不孕女性生殖道支原体、衣原体检测及药敏分析

支原体、衣原体是引起女性生殖道炎症的常见病原体,也是造成女性不孕的重要因素^[1]。为了解不孕女性该疾病的感染状况及支原体对不同抗菌药物体外敏感性,对我院不孕女性患者进行了解脲支原体（uu）、人型支原体（Mh）和沙眼衣原体（Ct）检测,并对支原体进行了体外药物敏感试验,报告如下。     

老年患者铜绿假单胞菌的感染及耐药性分析

目的了解笔者所在医院老年患者铜绿似单胞菌感染分布和耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用法国生物梅里埃API20NE进行细菌鉴定,K—B法做药敏试验,并用WHONET-5．4软件对药敏结果进行数据分析。结果共分离出病原菌728株,其中铜绿假单胞菌192株占26．4％,以痰液检出率最高占85．9％,其次是尿（9．9％）和创面分泌物（2．1％）。检出的铜绿假单胞菌对所监测的抗菌药物均有不同程度的耐药,活性较好的是阿米卡星（91．4％）、亚胺培南（76．4％）、头孢他啶（74．7％）、头孢哌酮／舒巴坦（64．3％）、环丙沙星（61．4％）;耐药率高的是复方新诺明（98．8％）、庆大霉素（95．5％）、头孢噻肟（88．9％）、头孢曲松（86．9％）、洛美沙星（70．5％）。结论老年患者临床标本中铜绿似单胞菌检出率高,且对抗菌药物耐药现象严重,临床医师应根据药敏结果合理使用抗菌药物,有效控制感染。     

老年患者铜绿假单胞菌的感染及耐药性分析

目的 了解笔者所在医院老年患者铜绿假单胞菌感染分布和耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用法国生物梅里埃API20NE进行细菌鉴定,K-B法做药敏试验,并用WHONET-5.4软件对药敏结果进行数据分析.结果 共分离出病原菌728株,其中铜绿假单胞菌192株占26.4%,以痰液检出率最高占85.9%,其次是尿(9.9%)和创面分泌物(2.1%).检出的铜绿假单胞菌对所监测的抗菌药物均有不同程度的耐药,活性较好的是阿米卡星(91.4%)、亚胺培南(76.4%)、头孢他啶(74.7%)、头孢哌酮/舒巴坦(64.3%)、环丙沙星(61.4%);耐药率高的是复方新诺明(98.8%)、庆大霉素(95.5%)、头孢噻肟(88.9%)、头孢曲松(86.9%)、洛美沙星(70.5%).结论 老年患者临床标本中铜绿假单胞菌检出率高,且对抗菌药物耐药现象严重,临床医师应根据药敏结果合理使用抗菌药物,有效控制感染.     

温和气单胞菌感染的临床特点及耐药性分析

目的了解近两年该院温和气单胞菌引起肠道感染的临床特点及其耐药情况。方法分析32株温和气单胞菌所致感染性腹泻,选用法国梅里埃公司的API-20E鉴定系统进行鉴定;抗菌药物敏感试验使用纸片扩散法(K-B法),选用英国OXOID公司的水解酪蛋白(MH)琼脂和药敏纸片进行。结果温和气单胞菌对氨基糖苷类,第二、三代头孢菌素类,氟喹诺酮类,复方磺胺甲噁唑和单环β-内酰胺类100.0%敏感,对阿莫西林/克拉维酸的敏感率较低(34.3%)。结论温和气单胞菌对氨基糖苷类,第二、三代头孢菌素类,氟喹诺酮类,复方磺胺甲噁唑和单环β-内酰胺类高度敏感,在治疗过程中应减少第三代头孢菌素的应用。     

呼吸道感染纹带棒状杆菌1例

1资料与方法
　　1．1一般资料2013年12月18日本院急诊接收1位急性心肌梗死（AMI）患者,经抢救后该患者处于昏迷状态,自主呼吸微弱。白细胞（WBC）18．6×109／L,中性粒细胞（NEU）79．2％,谷草转氨酶116 U／L,乳酸脱氢酶358 U／L,肌酸激酶797 U／L,肌酸激酶同工酶99 U／L,D-二聚体1．8μg／L,肌钙蛋白307．1 pg／mL,肌红蛋白大于3000 ng／mL,脑钠肽839．7 pg／mL。随即入住心肾内科,2013年12月20日送检痰培养结果为阴性,2013年12月22日起送检痰培养结果培养出泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）,此时 WBC 12．2×109／L, NEU 82．6％,谷草转氨酶81 U／L,肌酸激酶3489 U／L,肌酸激酶同工酶61 U／L,D-二聚体1．6μg／L,肌钙蛋白24．44 pg／mL,肌红蛋白314．1 ng／mL,脑钠肽555．7 pg／mL。2013年12月24日转入重症监护病房（ICU）,2013年12月25日送检痰培养结果为泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）、阴沟肠杆菌（ECL）。2013年12月29～31日,共送检4次血培养和3次静脉导管培养,均培养出阴沟肠杆菌（ECL）,提示该患者的菌血症是导管相关性感染所致。2014年1月3日上午送痰标本1份,体温38℃,WBC 18．7×109／L,NEU 77．0％,谷草转氨酶,60 U／L,肌酸激酶同工酶28 U／L,肌钙蛋白48．6 pg／mL,肌红蛋白80．9 ng／mL。2014年1月5日培养出纹带棒状杆菌,临床选用利奈唑胺,3 d 后患者体温37．1℃,WBC 10．1×109／L,3次痰培养均无纹带棒状杆菌生长。临床使用抗菌药物情况,2013年12月24日选用头孢哌酮／舒巴坦（舒普深）,2013年12月25日改用哌拉西林／他唑巴坦（特治星）,2013年12月26日改用亚胺培南;2014年1月4日选用利奈唑胺。     

医院非发酵菌的感染及体外耐药监测

目的了解我院非发酵菌感染的菌群分布及耐药情况。方法对我院2006年1月～2006年12月分离的359株非发酵菌,采用法国生物梅里埃AP120NE进行细菌鉴定,K-8法做药敏试验,并用WHONET-5．4软件对药敏结果进行数据分析。结果共分离出病原菌1685株,其中非发酵菌359株,359株非发酵菌中铜绿假单胞菌分离率最高占53．2％,其次是鲍曼不动杆菌（25．1％）和嗜麦芽窄食单胞菌（7.8％）。非发酵菌感染部位以痰液（咽拭子）检出率最高占60．4％,其次是创面分泌物（32．9％）和尿（3．9％）。病区分布以老年病房最多占44．0％,其次是烧伤科（22．6％）和呼吸科（11．7％）。检出的非发酵菌对所监测的抗菌药物均有不同程度的耐药。结论非发酵菌的检出率高,且对抗菌药物呈多重耐药,临床医生应根据药敏结果合理使用抗菌药物,有效控制感染。