鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔T型管置入术

经鼻内窥镜下鼻腔泪囊开放加“T”型管置入术治疗慢性泪囊炎合并鼻腔鼻窦病变，疗效比传统的鼻外进路手术有较大提高，即避免了颜面部的手术瘢痕，出血少，创伤小，又可以克服因术后随访不及时，鼻腔粘连等阻塞泪囊口导致手术失败。我科于2004年7月-2005年5月共收治慢性泪囊炎合并鼻腔鼻窦病变患者27例，现报告如下。     

鼻内镜下YAG激光上颌窦黏膜下囊肿切除术

我们自 1999年 9月～ 2 0 0 1年 9月共实施鼻内镜下YAG激光上颌窦黏膜下囊肿切除术治疗 2 6例 (2 6侧 ) ,报告如下。一、临床资料本组 2 6例 (2 6侧 ) ,左侧 11例 ,右侧 15例。男 14例 ,女12例 ,年龄 2 7～ 4 9岁。术前常规行轴位或轴位加冠状位鼻窦CT扫描 ,确诊为上颌窦黏膜下囊肿 ,囊肿主要位于上颌窦底壁、外侧壁、后壁、内侧壁。前壁和顶壁本组尚未见。二、手术方法仰卧位 ,常规消毒、铺巾、2 %利多卡因 1∶10 0 0盐酸肾上腺素于患侧眶下孔阻滞麻醉、犬齿窝浸润麻醉和上颌窦内黏膜麻醉 ;用内镜器械盒中骨槌 ,在犬齿窝直接凿孔开放上…     

嗓音训练治疗声带小结27例的探讨

目的:探讨声带小结使用嗓音训练治疗的疗效。方法:对27例诊断为声带小结的患者进行嗓音训练,包括嗓音卫生知识宣教、发声器官的放松协调及呼吸支持教育,在训练结束后,采用患者自我评估,嗓音声学检测和最长发声时间等指标进行评估,了解是否有所改善。结果:27例患者接受嗓音训练后,各项指标均有所改善,嗓音障碍指数值由62.5±12.17分降至28.4±12.29分,差异有统计学意义;最长发声时间由12.7±4.9延长至19.6±5.8,差异有统计学意义;基频微扰由0.39±0.20降至0.25±0.28,振幅微扰由2.84±1.37下降至1.22±1.29,标准化噪声能量由-9.52±3.11下降为-16.41±3.08。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于声带小结患者进行合理的嗓音训练能够降低嗓音障碍程度,改善嗓音质量。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并分泌性中耳炎42例诊治探讨

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并分泌性中耳炎，既使做腺样体和扁桃体摘除术后，仍有一部分患儿的分泌性中耳炎及由此引起的听力障碍得不到缓解。鼓膜切开置管术是治疗分泌性中耳炎有效的方法，我们对42例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并分泌性中耳炎进行了腺样体或（和）扁桃体摘除术，并同时给予鼓膜切开置管术，现总结如。     

鼻内镜下YAG激光上颌窦黏膜下囊肿切除术

我们自1999年9月～2001年9月共实施鼻内镜下YAG激光上颌窦黏膜下囊肿切除术治疗26例(26侧)，报告如下。     

中西医结合治疗儿童-青少年慢性化脓性鼻窦炎临床观察

慢性化脓性鼻窦炎是耳鼻喉科常见病、多发病。常累及多个鼻窦或全鼻窦。传统的鼻窦开放根治术以及几年迅速发展起来的内窥镜功能性鼻窦开放引流术不失为治疗慢性鼻窦炎的有效方法。然而，鉴于儿童-青少年鼻窦结构发育尚未完全，而且儿童-青少年难以耐受创伤性手术以及有可能引起面部发育畸形，故以保守治疗为主。我科应用中药制剂鼻渊舒口服液联合西药头孢啦啶胶囊治疗儿童青少年慢性鼻窦炎51例，效果良好。报道如下。     

变应性鼻炎对中耳功能的影响

资料和方法 一、一般资料：经临床症状、体征及病程（发作至少3年以上）及皮肤变应原测试阳性,即点刺试验在一种和一种以上为（＋）～（＋＋）以上确诊为变应性鼻炎64例,男性35例,女性29例,年龄17～54岁。患者病前均为耳病史,噪声暴露史,根据其病程将变应性鼻炎分成A组：病程2～4年,36例（72耳）,B组：病程≥4年28例（56耳）。     

中学教师嗓音疲劳测试分析

目的 探讨乌鲁木齐市中学教师嗓音疲劳与咽喉患病的状况.方法 对乌鲁木齐市教研中心提供的109所中学的11 689名教师进行二阶段随机抽样,抽取3217名教师进行嗓音疲劳测试、咽喉部常规检查,对常规检查异常者进行频闪喉镜检查.结果 3217名中学教师嗓音疲劳测试中不同时段失败率差异有统计学意义(采用两因素设计的一元定量资料方差分析,下同,F=202.653,P＜0.01).咽喉正常组2 309例及患病组908例中不同性别、不同时段间嗓音疲劳测试失败率差异有统计学意义(P值均＜0.01),女教师比男教师嗓音疲劳测试的失败率高,男女教师嗓音疲劳测试音量要求高时失败率高.不同咽喉疾病组之间嗓音疲劳测试失败率差异有统计学意义(F=9.516,P＜0.01).嗓音疲劳测试中不同性别、不同时段之间平均声压级(mean value sound pressure level)、平均基频(mean value fundamental frequency)差异有统计学意义(P值均＜0.01),男教师的平均声压级大于女教师,女教师的平均基频大于男教师.不同民族教师嗓音疲劳测试不同时段的失败率差异有统计学意义(P值均＜0.05),维吾尔族教师失败率最高,汉族最低,两两比较证实汉族和维吾尔族教师各时间段差异均有统计学意义(P值均＜0.05),其他族别教师间比较差异无统计学意义(P值均＞0.05).结论 嗓音疲劳在中学教师的工作中普遍存在,音量要求高时更容易发生嗓音疲劳,女教师更易发生嗓音疲劳,维吾尔族教师更易发生嗓音疲劳.     

温控双极射频等离子消融治疗舌扁桃体肥大

资料与方法 一、一般资料：选择53例舌扁桃体肥大病人，男性25例，女性28例，年龄27-60岁，平均年龄44岁，病史3个月～6年。全部患者及咽部异物感为主要症状。同时伴有刺激性咳嗽，咽痛，痰多等咽部不适，所有患者经纤维鼻啉喉镜检查均有舌根部两侧或单侧舌扁桃体增生．呈结节状或系椹状，与会厌游离缘相粘。将53例随机分为两组：治疗组28例，用双汲射频消融治疗；对照组25例，用微波治疗。[第一段]