结直肠癌手术并发症的临床分析(附110例报告)

目的分析结直肠癌术后常见并发症的发生情况。方法系统性回顾分析2007年1月至2014年1月在本院行结直肠癌根治术的110例患者的临床资料,黏液腺癌11例,中分化腺癌95例,低分化腺癌3例,绒毛状腺瘤癌变1例;按手术后的肿瘤病理(American Joint Committee on Cancer,AJCC)分期,I期16例,Ⅱ期47例、Ⅲ期43例,Ⅳ期4例。合并有Ⅱ型糖尿病9例,高血压病14例,术前不全性肠梗阻3例。结果 110例中发生吻合口漏4例(发生率为3.64%);出血4例(发生率为3.64%),其中术中出血1例,术后出血3例;感染7例,其中肺部2例(发生率为1.82%);以及术后肠梗阻5例(发生率为4.55%)。结论只要围手术期处置得当,可以减少并发症的发生率。     

无创呼吸机辅助通气治疗急性左心衰46例的临床研究

目的探讨无创呼吸机辅助通气治疗急性左心衰的临床效果,为其在临床中的合理应用提供理论依据。方法将该院收治的46例急性左心衰患者随机分为治疗组和对照组各23例。对照组采取常规药物治疗,治疗组则在常规药物治疗的基础上给予无创呼吸机辅助通气治疗。观察并记录治疗前后平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）和动脉氧分压（PaO2）的变化,分析比较两种方法的疗效。结果治疗后,两组MAP、HR和RR均比治疗前有明显下降,而PaO2比治疗前有明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无创呼吸机通气辅助治疗方法能够有效改善急性左心衰患者的缺氧状态,缓解呼吸困难,值得在临床上应用和推广。     

开展产后家庭护理访视的探讨

目的:为产妇提供从住院到出院连续全面的健康教育及技能指导;并通过对产妇和婴儿全面身心评估及护理干预,使其达到预防疾病、减少并发症和重住院率之目标。方法:访视组100例,产后出院第2～10天进行访视。对照组100例,常规出院后由产妇或家属拔打热线电话咨询。比较两组出院后婴儿的健康状况、产妇的健康状况及产后获得健康教育和技能指导情况。结果:两组在产妇及婴儿出院后出现并发症而重住院发生率及产妇出院后获得母乳喂养、新生儿护理、会阴护理等知识技能方面均有显著差异。结论:产后家庭护理访视和教育是医疗制度改革必不可少的措施,这项措施架起从医院到家庭的桥梁,避免从医院到家庭出现的脱节,是促进母婴健康的有效途径。     

硬膜外置管误入蛛网膜下腔1例

孕妇，24岁，体重82公斤，身高158厘米，孕周39＋6，要求择期行剖宫产手术。术前体格检查无异常，实验室检查正常。常规术前12小时禁食，4小时禁水。入手术室建立静脉通路，监测Bp、HR、RR、SpO2，面罩吸氧5L／min，左侧卧位下行硬膜外麻醉，麻醉穿刺点选择L1，2间隙。因患者肥胖，穿刺困难，反复穿刺，第4次成功，置入硬膜外导管，回抽未见血或脑脊液，固定导管，翻身平卧后给予试验剂量2％利多卡因3ml，lmin后患者诉脚发麻，立即用5ml玻璃注射器回抽，见脑脊液通畅，3min时测麻醉平面达Te，遂调节静脉输液并开始手术。     

会阴切口感染原因分析及护理

会阴侧切术是产科常用手术之一，会阴切口感染是产科较常见的并发症，它不仅给产妇带来身心痛苦，而且也影响了产后正常哺乳。为了降低会阴切口感染率，本文对１９９５年４月至１９９７年４月的２６例会阴切口感染原因进行了分析，探讨其预防护理措施，以降低会阴切口感染发生率。１　临床资料１．１　资料来源　病例来自成都市第一人民医院１９９５年４月至１９９７年４月在产科住院，经阴道分娩行会阴侧切术的５９９例产妇，平均年龄２７．５岁，最小２４岁，最大３１岁，平均孕周３９．５周，（３９～４１周）。自然分娩４７７例，胎吸助…     

模式病房整体护理质量分析及质控管理的探讨

应用护理程序对病人实施全方位整体护理是护理事业的发展方向,同时也对传统的护理质量管理和评价提出了新的要求。我科开展整体护理工作两年来,通过分析总结,不断探 索和完善整体护理的质控管理,实行了三级质控与评价,并督促护理程序的切实应用,做到真正体现以病人为中心,不拘泥于形式,求真务实,以达到使所有病人得到全身心高质量护理之目标。     

糖尿病肾病患者血液流变学改变及其临床意义

目的 探讨血液流变学改变在糖尿病肾病（diabedc nephropathy，DN）的发生、发展过程中的作用。方法 将109例糖尿病（diabetes mellitus，DM）患者分为单纯性糖尿病（DM）组和糖尿病肾病（DN）组，并设立正常对照组，分别进行血液流变学测定。结果糖尿病肾病患者存在高粘血症及严重的脂代谢紊乱。结论血液流变学的异常加速糖尿病肾病患者的进程。     

春暖花开,哮喘患者要做好自我管理

春暖花开,又是一个好时节,但是哮喘患者却无法像普通人一样开心。空气中的花粉等物质对于他们而言就是致敏原,一不小心就会诱发哮喘发作。所以,哮喘患者在春季尤其要做好自我管理。     

藏毛窦2例的临床分析

藏毛窦在欧美国家是一种多发疾病,多见于白人,黄种人很少见.多见于男性,20～30岁发病.肥胖和毛发浓密的人易发病.我院1999年至2008年3月共收治藏毛窦患者2例,现报告如下.