血 N-末端脑钠肽原与胰岛素敏感性在心力衰竭患者住院期间的变化

<正>慢性充血性心力衰竭患者体内存在胰岛素抵抗,后者通过代谢和非代谢因素加速心力衰竭进展。N-末端脑钠肽原(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)被公认为心功能不全的标志物,随着心力衰竭程度加重,血NT-proBNP水平升高。有横向研究发现NT-proBNP质量浓度与胰岛素敏感性呈独立负相关[1-2],本研究旨在观察心力衰     

初诊为急性冠脉综合征的甲状腺功能减退性心脏病1例

患者女,72岁.因"反复胸闷、气促5年,加重5 d"入院.5年前始出现活动后胸骨后或心前区压榨感,每次持续约5 min可自行好转,反复双下肢浮肿,气促进行性加重.     

胰岛素抵抗与内皮功能障碍

胰岛素抵抗与动脉粥样硬化的始动环节内皮功能障碍关系密切。胰岛素抵抗时血中游离脂肪酸、非对称性二甲基精氨酸和肿瘤坏死因子а增多,而内皮源性一氧化氮合酶的辅酶四氢叶酸减少,使内皮细胞结构和功能受损从而导致内皮功能障碍。内皮功能障碍与胰岛素抵抗呈恶性循环,两者相互促进,影响动脉粥样硬化的发生发展。     

永久性心脏起搏器植入术并发症234例分析

目的：回顾分析永久性心脏起搏器植入术并发症，总结种类，分析原因，提出有效的防范措施。方法：回顾分析我院234例永久性心脏起搏器植入患者术后随访情况。结果：起搏器囊袋出血（血肿）3例，起搏器切口裂开1例，电极脱位或微脱位3例，电极断裂2例，室性心动过速导致心源性晕厥1例，电池耗竭导致心室停搏2例。结论：提高对心脏起搏器常见并发症种类的认识，术前准备充分，术中仔细操作，术后严密观察，定期随访，友时发现与处理并发症，可避免引起不良后果及医患纠纷。[著者文摘]     

隐匿性脑心综合征26例临床研究

目的探讨隐匿性脑心综合征（CCS）的临床特点。方法回顾性分析26例脑出血致脑心综合征患者的出血部位与心电图和心肌酶谱的关系。结果基底核区的出血在CCS中最常见（P〈0.01）;心电图异常主要表现为ST-T改变,Q-T间期延长,心律失常,心梗样图形;心肌酶谱的异常升高在手术或保守治疗后3d左右达到高峰（P〈0.01）;基底核区和脑干出血发生心电图和心肌酶谱异常率明显高于脑叶出血。结论脑心综合征有心电图和心肌酶谱的异常,且与颅内病变部位有关。需警惕隐匿性脑心综合征,以使患者得到最有效的治疗。