近十余年住院离退休干部死因分析

随着医学科学的发展,社会经济的进步,营养的改善和保健意识的增强,老年人的疾病谱及死亡谱发生很大的变化。本文对1995~2006年本院干部病房≥60岁离退休干部死因进行分析,探讨死因及其相关因素,为临床治疗及干预提供依据。1临床资料1.1年龄与性别本组死亡355例系≥60岁的吉林省     

吡格列酮配合生活方式干预对自发性高血压大鼠血压的影响

目的 评价胰岛素增敏剂吡格列酮(PIO)配合生活方式干预对自发性高血压大鼠(SHR)的降压作用.方法 35只SHR随机分为3组(SHR对照组,PIO用药组及PIO配合生活方式干预组),药物添加到大鼠饮水中,生活方式干预为每日减少投食量并游泳6～15 min,周期为12 w,采用间接方法测量血压.结果 PIO及配合生活方式干预组大鼠饮食控制良好,游泳能力逐渐增强,无意外死亡.PIO有良好的降压效果,药物配合生活方式干预降压效果更佳,体重控制良好.结论 PIO及配合生活方式干预具有良好的降低SHR血压效果,生活方式干预可作为纠正胰岛素抵抗(IR)的方法之一应用到高血压的治疗当中.     

罗格列酮的降压作用及降压机理的研究

目的 评价胰岛素增敏剂罗格列酮对自发性高血压大鼠的降压作用，并初步探索其降压作用机理，特别是对内皮素-1、瘦素的影响。方法 自发性高血压大鼠36只，随机分为3组，罗格列酮和硝苯地平分别作为观察药和阳性对照药添加到大鼠饮水中，另有一组为空白对照，仅给予清水。血压测定采用间接方法，其他指标检测采用放免的方法。结果 2种药物均呈现显著的降压作用，内皮素、瘦素在罗格列酮组发生显著差异。结论 罗格列酮可以显著降低自发性高血压大鼠的血压。其作用机理之一是影响一些细胞因子水平。     

高龄患者长期服用阿司匹林的安全性

目的探讨高龄患者服用阿司匹林的安全性。方法回顾性分析该院老年病科1989年1月至2013年12月775例高龄患者(年龄≥80岁)的阿司匹林使用情况,根据治疗分为阿司匹林组(100 mg/d)445例,非阿司匹林组330例,统计分析其疾病谱、服用阿司匹林的持续时间、消化道出血及脑出血的发生率、用药前后血小板计数变化的情况。结果 775例患者均以患心脑血管疾病为主。阿司匹林组平均服药年限为3.82年,最长服药年限24年,服药年限≥5年294例(66.07%)。两组出血事件及用药前后血小板计数比较差异无统计学意义(P0.05)。结论高龄患者在心脑血管疾病的二级预防中长期应用阿司匹林安全性较高。     

罗格列酮对2型糖尿病患者血压的影响

目的 观察胰岛素增敏剂罗格列酮治疗2型糖尿病伴高血压患者，评价其降压作用，探讨其降压机理。方法 32例2型糖尿病患者按血压分组，口服罗格列酮(文迪雅)4～8mg／d，共8w，计算胰岛素敏感指数和抵抗指数。结果 罗格列酮分别降低了两组的血压水平，胰岛素敏感指数升高，抵抗指数降低。结论 罗格列酮治疗2型糖尿病伴有高血压的患者的时候，在降低血浆胰岛素水平、改善IR的同时，能够明显降低血压。     

γ—月见草油降脂及抗血小板聚集作用的临床疗效观察

<正> γ—月见草籽油是含有γ—亚麻酸的植物。此药的药理作用及临床应用的研究特别引人瞩目。为探讨γ-月见草油(γ—Evening primroseoil)的降脂及抗血小板聚集作用,我们于1985年5月对其防治动脉粥样硬化疗效进行了临床研究,现将我们使用γ—月见草油对高脂血症病人的降脂及抗血小板聚集作用疗效报告如下:     

不稳定型心绞痛患者血清sCD40L和sFas的水平及相关分析

目的：探讨不稳定型心绞痛（UAP）患者血清可溶性CD40L（sCD40L）水平的变化和可溶性Fas（sFas）水平的相关性。方法：应用酶联免疫吸附法对60例不稳定型心绞痛患者进行了血清sCD40L和血清sFas检测并与40例正常健康人做比较。结果：危险分层为Ⅱ、Ⅲ级的不稳定型心绞痛患者血清sCD40L与sFas水平非常显著地高于正常对照组（P〈0.01）;组间比较,危险分级Ⅱ、Ⅲ级UAP患者血清sCD40L与sFas水平明显高于危险分级Ⅰ级组;不稳定型心绞痛患者血清sCD40L水平与sFas水平呈明显正相关（r=0.573,P〈0.01）。结论：高水平的血清sCD40L和sFas与不稳定型心绞痛有关,可能通过细胞凋亡和炎症反应途径参与冠状动脉粥样硬化斑块的发生发展。     

糖尿病大鼠心肌GluT_4mRNA的表达水平

目的　探讨ＧｌｕＴ４ ｍＲＮＡ的表达水平与糖尿病心肌病的相关性。方法采用逆转录聚合酶链式反应的方法对链脲佐菌素 （ＳＴＺ）诱导的糖尿病大鼠心肌 ＧｌｕＴ４ ｍＲＮＡ的表达水平进行检测并与正常对照组大鼠对比。结果糖尿病大鼠心肌 ＧｌｕＴ４ ｍＲＮＡ的表 达水平明显低于正常对照组（Ｐ＜０．０１）。结论在发生糖尿病的同时,大鼠心肌细胞ＧｌｕＴ４ ｍＲＮＡ的表达受抑制,含量降低,导致心肌的能量代谢紊乱,引起糖尿病心肌病。     

住院患者老年综合征发生率及评估

目的对住院患者进行老年综合评估,探索老年综合评估在老年医学中的应用及意义。分析护士单独评估及多学科医师团队参与评估的差别。方法由医护人员共同合作对221例老年住院患者进行CGA评估,其中有效评估210例,系统调查这类人群中老年综合征的患病率。按住院患者年龄分为:A组(65～74岁组)、B组(75～84岁组)、C组(≥85岁组)三组,统计各年龄组老年综合征数量及比率。结果多学科医师团队进行CGA评估后发现,参与本评估患者中老年综合征发生率最高的几项分别为是衰弱、跌倒、日常生活功能障碍、多重用药及营养不良。单独护士评估在虚弱、痴呆及营养不良等项目上较医护多学科合作评测所得结果有较大差别,对于跌倒、多重用药、疼痛、压力性溃疡等问题两者评测间差别并不明显。结论多数住院的老年患者常同时存在多种常见老年综合征,多种老年综合征常相互影响,互为因果。医护合作的多学科团队参与CGA评估工作可提高评估的准确性及预测各种老年综合征的发生率,为患者制定整体合理化护理及治疗方案提供帮助。     

联麦氧钒对糖尿病大鼠治疗作用的研究

国内外动物实验及初步临床研究已肯定了钒化合物的类胰岛素样作用 ,认为对糖尿病及胰岛素抵抗综合征的治疗意义重大〔1 3〕。本研究旨在评价联麦氧钒对糖尿病大鼠治疗作用 ,初步探讨其降糖机制。一、材料与方法1.动物分组及饲养 :纯种Ｗｉｓｔａｒ雄性大鼠 (吉林省药检所提供 ) 4 0只 ,鼠龄 7～ 8周 ,体重 180～ 2 2 0 ｇ ,所有大鼠均单笼饲养 ,分成三组 :(1)正常对照组 (Ｃ组 ) 10只。 (2 )糖尿病组 (Ｄ组 ) 15只。 (3)糖尿病治疗组 (ＤＶ组 ) 15只。2 .动物模型制备及标准 :用 0 .1ｍｍｏｌ/Ｌ枸橼酸缓冲液(ｐＨ 4.5 )稀释链脲佐菌素 (Ｓ…