浅析医院实行单病种限价的利弊

看病贵一直是群众反映的热点问题,而按服务项目收费是刺激医疗费用上升的主要原因之一。按病种支付医疗费用是控制医疗费用上升的有益尝试。本文探讨了单病种付费的积极影响与存在的弊端,为医院完善单病种付费制度提供理论依据．     

武汉市部分城区药店分布与人口分布的关联性分析

目的:了解武汉市部分城区药店分布与人口和地域等因素的关系。方法:采用Pearson积差相关检验和Spearman秩相关检验对药店分布与人口分布数据进行统计分析。结果:零售药店分布与人口分布情况在很大程度上有相似性,但在局部区域零售药店的分布表现出相对不足与过饱和。结论:由于多种因素作用,导致武汉市部分城区零售药店分布的合理性仍然欠佳,药监部门应规范审批标准,零售药店自身也需要合理统筹规划。     

低强度脉冲超声抑制脓毒症大鼠脾脏淋巴细胞的凋亡

目的 探讨低强度脉冲超声（LIPUS）对脓毒症SD大鼠脾脏淋巴细胞凋亡的抑制效应及可能机制。方法 通过盲肠结扎穿刺术建立脓毒症SD大鼠模型,将78只雌性SD大鼠随机分为超声组（LIPUS,n=26）、盲肠结扎穿刺组（CLP,n=26）和假手术组（Sham,n=26）。超声参数如下：声强200 mW/cm2,辐照时间20 min,频率0.37 MHz。观察各组大鼠术后72 h内的存活情况;苏木精-伊红染色法观察脾脏淋巴细胞的数量变化;脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法和流式细胞术检测脾脏淋巴细胞凋亡情况;免疫组化、蛋白质印迹法和实时荧光定量PCR检测线粒体凋亡通路B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白（Bax）和半胱氨酸蛋白酶3(Caspase 3)的蛋白及m RNA的表达水平。结果 Sham组72 h内全部存活,LIPUS组的存活率显著高于CLP组（P<0.05）;与CLP组相比,LIPUS组脾脏淋巴细胞凋亡率显著降低（P<0.05）,Bcl-2的蛋白及mRNA表达水平显著升高（P<0.05）,Bax及Caspase 3的蛋白及m RNA表达水...     

从科研监管视角探析研究者发起临床研究存在的问题与对策

目的 通过分析临床研究（IIT）项目存在的问题,提出相应对策,为规范临床科研项目管理提供借鉴。方法 通过文献研究、临床研究项目数据统计分析、对比研究及归纳总结等方法 对医院IIT项目科研监管中所存在的4类问题进行剖析。包括科研监管职能、方法指南和诊疗技术规范、科研设计与立项审评、研究经费、医学伦理委员会、生物样本库建设、监管冲突等方面存在问题。结果 提出了建立健全IIT项目科研监管组织;引入IIT项目方案指导修改组,强化学术审查;强化风险管理,保障医疗安全;开展IIT培训;建立IIT管理数据库信息系统;构建医院生物样本库综合集成开发多点应用模式等6项针对性管理改善措施。结论 建立医院IIT科研监管体系、管理模式、技术标准体系,对规范开展临床研究保证研究质量、有效指导医院临床研究工作至关重要。