经纤支镜支气管冲洗液涂片及刷片检查对痰菌阴性肺结核的诊断 …

采用经纤支镜支气管冲洗液及涂片查抗酸杆菌的方法，对６７例痰菌阴性结核进行检查。结果显示；支气管冲洗液抗酸杆菌检出率７９．１％，直接刷片检出率５５．２％，两者比较有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１），支气管冲洗液＋刷片联合检出率９１．０％，说明支气管冲洗液查抗到杆菌对痰力阴性肺结核是一种简单，实用的诊断技术，支气管冲洗液＋刷片联合检查可以提高结核杆菌的检出率。     

河南省传染性非典型肺炎患者胸部X线表现

目的 :探讨传染性非典型肺炎的X线表现及变化规律。方法 :对河南省临床诊断的 1 5例患者发病后不同时间的系列胸片和CT进行回顾性分析。结果 :1 5例胸部X线病灶初始形态为斑片状 1 1例 (73.3% ) ,大片状 4例 (2 6 .7% ) ;双侧 9例 (6 0 .0 % ) ,单侧 6例 (4 0 .0 % ) ,均为中、下肺野 (1 0 0 % )。动态观察发现病变进展快 ,病变发展到高峰期时间为 4～ 1 4d , x±s(7.7± 3.2 )d ,双侧 1 3例 (86 .7% ) ,单侧 2例 (1 3.3% ) ,两肺叶及两肺叶以上病变者 1 4例 (93.3% )。病变开始吸收时间为 6～ 2 1d , x±s(1 1 .3± 4 .1 )d ;完全或基本吸收时间 8～ 2 6d , x±s(1 6 .4± 5 .0 )d。1 5例经治疗均痊愈出院。住院时间 1 8～ 4 2d , x±s(31 .9± 7.9)d。 结论 :传染性非典型肺炎的胸部X线特点为急性双侧或单侧多叶炎性浸润阴影 ,以中、下野常见 ,进展迅速 ,及时复查胸部X线对临床诊断及判断病情具有重要价值。     

纤维支气管镜检查对不明原因胸腔积液的诊断价值

胸腔积液是胸膜疾病最常见的表现形式[1],常用的诊断方法有常规X线、胸部CT、纤维支气管镜、胸水常规、生化、细胞学检查及胸膜活检等.但经过这些方法仍有约20%的患者无法得到肯定的诊断,这部分"不明原因的胸腔积液"患者则需行胸腔镜检查,胸腔镜检查有较高确诊率,但费用昂贵且临床应用环境要求高,使其应用受到限制.     

纤维气管镜灌洗液厌氧培养及分析

肺部感染多是厌氧菌和需氧菌混合感染 ,但是用常规取材法做厌氧菌培养不易检出厌氧菌。本文采用纤支镜导管支气管肺泡灌洗法 (ＦＢＣＢＡＬ) [1,2 ] ,对 5 5例常规培养均无致病菌生长的肺部感染患者进行厌氧菌培养 ,提高了厌氧菌的检出率。1　材料与方法1 1　标本来源　本院呼吸内科门诊和住院的 5 5例病人 ,在做支气管镜前 ,均经我院检验科常规培养 ,未获得致病菌。病种分布为 :慢性支气管炎急性发作 16例 ,肺炎 8例 ,支气管扩张 6例 ,肺脓肿 5例 ,肺囊肿合并感染 3例 ,肺癌合并肺部感染 9例 ,脑血管合并肺部感染 8例。1 2　仪器与试剂　聚…     

血府逐瘀胶囊联合激素治疗特发性肺间质纤维化的临床观察

目的:探讨血府逐瘀胶囊联合糖皮质激素治疗对IPF患者临床疗效.方法:将44例入选的特发性肺间质纤维化患者随机分为治疗组(18例)、激素组(26例)两组,分别给药24周,激素组患者规律口服甲泼尼龙,剂量0.5～1mg/(kg·日),血府逐瘀胶囊联合加激素组在激素组治疗基础上联合血府逐瘀胶囊治疗.分别观察治疗前后的影像学、生理学、临床指标的变化.结果:除影像学(R)评分外、CRP评分、临床(C)和生理(P)评分在血府逐瘀胶囊联合激素治疗组和激素组两组治疗后水平均低于治疗前水平(P＜0.05),CRP评分在血府逐瘀胶囊联合激素治疗组治疗后较激素组治疗后低(P＜0.05).结论:血府逐瘀胶囊联合激素能有效改善IPF患者病情,是IPF的一种行之有效的治疗方法.     

胸膜腔注入泛影葡胺治疗自发性气胸47例

目的 观察胸膜腔注入泛影葡胺治疗自发性气胸的临床效果。方法 采用76％的泛影葡胺注入胸膜腔治疗47例自发性气肷，并与常规方法治疗的4例进行对比。结果 治疗组47例，其中43例（91．5％）在施术后4天内痊愈，其余4例经胸膜闭锁或胸腔镜肺大疱摘除而愈；对照组42例中有32例（76．2％）5天内痊愈，两组比较有显著差异（χ^2＝3．876，P＜0．05）。治疗组47例泛影葡胺注入胸膜腔后均出现不同程度的胸液增多，27例有轻度胸痛，9例有轻、中度发热、未发现明显毒副作用。结论 泛影葡胺注入胸膜腔有利于自发性气胸的愈合，而且方法简单1无明显毒副作用。     

胸膜腔造影对38例自发性气胸的诊治价值

本文对３８例自发性气胸进行胸膜腔造影，观察脏层胸膜的病变和气胸的愈合情况。结果显示，直接观察到肺大疱征象１６例、胸膜喷雾征９例、气泡征８例，５例未发现病变；３４例在造影后５天内痊愈，其余４例经胸膜腔闭锁或胸腔镜肺大疱摘除而愈。结论：自发性气胸时进行胸膜腔造影，不但有利于诊断，而且有利于气胸的愈合。     

NF-κB、TNF-a在大鼠慢性阻塞性肺疾病中的作用

目的探讨NF—κB、TNF—a在慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病机制中的作用。方法采用两次气管内注入脂多糖（LPS）和反复烟熏的方法制作COPD大鼠模型（B组）；采用免疫组化法检测NF—κB、TNF—a在COPD大鼠支气管肺组织中的表达。结果大鼠模型的病理及病理生理学改变基本符合人类COPD的特点，模型组NF—κB、TNF—a表达强度显著高于对照组（P〈0．05）。结论NF—κB、TNF—a与COPD的气道炎症密切相关。NF—κB与TNF—a相互作用，促进炎症细胞合成多种炎症因子参与COPD发病，在COPD气道炎症的持续和放大中起着重要作用。     

细胞凋亡与慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)是一种具有气流受限为特征的疾病 ,气流受限不完全可逆、呈进行性发展 ,这种改变与气道炎症密切相关 ,从而导致气道壁的损害。肺弹性回缩力 (elasticrecoil)下降 ,肺泡扩张 ,呼出气流受限 ,过多的气体在肺内潴留。随着工业的发展 ,大气污染 ,加上吸烟等