谈谈青年住院医师的培养与提高

青年住院医师所占医院人数最多,处于医疗工作第一线。对青年住院医师的培养质量之高低,直接影响到医院的医疗质量和未来的发展。目前青年住院医师中存在着一些问题有待解决,如缺乏艰苦奋斗、正规训练和科研能力低等。因此,我们认为,今后应努力加强对青年住院医师的培养工作。一、加强对青年住院医师的思想政治教育和管理加强青年住院医师管理工作,首先要加强政治思想教育,教育他们树立正确的政治方向,坚持四项基     

真两性畸形一例报告

患者社会性别女,22岁。生后两个月发现右腹股沟及外阴肿物,哭闹时明显,卧床或安静时消失。2岁时曾于当地手术(术名不详),术后不久即复发。以后每于站立、咳嗽或劳动时即脱出。16     

血清八种微量元素与糖尿病关系的探讨

对56名正常人和169名糖尿病(NIDDM、IDDM 与糖尿病合并大血管病变)患者测定血清铜、铬、锂、锌、镉、镁、镍、锰等八种微量元素。结果显示糖尿病患者血清铜明显增高为1.33±0.35μg/ml,铬、锂、镉均明显降低分别为7.437±4.250ng/ml,8.282±3.704ng/ml,0.695±0.428ng/ml,全部 P<0.01。IDDM 的锂、镉均明显低于 NIDDM(P<0.05),锌随血糖上升而明显下降。最后讨论了糖尿病患者8种微量元素变化的意义,重点讨论铬、铜、铜锌比值和锂的变化与发病原理。     

23例糖尿病足坏疽的综合防治

糖尿病足坏疽是外科处理的难治性疾病。我们采用小手术、创面敷用胰岛素及 6 54- 2、控制血糖、精心护理及健康教育等措施综合处理 2 3例 ,疗效满意 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料病例取自 1993年 1月～ 1999年 1月 ,男 18例 ,女 5例 ,年龄 2 5～ 82岁 ,平均 58 6岁。糖尿病病程 2月～ 6年 ,足坏疽病程最短 1ｄ ,最长 2年。间歇性跛行史 15例 ,静息痛及肾功能损害 8例 ,视网膜病变 6例 ,严重冠心病 5例 ,严重贫血 3例。坏疽溃疡创面在足背 4例 ,足趾 6例 ,胫前区 2例。同时在足背、足趾、足底、足踝二个部位或多个部位病灶11例。 5…     

Turner氏综合征(附4例报告)

Turner氏综合征亦称性发育不全症或卵巢发育不全症(Ganadal Aplasia orHypoplasia)。1938年Turner首先报告,国内报导较少。现将我院发现的4例报告如下,并就本病的病因、发病原理、临床分型     

关于小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的几个问题

本文总结1980～1981年期间采用小剂量胰岛素治疗44例糖尿病酮症酸中毒的经验。本组全部采用小剂量胰岛素2.4～12u/h加入生理盐水中持续静滴、直至血糖下降至250mg/dl。该法疗效良好、治愈43例(97.73%)、血糖降至250mg/dl平均需6.19±5.29h、胰岛素平均用量为31.9±23.7u,血糖每小时平均下降66.45mg/dl。本文着重讨论以下四点:1.本疗法对多数用过胰岛素治疗和胰岛素抗体存在者仍有效。2.分析了重症病人酮症纠正延迟的原因,并提出处理方法。3.指出糖尿病酮症酸中毒高渗性昏迷的处理方法。4 游离脂肪酸测定可作为糖尿病酮症酸中毒的诊断指标,有助于同非酮症高渗性昏迷的鉴别。     

同种胰腺移植后二年余低血糖昏迷一例

作者对一例I型糖尿病伴有血管和眼继发症的女性患者,作了胰管阻塞式胰腺节段移植术。用Cs A—Aza—Pred作免疫抑制处理。于术后190日内度过了5次急性排斥,第4次排斥后胰岛功能显示部分障碍。移植胰于术后13日病理活检就出现严重纤维化。Gomeri染色发现B细胞在数量和质量上均有轻度损害。患者因肾病综合征于1987年7月13日死于急性肾衰和低血糖昏迷,移植胰有功能存活超过2年。作者认为多次排斥可影响胰岛功能,而移植胰和长期纤维化对胰岛的功能则影响不大,患者于死亡前发生低血糖昏迷可证实死亡时移植胰是有一定功能的。低血糖昏迷的原因复杂,可能是练合因素造成的,尚待实践进一步观察和研究。     

门静脉高压症的药物治疗

门静脉高压症（ＰＨＴ）引起急性上消化道出血（ＵＧＩＢ）的原因是食管静脉（ＥＶ）曲张破裂出血（ＥＶＢ）和门静脉高压充血性胃病变（ＰＨＣＧ），后者包括胃粘膜病变和肝源性消化性溃疡。其中以ＥＶＢ最多见（占５０％～８０％），且是ＰＴＨ最严重的并发症之一，其首...