腹腔镜下性腺切除术17例临床分析

性分化和发育异常，临床非常少见，其中一部分患者因含有Y染色体需要切除性腺。传统的手术方式是开腹探在，再行陛腺切除。我们自2003年7月至2005年10月，开展了腹腔镜下性腺切除术，效果满意。现报道如下。     

性分化与性发育异常13例分析

目的:探讨性分化和发育异常的临床特点,并对腹腔镜在治疗中的应用进行评价。方法:对我院13例行腹腔镜切除性腺的性分化和发育异常病例资料进行分析。结果:13例均为女性外阴,含有Y染色体或Y的成分,性腺位于腹腔内或腹股沟内,4例为条索状原始性腺,9例为睾丸。3例有始基子宫和输卵管。性激素水平符合绝经期表现。11例经腹腔镜完成手术,2例转传统手术,手术后1~2天出院。结论:含有Y染色体或Y成分的性腺位于腹腔或腹股沟内并且丧失正常功能,是手术切除的指征,腹腔镜手术具有微创和术后恢复快的优势。     

绝经对大鼠血栓前状态的影响

目的 通过去势建立绝经大鼠模型,观察绝经对大鼠血栓前状态的影响。 方法 将32只9~10月龄的健康雌性SD大鼠随机分成4组,每组8只。实验组手术去势,对照组行假手术,分别于术后1周或10周处死。采用凝血酶比浊法检测各组大鼠血浆纤维蛋白原(FIB)含量;采用发射底物法检测抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)活性;采用ELISA双抗体夹心法检测纤溶酶原激活剂抑制剂(PAI-1)、D-二聚体(D-D)、血管性假血友病因子(vWF)含量;采用硝酸还原酶法检测NO含量;采用放射性核素放射免疫法检测血浆血栓素A₂(TXA₂)、前列环素(PGI₂)含量。 结果 在绝经早期,血浆FIB含量明显升高,血浆ATⅢ活性无明显变化;血浆PAI-1含量呈升高趋势;血浆vWF含量显著升高,同时血浆NO含量显著下降;随着绝经时间延长,到绝经晚期,与对照组相比,PAI-1含量显著增加,而血浆FIB含量有所回落,血浆ATⅢ活性显著升高;血浆vWF含量仍保持在较高水平,但血浆NO含量有所回升。在绝经早期及绝经晚期,血浆TXA₂和PGI₂同步升高,D-D含量各组间均无明显变化。 结论 在血栓形成的不同环节,绝经事件发挥了不同的影响,导致绝经早期血栓形成风险增加;随着绝经时间延长,各相关参数达成新的平衡,血栓风险回落。     

自动色谱层析仪快速分析妊娠中期胎儿血用于产前诊断β-地中海贫血的效果

β-地中海贫血以β球蛋白β~+合成减少或β~0缺无为特征。最理想的诊断是做妊娠早期绒毛DNA分析,如错过则可在妊娠中期时做胎儿血分析。传统分析法是测定血红蛋白不同亚型合成的比值,并根据这些比值来做出诊断。作者应用了一种简单方法,通过变异血红蛋白生物放射检测系统测定成人血红蛋白(HbA)来诊断,并将此法和传统法作了比较     

联合法用于4939例早期妊娠Down综合征的检测

早期检测Down综合征(DS)方法有:超声测量胎儿颈背半透明度(NT)或测定胎盘激素水平如妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)和游离βhCG(fβhCG)。作者将超声测量、生化检测、妊娠妇女年龄联合起来对非选择人群进行DS检测,并与单用NT或年龄的检测率作对比。 选择1997年12月～2000年4月间早期妊娠单胎参加联合试验。妊娠10～12周时做B超测头臀长(CRL)。如果CRL为35～70mm,则测胎儿NT,查母血PAPP-A和fβhCG;如