术后椎间盘炎中西医治疗的理论探讨

术后椎间盘炎是脊柱外科手术后的一种少见但后果严重的并发症,1951年由G ieseking首次报道。目前,国外报道其发生率0.67%~3%,而国内报道其发生率为0.3%~4%。由于该病发生率较低,起病隐袭,预后不良,故本文就其诊断、治疗及预防等方面作相关理论探讨,以便尽早诊断、及时治疗,提高     

经皮椎体成形术治疗椎体骨质疏松性骨折47例

[目的]研究经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效。[方法]经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折47例,52个椎体,病程均不超过2周,无神经损伤症状。术前CT显示椎体后壁均完整。在C臂X线机透视下,向椎体内注入含钡的骨水泥。[结果]所有患者术后疼痛均迅速缓解,术前VAS评分为8.37±1.56分,术后为2.69±1.28分。所有患者均未出现肺动脉栓塞等并发症。[结论]经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折可以有效缓解疼痛,部分恢复椎体高度,临床疗效满意。     

可调式组合三角形复位外固定器治疗跟骨骨折5例报告

跟骨是足的主要承重骨,是足纵弓的后侧支撑点.一旦跟骨骨折,势必对足的负重和纵弓造成严重的影响,从而造成患者行走和生活质量的下降.我科根据跟骨骨折的这个特点,采用拔伸牵引手法合可调式组合三角形复位外固定器治疗跟骨骨折,效果满意,现报告如下……     

过伸体位下经皮椎体成形术治疗椎体骨质疏松性骨折

目的研究过伸体位下经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效。方法过伸体位下经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折35例,38个椎体,均为新鲜骨折,无神经损伤症状。术前显示椎体后壁均完整。先在过伸体位下使病椎的高度恢复,然后在C臂透视下,经椎弓根穿刺,向椎体内注入含钡的骨水泥。结果所有患者术后疼痛均迅速缓解,术前VAS评分为8.53±1.23,术后为2.43±0.82。椎体被压缩的高度有明显恢复,术前为17.3±3.5mm,术后为21.6±2.3mm。所有患者均未出现肺动脉栓塞等并发症。结论过伸体位下经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折可以有效缓解疼痛,部分恢复椎体高度,临床疗效满意。     

外固定支架治疗手法整复失败的肱骨外科颈骨折12例

肱骨外科颈位于肱骨大小结节下缘与肱骨干交界处，是松质骨和密质骨的相邻部位，常易发生骨折。对于肱骨外科颈骨折通常闭合手法整复，小夹板外固定就能够取得比较好的治疗效果。但有时对于年轻患者，由于造成损伤的暴力比较大，骨折断段移位比较严重，另外年轻患者活动量比较大，小夹板外固定通常固定不牢，容易继发移位。对于此种病例，     

展筋散调配消炎止痛膏治疗踝关节扭挫伤的疗效观察

踝关节扭挫伤在临床上较为常见,可发生于任何年龄,以青壮年较多。多因踝关节突然受到过度的内翻或外翻暴力引起,使踝关节突然过度内翻或外翻而产生踝部扭伤,俗称"伤筋",可以分为扭伤和挫伤两类,最常见的部位是足踝部和膝部,其主要症状是局部肿胀、皮下淤血、肿痛、活动受限、不能行走,影响工作、学习和生活。我科应用展筋散调配消炎止痛膏外敷治疗踝关节扭挫伤,取得了满意的效果。现报道如下。     

黄芪注射液预处理对大鼠脊髓缺血再灌注模型脊髓功能和神经细胞凋亡表达的影响

目的:研究中药黄芪注射剂预处理对大鼠脊髓缺血再灌注模型神经细胞凋亡表达的影响,探讨中药黄芪注射液对大鼠脊髓缺血再灌注模型神经细胞的作用效应及其作用机理。方法:采用大鼠肾动脉分支点下阻断腹主动脉的方法,建立大鼠脊髓缺血再灌注模型。90只SD大鼠采用单纯随机抽样方法分为假手术组(A组,n=30)、缺血再灌注组(B组,n=30)、黄芪注射液预处理组(C组,n=30)。其中假手术组开腹后只暴露腹主动脉不阻断腹主动脉,然后关闭腹腔;缺血再灌注组阻断腹主动脉30min后,放开腹主动脉进行缺血再灌注;黄芪注射液预处理组开腹前,经大鼠尾静脉注射黄芪注射液(10mL/kg),然后开腹阻断腹主动脉30min后,放开腹主动脉进行缺血再灌注。造模完成后,各组动物分别于缺血再灌注12h、1d、2d、3d、7d后用Tarlor法评价大鼠双后肢神经功能,然后取出L2-4段脊髓进行苏木精-伊红染色观察脊髓组织病理学变化,并用原位末端标记法(TUNEL)检测凋亡细胞,计算凋亡指数。结果:黄芪注射液预处理可以减轻大鼠缺血再灌注模型双后肢神经功能损伤情况(P<0.05)、可以减少脊髓缺血再灌注后脊髓神经细胞中凋亡细胞数量(P<0.05)。     

椎间孔外腰椎间盘突出症的诊断与治疗

椎间孔外腰椎间盘突出症是极外侧腰椎间盘突出症的一种 ,临床报道较少。作者结合治疗的 6例患者 ,就该型的临床特点、诊断及手术方法进行讨论。1　临床资料1 .1　一般资料1 990年 3月至 1 999年 1 2月我科共收治 6例椎间孔外腰椎间盘突出症患者 ,占同期手术治疗腰椎间盘突出症 31 5例 1 .9%。 6例中 ,男性 5例 ,女性 1例 ,年龄 2 6～ 5 6岁 ,平均 42岁 ,2例有明显外伤史。突出间隙位于 L3～ 4 1例 ,L4～ 53例 ,L5S12例。接受手术时间为发病后 1 w～ 1 6w,平均2 w。5例均经过 1 w～ 1 4w的理疗、按摩、牵引及卧床休息等保守治疗 ,症状均无…     

手法配合中药外敷治疗小儿髋关节一过性滑膜炎34例

小儿髋关节一过性滑膜炎是骨科常见多发病,又称为小儿髓关节半脱位或假性脱位、小儿髋臼错缝、小儿髋关节暂时性滑膜炎等.好发于3～10 岁小儿,通常以膝关节疼痛而就诊,如果对此病认识不足,治疗不当,则可能引起严重的并发症(小儿股骨头骨骺缺血性坏死).笔者于2005年7月采用手法配合中药外敷治疗髋关节一过性滑膜炎34例,疗效满意,现报道如下.     

钉道强化后内固定治疗骨质疏松性不稳定型椎体骨折的疗效观察

随着我国社会老年化,骨质疏松性骨折患者增多。其中对于骨质疏松性不稳定型的椎体骨折,采用经皮椎体成形术治疗并不能完全重建脊柱稳定性,而采用椎弓根系统内固定治疗,则经常因为椎体骨质疏松而发生椎弓根钉松动等问题。针对该问题,我科于2005年2月至2006年12月,对32例患者采用