卵巢上皮性癌患者BRCA1/2和KRAS基因突变与预后的相关性研究

目的 探讨卵巢上皮性癌患者BRCA1/2和KRAS基因突变与预后的关系.方法 运用基因测序分析2007年1月-2009年12月收治的术后采用顺铂、紫杉醇化疗的卵巢上皮性癌95例的BRCA1/2和KRAS基因突变情况,并根据检测结果分为突变组和未突变组,随访5年生存情况;采用Kaplan-Meier法分析BRCA1/2和KRAS基因突变状态及其与术后化疗预后的关系,Cox比例风险回归模型分析卵巢上皮性癌患者预后的影响因素.结果 BRCA1/2基因突变率为35.8％,KRAS基因突变率为7.4％.BRCA1/2基因突变组5年生存率高于未突变组(P＜0.05);KRAS基因突变组和未突变组的5年生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05).肿瘤分级、对化疗敏感与否、BRCA1/2基因突变与否以及组织学状况为预后影响因素,BRCA1/2基因突变的患者其死亡风险低于未突变者(P＜0.05).结论 BRCA1/2基因突变患者对顺铂、紫杉醇化疗敏感性好,患者预后生存时间相对较长,该基因可作为指导卵巢癌患者临床个性化化疗的生物标记物.     

宫颈癌化疗进展

宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤,其发病率及死亡率仅次于乳腺癌,近年来该病的发病年龄35岁以下者逐渐增多,在治疗上力求根治的同时,也尽量提高患的生存质量,为年轻患者保留内分泌和性功能,化疗已成为中、晚期及宫颈癌手术前治疗的重要治疗手段,本文就近年来宫颈癌化疗的进展综述如下:     

胺碘酮与普罗帕酮治疗心房颤动效果比较

心房颤动（心房纤颤,房颤）是常见的心律失常之,是心房肌纤维出现的每分钟达350～600次的不协调不规则的颤动。为探讨胺碘酮（可达龙）治疗心房纤颤的效果,我院在常规治疗的基础上加用可达龙治疗心房纤颤,并与加用普罗帕酮（心律平）治疗心房纤颤进行比较。现将结果报道如下：     

高血压合并2型糖尿病患者动态血压及颈动脉硬化斑块与认知功能的关系

目的探讨高血压合并2型糖尿病患者动态血压及颈动脉硬化斑块与认知功能的关系。方法选择98例高血压合并2型糖尿病患者为研究对象,其中非杓型血压50例,杓型血压48例,合并颈动脉粥样硬化者49例,无颈动脉粥样硬化者49例。采用简易智能状态检查量表（MMSE）评估患者认知功能。结果非杓型血压患者MMSE评分少于杓型血压患者（P〈0.05）;合并颈动脉粥样硬化与无颈动脉粥样硬化者MMSE评分差异有统计学意义（P〈0.05）;回归分析显示：颈动脉粥样硬化、吸烟史及24h收缩压变异是认知功能下降的风险因素。结论收缩压变异、吸烟史及颈动脉粥样硬化是高血压合并2型糖尿病患者认知功能损害的风险因素。     

电位溶出法测定儿童妆化品中铅的研究

目的：研究儿童化妆品中铅含量的测定。方法：应用电位溶出法测定儿童化妆品中铅的含量。结果：采用标准曲线法进行计算，有良好的线性关系r=0．9996，方法回收率为85．00％～102．88％，RSD（n=10）为1．93％。结论：方法简单，灵敏度高，精密度和准确度较好，仪器价廉，是比较理想的测定化妆品中铅的方法。     

医共体模式对老年高血压患者血压及健康知识知晓率的影响

目的 探讨医共体模式对老年高血压患者血压及健康知识知晓率的影响。方法 以安吉县人民医院为医共体某社区医院2020年8月至2021年8月接诊的102例老年高血压患者,以随机数字表法将其分为常规组和医共体组,每组51例,常规组给予常规管理,医共体组在常规管理基础上给予医共体模式下团队慢病管理,两组均在干预1年后进行效果评价,比较两组血压指标、健康知识知晓率、治疗依从性、血压达标率、并发症总发生率。结果 医共体组干预后收缩压、舒张压均低于常规组差异有统计学意义(t=5.260、9.508,P <0.05),医共体组干预后血压达标、食盐摄入标准、预防方式、危险因素、危害以及治疗方式的知晓率高于常规组差异有统计学意义(χ²=5.923、5.420、5.162、6.800、8.647、10.773,P <0.05);医共体组治疗依从性、血压达标率高于常规组差异有统计学意义(χ²=7.413、12.950,P <0.05);医共体组并发症总发生率低于常规组差异有统计学意义(χ²=10.674,P <0.05)。...     

低强度华法令抗凝治疗非瓣膜性房颤的临床观察

心房纤颤是临床上最常见的心律失常之一,因其可引发血栓栓塞,是缺血性卒中最强烈的独立危险因素。非瓣膜性房颤者发生脑栓塞的危险性是没有心房纤颤患者的5～7倍,临床常用华法令抗凝治疗预防脑栓塞一般均按国际标准化比值（INR）2．0—3．0^[1]。本文观察小剂量低强度华法令的抗凝疗效（INR1．5—2．0）,并与标准剂量强度（INR2．0-3．0）进行对比,报告如下。     

松香酸通过上调miR-30a-3p表达增强缺氧诱导的HUVECs血管生成

目的探讨松香酸对急性心肌梗死(AMI)后内皮细胞血管生成及迁移的作用与机制。方法在体外构建人脐静脉血管内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)细胞缺氧模型;通过Matrigel小管形成实验检测HUVECs的血管生成情况;Transwell及伤口愈合实验检测HUVECs的细胞迁移;Western blot检测血管内皮生成因子A(VEGFA)的表达情况;qRT-PCR检测miR-30a-3p的转录水平。结果成功构建细胞缺氧模型;Matrigel小管形成实验显示缺氧抑制HUVECs的血管生成及细胞迁移,而利用松香酸处理缺氧细胞后,可以促进其血管生成和细胞迁移;Western blot结果显示,松香酸能够促进VEGFA的表达;进一步利用qRT-PCR检测松香酸处理后细胞内miR-30a-3p水平,发现松香酸可明显提高miR-30a-3p水平,而在细胞内转染miR-30a-3p inhibitor后,松香酸促进HUVECs的血管生成和细胞迁移作用被抑制。结论松香酸可能通过调节miR-30a-3p的表达,增强HUVECs的血管生成与细胞迁移。     

曲美他嗪与阿托伐他汀对不稳定型心血管病症临床干预

目的系统评价阿托伐他汀与曲美他嗪联用对不稳定型心血管病症临床干预效果。方法68例不稳定型心血管病患者按分层随机分组法随机分为对照组和观察组,各34例。对照组给予硝酸盐、口阻滞剂、钙拮抗剂,抗血小板药物及低分子肝素同时联合阿托伐他汀进行常规治疗。治疗组在对照组治疗基础上给予曲美他嗪片。6个月后对比两组患者在干预前后相关数据的变化,比较2组总有效率。结果两组患者血清总胆固醇、低密度脂蛋白、血清C-反应蛋白均较治疗前降低,组间比较差异不显著（P〉0．05）;治疗组药物干预后心绞痛发病率（发作频次、作用时间）均显著低于对照组（P〈0．05）;治疗组总有效率（97．06％）明显高于对照组（73．53％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论常规治疗基础上曲美他嗪与阿托伐他汀联用对不稳定型心血管病症有着良好的临床干预效果,疗效安全可靠。