MSCT与食道吞钡棉絮检查在食道异物诊断中的价值比较

目的:比较多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)和食道吞钡棉絮检查在食管异物诊断中的价值.方法:回顾性分析38例经内窥镜或手术证实的食道异物患者资料,所有患者均先行食道吞钡棉絮检查,然后行64层螺旋CT扫描.结果:38例食道异物中食道吞钡棉絮检出29例(76.3％),漏诊9例,64层螺旋CT检出37例(97.4％),包括鱼刺22例,禽畜类碎骨13例,图钉1例,肉团1例,CT还发现4例异物引起食道穿孔.结论:MSCT能清晰显示食道异物的位置、大小、形态走行、与周围组织关系及有无并发症,且检查安全、快速、无痛苦,可作为食道异物的首选检查方法.     

定量MRI诊断直肠癌淋巴结转移的研究进展

评估直肠癌淋巴结转移对治疗和预后至关重要。常规MRI诊断直肠癌淋巴结转移主要依据淋巴结的短径和形态学特征,诊断效能较低。定量MRI包括动态增强MRI（DCE-MRI）、动态磁敏感增强MRI（DSC-MRI）、单指数模型扩散加权成像（DWI）、扩散峰度成像（DKI）、体素内不相干运动扩散加权成像（IVIM-DWI）等,可以对直肠癌淋巴结及原发灶进行定量分析,从而有助于诊断淋巴结转移。就常规MRI及定量MRI诊断直肠癌淋巴结转移的研究进展予以综述。     

Gd-EOB-DTPA增强MRI T1 mapping技术在肝脏疾病的应用进展

T_1 mapping成像是定量分析组织T_1值的方法,主要包括Look-Locker(LL)序列、改良的Look-Locker反转恢复序列(MOLLI)及可变多翻转角成像技术。近年来,基于Gd-EOB-DTPA的T_1 mapping成像广泛应用于肝脏。根据注射对比剂前后肝实质的T_1变化,不仅能用于对肝脏损伤程度、肝纤维化分期、肝硬化病人肝储备功能的评估,而且对肝脏局灶性病变的鉴别、肝细胞肝癌分化程度的预测也有一定的价值。就Gd-EOB-DTPA增强MRI T_1 mapping技术在肝脏疾病中的应用现状及研究进展予以综述。     

自体白色血栓性猴局部脑缺血模型的建立

目的探讨自体白色血栓在局部脑缺血动物模型制作中的作用与意义。方法自体白色血栓经血管介入造影法准确导入至猴大脑中动脉（middle cerebral artery，MCA）M1分支。结果栓塞后：数字影像血管造影系统（DSA）照影提示大脑中动脉M1分枝血管显影不良；1h后CT灌注成像可见急性局部脑缺血病灶；72h后CT平扫可见低密度陈旧性局部脑缺血病灶。两例进行尸体解剖，大脑TTC染色呈阳性；存活动物均有不同程度的脑缺血症状与体征。结论用自体白色血栓可建立稳定的猴局部脑缺血模型，因该动物模型是目前最接近临床病例的模型，对脑卒中的发生发展机制的研究、诊断及治疗，特别是溶栓治疗有着切实的临床前期应用价值。     

甲流肺炎影像诊断

目的:探讨甲型流行性感冒病毒性肺炎(H1N1)的影像特征;方法:回顾性分析4例临床及病毒核酸检查确诊为甲型流行性感冒患者的MDCT及DR胸部影像资料,分析其影像特点.结果:4例甲型流行性感冒病毒性肺炎患者早期侵犯肺间质为主,以双中上肺病变明显,影像呈双肺大致对称性毛玻璃状改变,中晚期病毒侵及肺实质并发肺部感染、损害肺组织,引发ARDS(呼吸窘迫综合征),影像表现出现双肺大范围大叶状渗出病变.结论:双肺呈大致对称性毛玻璃状肺部影像病变是甲型流行性感冒病毒性肺炎早期肺部特征改变,肺实质受侵并发细菌感染、肺泡损害引发ARDS,双肺呈大范围实变,是中晚期影像表现,重症甲流肺炎恢复期肺部出现纤维条索病变.     

MR磁敏感序列对颅脑血管畸形的诊断价值

目的:评价MR磁敏感序列对颅脑血管畸形的诊断价值.方法:对50例经临床或手术证实的颅脑血管畸形进行颅脑T1WI、T2WI、T2WIdark-fluid、T1WIfs增强MRA与SWI对比.结果:SWI所显示颅脑畸形血管数量、病变血管的分布范围及特点明显好于颅脑常规T1WI、T2WI、T2WI darkfluid、T1WI增强及MRA,特别是对隐匿性畸形血管、畸形细小毛细血管诊断敏感性100％,诊断正确率达100％.结论:SWI在应用于颅脑血管畸形诊断有重要价值.     

64排螺旋CT对壁冠状动脉的诊断价值

目的:评估64排螺旋CT冠状动脉造影(CT coronary angiography,CTA)对壁冠状动脉的检出率及临床价值.方法:回顾性分析52例临床可疑冠心病患者的冠状动脉CTA检查资料.结果:冠状动脉CTA共检出壁冠状动脉12例,检出率为23%,其中10例为前降支(83.3%),2例为回旋支(16.7%).壁冠状动脉长8～210mm,平均长度25mm.壁冠状动脉深度为1.2～3.1mm,平均厚度2.5mm.结论:冠状动脉CTA是一种诊断壁冠状动脉的可靠、无创性方法.     

原发性颅内嗅神经母细胞瘤1例北大核心CSCD

患者男,65岁,间歇性头晕、额部头痛1月余,夜间加重,无恶心及发热等;2年前左颞部头皮外伤。查体及实验室检查均无明显异常。头颅CT/MRI:颅前窝右侧7.4 cm×5.8 cm不规则形态不均匀稍高密度影/T1W低信号、T2W稍高信号(图1A、1B),边界欠清,其旁见片状低密度/T1W低信号、T2W高信号水肿带,邻近侧脑室受压,中线向左偏移约11 mm;周围骨密度及形态均未见明显异常;弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)示病灶实性部分呈明显高信号。     

七叶皂苷钠对猴脑栓塞模型脑脊液压力的影响

目的:研究猕猴脑栓塞模型制作成功后导致颅内压升高,探讨应用七叶皂苷钠处理后猴生命体征的反应及脑脊液压力的改变。方法:本实验将猕猴12只随机分为实验组和对照组,在猕猴脑栓塞模型制作时,实验组给予七叶皂苷钠(0.4mg/kg)20mL,对照组给予0.9%氯化钠20mL。分别记录在栓塞前,栓塞后1、10、30和60min记录血压、心率和呼吸频率的变化;记录脑脊液压力变化。结果:实验组动脉栓塞后1min,收缩压和舒张压较对照组低(P<0.05);实验组栓塞前后比较血压无明显变化。对照组动脉栓塞后1min,收缩压、舒张压和心率较栓塞前升高(P<0.05),呼吸频率较栓塞前下降显著(P<0.05);栓塞后60min,心率较栓塞前下降(P<0.05)。实验组脑脊液压力在栓塞后与栓塞前比较无差异(P>0.05),对照组脑脊液压力(CSFP)在栓塞后与栓塞前比较差异有显著性(P<0.05)。结论:七叶皂苷钠能减少脑动脉栓塞引起急性颅内压增高,降低脑脊液压力,防治脑水肿。     

肺泡蛋白沉积症的CT 表现特点和临床价值

目的探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的CT表现特点及临床价值。方法回顾性分析10例经纤维支气管镜肺穿刺活检或支气管肺泡灌洗病理证实的PAP患者的临床和CT资料,对PAP的CT表现特点进行分析。结果两肺弥漫性随机分布的斑片状磨玻璃影10例(100%),2例伴有肺实变,病灶与正常肺组织间分界清楚,呈地图样分布者8例(80%);在磨玻璃影中可见网格状较高密度影,呈碎石路征6例(60%);充气支气管征者4例(40%)。同一病例中可同时有上述几种改变。结论 PAP的CT表现具有一定特征性,结合临床对PAP的诊断和预后具有重要价值。