益气活血系列方治疗膜性肾炎的临床观察和实验研究

将经活检确诊为膜性肾炎的病人６１例，分为中药组３１例（Ｉ组２１例、Ⅱ组１０例）和激素组３０例，分别予益气活血系列方和激素治疗。结果：中药组总有效率７４．２％，激素组为４６．６％；中药组治疗后２４小时尿蛋白、白浆血蛋白、血脂均明显改善（Ｐ〈０．０１或〈０．０５），激素组治疗前后无明显差异（Ｐ〉０．０５）。动物实验：将新西兰雄性白兔４９只随机分为中药Ｉ组、中药Ⅱ组、激素组、对照组、正常组等，以阳离子牛     

磁性护理在老年维持性血液透析病人中的应用与评价

[目的]探讨磁性护理在老年维持性血液透析病人中的应用效果。[方法]某院肾内科血液透析中心于2018年5月开始实施磁性护理,选择2017年10月—2018年4月(磁性护理实施前)在血液透析中心接受治疗的老年维持性血液透析病人作为对照组,2018年5月—2018年11月(磁性护理实施后)在血液透析中心接受治疗的老年维持性血液透析病人作为观察组。对照组接受常规血液透析护理,观察组在常规血液透析护理的基础上运用磁性护理干预,观察两组病人舒适度、满意度、自我管理能力。[结果]观察组病人舒适度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的病人总满意度为97.62%明显高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P0.05);观察组自我管理能力得分为(122.16±22.61)分,高于对照组的(103.66±30.52)分,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]应用磁性护理模式可明显提高老年血液透析病人的舒适度感受、满意度和自我管理能力。     

品管圈在促进脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复中的效果分析

目的探讨对脑卒中偏瘫患者开展品管圈服务促进其肢体功能锻炼的效果。方法本研究所选对象为本院2014年2月至2016年2月收治的卒中偏瘫患者80例,按照数字随机方式将全部患者分成两组,对照组和实验组均为40例,对照组患者选择常规功能恢复锻炼,实验组患者则选择品管圈模式实施功能恢复锻炼,对两组患者的肢体功能锻炼效果进行观察比较。结果在肢体功能恢复性锻炼依从性方面,实验组显著高于对照组(P0.05);康复锻炼后实验组患者的ADL评分显著高于对照组(P0.05)。结论针对偏瘫患者开展品管圈服务能显著提高患者的肢体功能锻炼依从性,对患肢症状效果显著,能提高其生活自理能力和生活质量,具有临床应用价值。     

膜型肾炎的治疗进展

膜型肾炎是以肾小球基底膜免疫复合物沉积为特征的慢性肾小球肾炎,本病的发病率较高,在成人肾小球肾炎中居第4位[1、2],其临床表现以肾病综合征为主,约占发病的80％[3、4],且本病对激素反应不佳,往往被列入难治性肾病综合征,故对于膜型肾炎的研究,目前仍处于探索之中,现将近10年来中西医治疗膜型肾炎的研究综述如下。 一、西药的使用 虽然目前对于膜型肾炎是否用激素及免疫抑制剂治疗仍有争议[4],但大量文献仍报道其治疗有一定疗效。据国外学者报道[5]综合593例膜型肾炎,未经治疗缓解率为21.9％,使用肾上腺皮质激素缓解率为31.7％,皮质激素加细胞毒药物缓解率48.7％。近年来还表明激素治疗对防止肾衰有一定作用[6]。     

益气活血系列方对膜性肾炎模型基底膜影响的实验研究

目的：探讨益气活血系列方对膜性肾炎的治疗作用机理。方法；以阳离子牛血清白蛋白造成家兔膜性肾炎模型，分为清热膜肾冲剂组，补肾膜肾冲剂组，激素组，对照组和正常组。每周测定１次２ｈ尿蛋白，实验结束时测定血浆白蛋白，血脂，肾功能，前列腺素等，并做光镜，电镜，免疫荧光以及１％聚乙烯亚胺梁色进行基底膜电荷检测。结果：中药Ｉ组，中药Ⅱ组的２４ｈ尿蛋白定量，血浆白蛋白，血脂均较对照组明显改善，而激素组与对照组比较     

海洛因致急性肾衰竭的临床特征及防治（附2例报告及文献复习）

分析报道2例典型的海洛因致急性肾衰竭患者。均为男性，平均年龄31岁，均因静脉注射海洛因后出现非创伤性横纹肌溶解症、急性肾衰竭、肝功能损害和贫血。其中1例病情较重，昏迷10h，持续少尿20d，同时伴有双下肢筋膜间隙综合征，严重肝功能和血液系统损害。1例予以血液透析滤过5次，另1例予以连续性血液净化23次及对症支持治疗后，均痊愈出院。临床观察显示，海洛因致急性肾衰竭在临床上具有自身的特点，主要表现为非创伤性横纹肌溶解症、急性肾衰竭、肝功能损害和贫血。连续性血液净化是治疗重症海洛因致急性肾衰竭的有效方法。     

六师联动模式在慢性肾脏病延续护理中的应用

[目的]探索六师联动模式在慢性肾脏病延续护理中的应用效果。[方法]选取2016年3月—2017年10月在肾内科就诊的慢性肾脏病病人120例,按照不同护理方法将病人分为两组各60例。对照组给予常规出院指导和电话随访,观察组在常规出院指导和电话随访的基础上实施六师联动模式进行延续护理。出院时、出院后6个月分别进行两组病人治疗依从性、生活质量和肾功能指标的测量和比较。[结果]观察组病人出院后6个月治疗依从性评分为(45. 20±4. 20)分,对照组为(38. 65±9. 10)分,两组比较差异有统计学意义(P0. 05);观察组病人出院后6个月生活质量总分为(76. 37±7. 91)分,对照组为(63. 82±5. 34)分,两组比较差异有统计学意义(P0. 05);观察组病人出院后6个月血尿素氮、血肌酐、胱抑素C分别为(11. 49±2. 20)mmol/L、(416. 42±30. 14)μmol/L、(3. 96±0. 25)g/L,对照组分别为(15. 09±2. 57)mmol/L、(466. 80±28. 19)μmol/L、(4. 40±0. 35)g/L,两组比较差异均有统计学意义(P0. 05)。[结论]六师联动模式在慢性肾脏病延续护理中的应用,有助于提高病人的治疗依从性和生活质量,延缓疾病进展。     

ESPCS干预对脑卒中病人康复的影响

[目的]探讨讲解-模拟-练习-沟通-支持(ESPCS)干预对脑卒中病人康复的影响。[方法]将84例脑卒中病人随机分为对照组和观察组,对照组42例,观察组42例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施ESPCS干预。采用改良Barthel指数(MBI)和焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估两组病人入院时、出院时、出院3个月日常生活活动能力与焦虑、抑郁情况。[结果]观察组病人出院时和出院3个月MBI得分高于对照组,SAS和SDS得分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]ESPCS干预可有效提高脑卒中病人日常生活活动能力,减轻其焦虑、抑郁情绪。