全髋关节置换术后并发股骨假体周围骨折的治疗分析

目的探讨全髋关节置换术后股骨假体周围骨折的病因、骨折的分型治疗方法及临床疗效。方法全髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者16例，分析其临床资料，按Vancouver分型，A1型3例，采用保守治疗；B1型11例，采用异体皮质骨板加钢丝环扎或钢板钢缆固定，B2型2例应用锁定加压接骨板内固定、自体髂骨混合植骨。结果所有病例均获随访8～24个月，股骨假体固定可靠。骨折断端对位对线良好、无畸形愈合，未发生断端骨质吸收、骨折延迟愈合及不愈合、局部感染等，骨折均愈合，患肢无疼痛、无肌萎缩，功能恢复正常。结论全髋关节置换术后股骨假体周围骨折的治疗比较困难，根据其骨折分型采用相应的固定方法，可取得较好的治疗效果。     

胫腓骨开放性骨折治疗体会

<正>胫腓骨开放性骨折是是全身最常见的开放性骨折,组织损伤轻重不等,可发生大面积皮肤剥脱伤、组织缺损、严重污染等问题。选择治疗方案对其预后转归起着重要的作用。治疗上既要修复损伤的软组织,防止感染,又要保证骨折愈合,因小腿皮下组织少给治疗带来一定难度,常常因为早期处理不当引起各种并发症。德州市市立医院骨     

股骨重建交锁髓内钉治疗股骨粗隆间骨折临床分析

目的探讨股骨粗隆问骨折的手术方法。方法自2003年1月至2008年1月收治股骨粗隆间骨折160例，分别采用6种内固定器材手术治疗。结果术后平均随访1．5年，并发症最少的是采用重建交锁髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折。结论股骨重建交锁髓内钉是目前治疗股骨粗隆间骨折的一种较好的方法。     

交锁髓内钉与外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折研究

胫腓骨开放性骨折治疗的关键是使胫腓骨全长得到相对解剖复位、稳定的内固定,同时保护小腿软组织。近年来,交锁髓内钉结合外固定支架在长骨干骨折中广泛应用,此法骨折愈合快,治愈率高,软组织挫伤恢复快,感染率低。但是单纯的外支架固定不够坚强,单纯髓内钉治疗不利于早期控制感染和软组织修复。     

指侧方岛状皮瓣前移修复指腹缺损

示、中、环指末节背侧皮肤血运是由掌侧血管分支供应,如果其指腹缺损用含两侧指固有血管神经的皮瓣推移修复,可能导致远节背侧皮肤软组织缺血坏死,而用含一侧指掌侧固有血管神经为蒂的侧方岛状皮瓣在屈指状态下向掌前侧移位修复,就可以避免这种并发症。在伸指锻炼中,指固有神经被延长,存留良好的感觉功能。自1996年至今,我们应用这种方法治疗示、中、环指指腹缺损9例12指,结果满意,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组9例,12指,其中男6例,女3     

指侧方岛状皮瓣前移修复指腹缺损

示、中、环指末节背侧皮肤血运是由掌侧血管分支供应,如果其指腹缺损用含两侧指固有血管神经的皮瓣推移修复,可能导致远节背侧皮肤软组织缺血坏死,而用含一侧指掌侧固有血管神经为蒂的侧方岛状皮瓣在屈指状态下向掌前侧移位修复,就可以避免这种并发症.在伸指锻炼中,指固有神经被延长,存留良好的感觉功能.自1996年至今,我们应用这种方法治疗示、中、环指指腹缺损9例12指,结果满意,报告如下.     

指侧方岛状皮瓣前移修复指腹缺损

示、中、环指末节背侧皮肤血运是由掌侧血管分支供应,如果其指腹缺损用含两侧指固有血管神经的皮瓣推移修复,可能导致远节背侧皮肤软组织缺血坏死,而用含一侧指掌侧固有血管神经为蒂的侧方岛状皮瓣在屈指状态下向掌前侧移位修复,就可以避免这种并发症.在伸指锻炼中,指固有神经被延长,存留良好的感觉功能.自1996年至今,我们应用这种方法治疗示、中、环指指腹缺损9例12指,结果满意,报告如下. 　　……     

全髋关节置换术后并发股骨假体周围骨折的治疗分析

目的 探讨全髋关节置换术后股骨假体周围骨折的病因、骨折的分型治疗方法及临床疗效.方法 全髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者16例,分析其临床资料,按Vancouver分型,A1型3例,采用保守治疗;B1型11例,采用异体皮质骨板加钢丝环扎或钢板钢缆固定,B2型2例应用锁定加压接骨板内固定、自体髂骨混合植骨.结果 所有病例均获随访8～24个月,股骨假体固定可靠.骨折断端对位对线良好、无畸形愈合,未发生断端骨质吸收、骨折延迟愈合及不愈合、局部感染等,骨折均愈合,患肢无疼痛、无肌萎缩,功能恢复正常.结论 全髋关节置换术后股骨假体周围骨折的治疗比较困难,根据其骨折分型采用相应的固定方法,可取得较好的治疗效果.     

交锁髓内钉与外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折研究

胫腓骨开放性骨折治疗的关键是使胫腓骨全长得到相对解剖复位、稳定的内固定,同时保护小腿软组织.近年来,交锁髓内钉结合外固定支架在长骨干骨折中广泛应用,此法骨折愈合快,治愈率高,软组织挫伤恢复快,感染率低.但是单纯的外支架固定不够坚强,单纯髓内钉治疗不利于早期控制感染和软组织修复.我们自2008年1月～2010年1月采用交锁髓内钉结合外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折58例,取得较好的临床效果,现报道如下.