院前成功挽救心搏骤停患者51例临床分析

2000年1月—2003年1月，我中心共成功救治心搏骤停患者51例，其中心肺脑复苏(CPR)成功11例，笔者总结了3年来CPR成功经验并进一步探讨院前CPR成功因素，现报道如下。     

荧光PCR方法检测孕妇血浆股儿DNA的β地中海贫血基因突变

目的:利用孕妇血浆中的胎儿DNA进行无创伤性β地中海贫血产前基因诊断.方法:从需要进行β地中海贫血产前基因诊断的高危夫妇中筛选出丈夫为β珠蛋白基因密码子(CD)17、CD43、IVS-II-654、-28突变的杂合子,而孕妇携带与丈夫不同的β地中海贫血基因突变杂合子的家系.从孕妇血浆中提取胎儿DNA;应用荧光聚合酶链反应(PCR)扩增p珠蛋白基因,以基因扫描方法分析血浆胎儿DNA的父源性β珠蛋白基因CDl7、CD43、IVS-II-654和-28突变;与绒毛、羊水或脐血胎儿DNA的p地贫基因诊断结果作对照.结果:12个家系中,5例血浆胎儿DNA检出父源性β珠蛋白基因CDl7、CD43、IVS-II-654、-28突变及相应的正常序列;7例血浆胎儿DNA未检出父源性β珠蛋白基因突变,排除重型β地中海贫血,与绒毛、羊水胎儿DNA的p地中海贫血产前基因诊断结果一致.结论:荧光PCR及基因扫描方法可快速、灵敏地检测孕妇血浆胎儿DNA的父源性β珠蛋白基因突变,排除重型β地中海贫血胎儿.     

交通车祸伤院前抢救626例分析

我急救中心自1993年3月～1996年3月31日止其现场救治因汽车、摩托车等交通事故造成的车祸伤626例，现对颅脑高压和休克、腹外伤及多发伤、四肢骨折等问题的院前处理进行讨论。1一般资料性别与年龄：男性571例，女性55例。年龄4～68岁，平均年龄36岁，其中10岁以下9例，11～20岁90例，21～40岁183例，41～50岁125例，51～60岁73例，60岁以上31例。致伤原因：汽车致伤305例，拖拉机致伤56例，摩托车致伤228例，火车致伤7例，自行车致伤30例。现将近4年发生车祸情况统计如下，见表1，2。2主要临床表现昏迷189例，意识不清138例，瞳孔散大186例…     

328例儿童急性中毒的临床特点

目的 总结儿童急性中毒的临床特点.方法 收集近5年广西医科大学第一附属医院急诊科收治的328例急性中毒儿童的临床资料,分析其中毒年龄、原因、途径、毒物种类、季节、地点、城乡分布及转归等临床特点.结果 1～3岁婴幼儿中毒发生率最高,占42.1%(138/328),其次为4～6岁,占36.9%(121/328).主要中毒原因为误服,占36.9%(121/328).中毒途径以消化道为主,占57.6%(189/328).毒物种类以药物中毒为主,占29.0%(95/328).中毒高峰无季节性,但不同季节毒物种类有差别.家中是中毒常见地点,占71.3%(234/328).乡村儿童中毒比例高于城市儿童(75.6%∶24.4%).急性中毒的病死率为1.8%,以蜂蜇伤、蛇咬伤为主.结论 我院收治的儿童急性中毒涉及各年龄段,但以幼儿及学龄前儿童为主,家中误服是中毒的主要原因,农村儿童是预防的重点.     

地中海贫血产前基因诊断的研究进展

地中海贫血,简称"地贫",好发于地中海沿岸、美国黑人人群和印度次大陆等地区,我国南方发病率也很高,尤其是广西,地贫基因的携带率高达20%,故产前基因诊断地贫就显得尤为重要.产前基因诊断包括胎儿DNA的取样和胎儿DNA的基因分析.胎儿DNA的取样技术主要有创伤性和无创伤性取样技术.创伤性取样技术包括羊膜腔穿刺术、绒毛活检术和脐静脉穿刺术,目前这类方法较为常用.无创伤性取样技术主要为从孕妇外周血中分离胎儿细胞和游离胎儿DNA的取样技术,及胚胎植入前诊断.对以上方法提取的胎儿DNA,再应用各种分子生物学方法进行地贫基因诊断,依据结果对胎儿做出继续妊娠或终止妊娠的决定.本文重点综述基因诊断和地贫高风险胎儿产前基因诊断的研究进展.     

不同炎症指标联合检测在AECOPD中的诊断与应用

目的:探讨联合检测血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NE)等炎症指标在诊断慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的作用.方法:采集AECOPD患者入院时、入院14 d、出院6个月的外周血,检测PCT、CRP、WBC、NE,以慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者为对照组.结果:AECOPD患者入院当天的外周血中PCT、CRP、NE与14 d组、6个月组及COPD稳定组的比较,差异有统计学意义(P＜0.05);14 d组、6个月组及COPD稳定组的PCT、CRP、NE两两比较,差异无统计学意义(P>0.05).WBC在AECOPD入院当天组与6个月组及稳定期组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);其他各组两两比较,差异无统计学意义(P>0.05).AECOPD入院当天组的PCT(72%)、CRP(60%)及NE(100%)阳性率均高于其他各组,差异具有统计学意义(P＜0.05);而WBC的阳性率以AECOPD入院当天组最高(40%),其次为AECOPD 6个月组(30%),两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:联合检测PCT、CRP与NE有利于AECOPD的早期诊断与治疗,是一种简单而行之有效的方法,值得临床推广应用.     

金振口服液联合利巴韦林气雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎68例临床分析

疱疹性咽峡炎是由柯萨奇A组病毒引起的呼吸道传染病,经飞沫或接触传播,可散发或流行,夏秋季多发。好发于6个月至6岁的儿童,临床以急起高热、流涎、厌食、咽痛、     

浅谈嘎木珠尔保留灌肠治疗溃疡性结肠炎

浅谈嘎木珠尔保留灌肠治疗溃疡性结肠炎阎曙华内蒙古电管局中心医院肛肠科（０１４０００）杨莉包钢第三职工医院中医科（０１４０００）周林英内蒙中蒙医院肛肠科笔者于１９９３年至１９９４年，在内蒙中蒙医院肛肠科进修学习期间，对应用嘎木珠尔保留灌肠治疗溃疡性结肠...