05。直肠腺癌组织中的MLH1、PMS2、MSH2及MSH6表达均显著高于癌周边组织,差异具备统计学意义,P<0.05。结论 MLH1、PMS2、MSH2及MSH6的表达和肿瘤的稳定性和表达强度具备一定的关联,对结直肠缐癌的评估具有一定的指导意义。     

分段齿形结扎术治疗环状混合痔的疗效观察

目的探讨狭颅症患儿手术预后的影响因素。方法选取2012年7月至2017年9月在郑州大学第三附属医院行手术治疗的27例狭颅症患儿为研究对象，比较预后良好组与预后欠佳组患儿临床资料，采用多因素logistic回归分析患儿手术预后的影响因素。结果27例患儿均成功完成手术，术后随访时间12个月，预后良好18例，预后欠佳9例。预后欠佳组早产儿比例、颅内压增高比例均明显高于预后良好组（均P＜0.05）；两组在性别、年龄、骨缝闭合类型、手术时间等方面比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。多因素logistic回归分析显示，早产（OR=15.465，95%CI：1.109~215.673）、颅内压增高（OR=23.678，95%CI：1.531~366.109）是影响狭颅症患儿手术预后的危险因素（均P＜0.05）。结论早产、颅内压增高是狭颅症患儿手术预后的危险因素。     

止痛如神汤熏洗联合常规西医疗法治疗混合痔术后临床研究

目的：观察止痛如神汤熏洗对混合痔患者术后疼痛、创面愈合及炎症因子的影响。方法：选取混合痔患者124例为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各62例。2组均行外剥内扎术治疗,术后给予注射用头孢美唑钠静脉滴注。术后对照组使用复方黄柏液熏洗,研究组使用止痛如神汤熏洗。评价2组临床疗效,比较2组术后疼痛程度、创面愈合率及炎症因子水平。结果：研究组总有效率为98.39%,高于对照组87.10%,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组治疗1、2、3周的创面愈合率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后第1天,2组数字疼痛评分法（NRS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗第3、5、7天,2组NRS评分逐渐降低（P<0.05）,且研究组NRS评分均低于同时间点对照组（P<0.05）。治疗1、3周后,2组肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-1β (IL-1β)、白细胞介素-6 (IL-6)水平均有不同程度的降低,且研究组低于对照组（P<0.05）。研究组术后并发症总发生率为6.45%,对照组为17.74%,2组比较,差异无统...     

吻合器痔上黏膜环切术联合外剥内扎术治疗重度混合痔66例

观察吻合器痔上黏膜环切术（PPH）联合外剥内扎术治疗重度混合痔的效果。方法对本院收治的66例Ⅲ-Ⅳ度混合痔患者予PPH联合外剥内扎手术,围术期抗生素预防感染,术后常规对症处理。结果所有病例均一次吻合成功,痊愈出院,随访5-18个月,未见复发。结论 PPH联合外剥内扎术治疗重度混合痔,吻合成功率高,可以消除痔的症状。