妊娠期高血压孕妇围生期凝血系统及血管内皮相关指标的变化

目的探讨妊娠期高血压孕妇围生期凝血系统及血管内皮相关指标的变化。方法选取43例妊娠期高血压产妇为观察组,43例健康产妇为对照组。比较2组产妇围生期的凝血系统及血管内皮相关指标,比较观察组中不同疾病严重程度患者第二产程的检测结果。结果观察组围生期的凝血系统及血管内皮相关指标均显著差于对照组,观察组中重度患者的凝血系统及血管内皮相关指标均显著差于轻度及中度患者,中度患者则显著差于轻度患者(P0.05)。结论妊娠期高血压疾病产妇围生期凝血系统及血管内皮相关指标均相对较差。     

多学科联合外倒转术在降低剖宫产率中的应用

目的探讨外倒转术对臀位孕妇剖宫产率的影响,分析多学科联合行外倒转术对母儿并发症发生的影响。方法选取足月且经B超确诊为臀位单胎孕妇92例,随机分为2组,行外倒转术40例为观察组,非干预(阴道分娩或选择性剖宫产)52例为对照组。观察组术前行硬膜外麻醉,使用宫缩抑制剂,在B超监护下行倒转术,成功后等待自然分娩(手术护士、助产士及新生儿科医生在场,确保可即刻行剖宫产);对照组按常规处理。记录并比较两组阴道分娩、剖宫产、产后出血、新生儿窒息及新生儿产伤差异。结果与对照组比较,观察组阴道分娩率增高,剖宫产率降低,差异有显著性(χ~2=63.003、6.909,P<0.01);两组孕妇产后出血、新生儿窒息、新生儿产伤发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论产科、麻醉科、超声科及新生儿科多学科联合下对足月臀位胎儿行外倒转术纠正胎位,可以显著降低剖宫产率,有效提高阴道分娩成功率,保证母婴安全。     

孕中期肌酸激酶、血管内皮生长因子与瘢痕子宫孕妇发生胎盘植入性疾病的关系及对胎盘植入程度的预测研究

目的 探讨孕中期肌酸激酶(CK)、血管内皮生长因子(VEGF)与瘢痕子宫孕妇发生胎盘植入性疾病的关系及对胎盘植入程度的预测价值。方法 回顾性选取2019年7月至2022年7月柳州市妇幼保健院收治的70例瘢痕子宫伴胎盘植入性疾病孕妇作为观察组,其中粘连型52例,植入型或穿透型18例;另选70例瘢痕子宫不伴胎盘植入性疾病孕妇作为对照组。比较两组孕中期CK、VEGF表达水平;采用多因素Logistic回归分析分析瘢痕子宫孕妇发生胎盘植入性疾病的独立预测因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析孕中期CK联合VEGF对瘢痕子宫孕妇发生胎盘植入性疾病的预测效能;分析孕中期CK、VEGF在不同胎盘植入程度孕妇中的差异性;采用Pearson相关性分析分析孕中期CK、VEGF与胎盘植入超声评分量表评分的关系。结果 观察组孕中期CK、VEGF水平分别为(138.42±25.69)U/L、(198.42±46.13)pg/mL,均高于对照组[(72.32±10.48)U/L、(121.23±23.47)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,孕中期CK、V...     

生殖器官异常对妊娠结局的影响

目的探讨女性生殖器官异常对妊娠和分娩结局的影响。方法采用回顾性调查方法,选择我院近6年住院的生殖器官异常合并妊娠者72例为观察组,并随机选取同期正常分娩者72例为对照组,比较两组产妇的分娩方式、并发症及围产儿情况。结果观察组剖宫产率、先兆流产、胎位异常、胎盘异常的发生率和产后出血量均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组围产儿生长受限、早产、低体重、窒息、死亡的发生率均高于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05);但两组胎膜早破、产后出血、胎儿宫内窘迫的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论生殖器官异常的孕妇应重视产前检查,加强孕期管理,以减少并发症的发生,提高围产儿存活率。     

HIV感染孕产妇58例分娩情况分析

目的 观察HIV感染孕产妇进行母婴传播阻断后对分娩时孕妇出血以及对婴儿的影响.方法 对58例HIV感染并在我院分娩的孕产妇分娩情况进行分析,孕期均行母婴传播阻断,观察分娩时孕妇出血以及新生儿情况,并随机选择同期没有感染HIV的孕产妇58例作为对照组.结果 HIV感染孕产妇胎儿窘迫、产后出血、新生儿窒息、早产及低体重儿发生率与对照组相比,差异无显著性(P＞0.05);观察组58例婴儿出生后18个月检测HIV抗体均为阴性.结论 HIV感染孕妇经抗病毒药物治疗+选择性剖宫产+人工喂养+新生儿预防用药等措施后,母婴传播阻断的效果非常显著.     

孕妇HBV-DNA定量与母婴垂直传播的临床研究

目的探讨抗病毒药物替诺福韦酯阻断HBV母婴传播的有效性,为更有效地阻断HBV母婴传播提供科学依据。方法将85例HBs Ag阳性孕妇分为观察组50例(愿意接受阻断治疗)和对照组35例(不愿意接受阻断治疗),观察组孕妇分别在第28、32、36周给予300 mg/d替诺福韦酯口服,分别检测两组孕妇28、32、36周及分娩时血清中HBV-DNA载量及新生儿HBV感染率,并对新生儿随访3、6、12个月检测新生儿HBs Ag、抗HBs阳性率。结果观察组孕妇32、36周及分娩时血清中HBV-DNA载量显著低于对照组,新生儿感染率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访结果显示,观察组新生儿3、6、12个月HBs Ag阳性率显著低于对照组,3、6个月抗HBs阳性率则高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论替诺福韦酯可以在一定程度上阻断HBV的母婴传播,值得临床鼓励HBV感染孕妇应用。     

水中镇痛分娩86例临床分析

目的:对水中镇痛分娩产妇的疼痛情况、产程、出血量、会阴裂伤、产褥感染及新生儿窒息等情况进行分析,以评价水中镇痛的镇痛效果及对母婴的安全性。方法:选择自愿行水中镇痛且符合条件的86例产妇为观察组,宫口开3 cm让产妇入水,宫口开全离开浴池返回产床待产分娩。选择同期、相同条件要求阴道分娩的86例产妇作为对照组。比较分析两组产妇的疼痛情况、产程、出血量、会阴裂伤、产褥感染及新生儿情况等。结果:水中镇痛组产妇入水后疼痛级别较入水前明显降低(P<0.05);与对照组比较,水中镇痛组产妇疼痛级别明显降低(P<0.05);水中镇痛组活跃期时间短于对照组,但比较无统计学差异(P>0.05);两组第二产程时间、分娩方式、出血量、会阴裂伤、分娩后白细胞和血红蛋白、新生儿窒息等比较无统计学差异(P>0.05)。结论:水中镇痛可减轻产妇的分娩疼痛,对母婴安全。     

32例Rh阴性血型孕妇分娩情况分析

目的探讨Rh阴性血型孕妇妊娠结局及分娩前备血的必要性。方法对住院分娩的32例Rh阴性血型孕妇进行回顾性分析,观察其临床特点、妊娠结局,并随机选择同期Rh阳性血型孕妇32例作为对照组。结果 Rh阴性血型孕妇剖宫产、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率与对照组相比,差异无显著性(P>0.05),新生儿高胆红素血症发生率比较差异有显著性(P<0.05)。结论对Rh阴性血型孕妇应加强宣教,尽量减少妊娠次数,分娩时应做好备血,积极治疗,改善预后,降低孕产妇及围生儿病死率。     

妊娠合并地中海贫血325例妊娠情况分析

地中海贫血是一组常染色体不完全显性遗传性疾病,是广西、广东等南方省份常见的遗传性疾病之一。为了解妊娠合并地中海贫血对妊娠的影响,我们对近三年来在我院产检并住院分娩的妊娠合并地中海贫血产妇的妊娠情况进行了回顾性分析。现报道如下。