突发性内瘘闭塞的分析及预防

198 8年 11月～ 2 0 0 3年 2月间 ,共接受内瘘血液透析患者 382例 ,其中有 6例患者发生突发性内瘘闭塞 ,占同期采用内瘘透析患者人数的 1.5 7%。 6例患者在内瘘闭塞前的透析日 ,开始透析时血流量均可达 2 0 0 m L/ min～ 2 4 0 m L/min,其内瘘使用时间平均为 2年 9个月 ,内瘘闭塞均发生于透析结束后第 2天或下次来我中心透析时。现将 6例患者的情况总结分析如下 :1　临床资料6例均系门诊透析患者 ,其中男 4例 ,女 2例 ,年龄 35岁～ 70岁。 1周透析 2次 2例 ,1周透析 1次 2例 ,2周透析 3次 2例 ,透析前每次均增重 3kg～ 8kg。透析前血压波动…     

肿瘤合并肾损害35例临床分析

目的探讨肿瘤与肾损害之间的相关性。方法回顾性分析35例肿瘤合并肾损害患者的临床资料。结果35例患者中行肿瘤手术治疗者9例,术后行放疗化疗治疗者5例,因输尿管肾盂积水行输尿管支架治疗者2例,行血液透析治疗者8例。5例急性肾衰竭经治疗肾功能恢复正常;14例患者放弃治疗;11例患者死亡。生存期限7 d~7年不等。结论肿瘤与肾损害有一定的关联性,预后一方面取决于基础肿瘤的恶性程度及肾损害的严重程度,另一方面取决于早期诊断和积极的治疗干预。肿瘤合并肾损害治疗应尽早手术切除肿瘤,不能手术者应尽早化疗或放疗。合并慢性肾功能衰竭时定期行血液透析治疗,可以延长患者的生存期限。     

大连市2013年夏季游泳池水水质卫生状况分析

目的了解大连市游泳池水水质卫生状况,为进一步加强游泳场所卫生管理提供科学依据。方法按照《公共场所卫生标准检验方法》(GB/T 18204-2000)《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006)对细菌总数、大肠菌群、浑浊度、pH值、游离性余氯、尿素等项目进行检验,根据《游泳场所卫生标准》(GB 9667-1996)进行水质评价。结果 2013年夏季共检测游泳池水样203份,全部检测项目都合格的为151份,总体合格率为74.38%。浑浊度的检测合格率最高为100.00%;尿素合格率为98.03%;细菌总数和大肠菌群合格率均为99.01%;pH值合格率为89.16%;游离性余氯的合格率最低,为84.73%。酒店附属、学校附属、健身休闲场馆3种不同类型场所水质合格率差异无统计学意义(χ2=0.0043,P0.05)。结论大连市游泳场所水质卫生卫生状况不容乐观,应加强对游泳场所的卫生监管和池水消毒工作。     

喉癌、下咽癌组织中环氧化酶-2的表达与临床意义

目的研究喉癌、下咽癌中环氧化酶-2(COX-2)的表达与肿瘤临床病理参数及肿瘤预后的关系.方法应用免疫组化法检测喉癌、下咽癌组织及声带息肉组织中COX-1和COX-2的表达,并分析癌组织中COX的表达强度与肿瘤对应的各项病理参数及与预后的关系.结果喉癌、下咽癌组COX-2阳性表达率为67.5%(27/40),声带息肉组COX-2阳性表达率为0(0/30),COX-2的阳性表达与肿瘤的临床分期、病理分级及预后有关,与淋巴结转移关系不明显.结论COX-2在喉癌、下咽癌组织中表达增高,并与肿瘤的恶性度相关,表明COX-2可能在喉癌、下咽癌的发生发展中起重要的作用.     

脂蛋白a与冠心病合并1型心肾综合征的相关性研究

<正>心血管疾病常合并或继发肾脏疾病，心肾综合征(CRS)是指心脏或肾脏其中之一的急性或慢性功能障碍引起另一器官的急性或慢性功能障碍^[1]。共分为5型，其中1型CRS是指急性心力衰竭诱导的急性肾损伤，其临床基础病因多为急性冠状动脉综合征导致心源性休克或者急性心力衰竭。冠心病患者常伴随血脂异常、高血压及糖尿病等危险因素，这些因素是心力衰竭发作的重要病因^[2]。脂蛋白a(Lp-a)的脂质成分类似于低密度脂蛋白(LDL)，由肝脏直接产生，     

语频听力正常耳鸣患者高频测听与耳声发射的检测及意义

对56例语频听力正常的耳鸣患者做高频听阈测试和耳声发射检测，以46例相同年龄段听力正常无耳鸣者作正常对照。结果显示，随着测试频率的增高，听阈逐渐提高，听阈检出率逐渐下降，相同频率耳鸣患者与对照组听阈的差异有统计学意义（P〈0．01），12～20kHz范围内两组听阈检出率差异有统计学意义（P〈0．01），耳鸣组和对照组耳声发射检出率差异有统计学意义（P〈0．01）。表明耳鸣患者高频听阈明显高于对照组，而耳声发射检出率则明显低于对照组，高频测听能够在早期为耳鸣患者提供听力损失的参考依据。     

喉腺样囊性癌1例及文献复习

喉癌中以鳞状细胞癌最为多见。发生于喉的腺癌占2 % [1] ,而由涎腺起源的喉腺样囊性癌更为少见 ,据统计约占喉恶性肿瘤的 0 .2 5 % [2 ] 。我院收治 1例 ,报道如下 ,并就此复习了文献。1　临床资料　　患者男 ,4 7岁 ,因咽喉部异物感半年 ,并阵发性咽喉疼痛2月入院。患者无明显声音嘶哑及呼吸困难 ,有烟酒嗜好 ,吸烟史 2 0年 ,约 2 0支 /d ,当地医院于以“慢性咽喉炎”保守治疗1年无效。入院后行纤维喉镜检查见左侧杓会厌皱襞肿胀明显 ,肿物 3cm× 3cm× 4cm大 ,表面黏膜光滑。左侧梨状窝受压变形 ,左侧声带活动受限 ,喉室饱满 ,右侧声、室…     

妊娠高血压综合征合并严重鼻出血临床分析

妊娠高血压综合征(简称妊高征PIH),是孕产妇特有的一种全身性疾病,我国的发病率为10．32％。重度妊高征对脑、心、肾等重要脏器的影响甚大,症状最明显,而引起严重的鼻出血临床上较为罕见,治疗有其特殊性。我科近年经治1例,本文讨论其病理生理及治疗措施,报告如下。