CD173在急性白血病中的表达及临床意义

目的 探讨CD173在急性白血病中表达及其临床意义.方法 应用直接荧光标记法,经流式细胞术对我院血液内科2016年6~11月收治的42例急性白血病和15例对照组(非白血病患者)骨髓细胞进行CD173和CD34的检测.结果 对照组患者的骨髓单个核细胞均未见CD173阳性表达,42例急性白血病患者中阳性率为4.8%,但差异无统计学意义(P>0.05);CD173在对照组有核红细胞中的阳性率为53.3%,阳性细胞表达水平为(23.0±16.4)%,而急性白血病组有核红细胞的阳性率为50.0%,阳性细胞表达水平(21.3±13.0)%,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组患者的骨髓单个核细胞未见CD34阳性表达,急性白血病组患者阳性率为61.9%,差异有显著统计学意义(P<0.01);26例CD34+急性白血病患者中2例表达CD173阳性,16例CD34-急性白血病患者中未见CD173阳性表达,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CD173在急性白血病和非白血病中的表达无差异.     

重组人谷氧还蛋白1对小鼠脑缺血/再灌注损伤的保护作用

目的探讨重组人谷氧还蛋白1(rhGrx1)对小鼠局灶性脑缺血/再灌注损伤的保护作用及机制。方法线栓法制备小鼠脑缺血/再灌注模型,病理形态学方法证实模型建立成功。小鼠尾静脉注射rhGrx1(5mg·kg-1和10mg·kg-1)后,观察脑组织中乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)及蛋白质羰基含量的变化,Western blot检测小鼠脑组织中p38MAPK表达水平的变化。结果HE染色证实模型建立成功且提示rhGrx1可改善缺血/再灌注损伤所致的小鼠脑组织病理形态学变化;rhGrx1能增加小鼠脑组织LDH、SOD活性、降低蛋白质羰基的含量。与假手术组小鼠相比,缺血和再灌注时脑组织p38MAPK蛋白表达量明显增加,注射rhGrx1后p38MAPK蛋白表达被抑制。结论rh-Grx1对局灶性脑缺血/再灌注损伤小鼠有一定保护作用,其机制可能与抑制p38MAPK蛋白表达相关。     

染色体核型分析和荧光原位杂交技术对慢性粒细胞性白血病的诊治意义

目的 分析染色体核型分析和荧光原位杂交（FISH）检测方法在慢性粒细胞性白血病（CML） 中的诊治意义。方法 171 例标本应用染色体R 显带进行核型分析,218 例标本应用间期FISH 进行分析。 结果 在171 例患者中,116 例（68%）检出Ph 染色体,22 例（13%）存在其他异常核型。218 例CML 患者 标本应用FISH 进行分析,174 例（80%）检出BCR/ABL 基因。76% CML 患者BCR/ABL 融合基因产生的蛋 白类型为P210,3% CML 患者BCR/ABL 融合基因产生的蛋白类型为P210 共表达P190,0.95% CML 患者融 合基因产生的蛋白类型为P190。另外,18% CML 患者存在der（9）部分序列缺失。结论 FISH 对BCR/ABL 融合基因检出率高于染色体核型分析对Ph 的检出率。染色体核型分析可提示Ph 染色体及多种其他异常核型。 FISH 分析可提示是否存在BCR/ABL 融合基因,也可提示不同的融合蛋白类型,还可提示der（9）的部分序 列缺失与否。2 种分析方法可以多角度提示CML 患者的疾病信息,在CML 的诊治中有重要的临床价值。     

鼻骨侧位片及多层螺旋CT诊断鼻骨骨折的价值比较

目的对比分析鼻骨侧位片、多层螺旋CT扫描对鼻骨骨折的诊断价值。方法对39例鼻骨骨折患者行X线片和多层螺旋CT扫描诊断。结果 39例患者中,X线检查发现鼻骨骨折21例,未发现骨折18例。CT检查均为阳性,其中单侧鼻骨骨折24例,双侧鼻骨骨折15例。结论普通X线检查只能作为简单初步的检查方法。为防止误诊漏诊,对临床复合型鼻部创伤患者应行CT扫描,对怀疑鼻骨骨折并上颌骨额突骨折应选冠状位CT检查及多层螺旋CT 3D成像检查。     

LILRB1和LILRB4在单核细胞分化急性髓系白血病诊断中的意义

目的:探讨LILRB1和LILRB4在单核细胞分化急性髓系白血病(M-AML)诊断中的意义。方法:通过直接荧光标记流式细胞术检测109例急性白血病患者白血病细胞LILRB1、LILRB4、CD64和CD14的表达。结果:LILRB1在M-AML、NM-AML和ALL患者中表达阳性率分别为81.6%(31/38)、0(0/49)、27.3%(6/22),差异有统计学意义(P<0.01),其中M-AML组的阳性率明显高于NM-AML组和ALL组,ALL组阳性率明显高于NM-AML组;LILRB4在M-AML组中的表达阳性率为81.6%(31/38),在NM-AML和ALL组中均不表达(0/49,0/22),差异有统计学意义(P<0.01);单独检测LILRB1、LILRB4诊断M-AML敏感性均为81.6%,联合检测的敏感性为86.8%,特异性均为100%,优于CD64 (86.8%,61.2%)、CD14(31.6%,100%)。结论:LILRB1、LILRB4单独检测或联合检测对检出M-AML均具有极高的灵敏度和特异度,可作为诊断M-AML的新指标。     

鼻内镜下电凝治疗鼻腔隐蔽性出血42例体会

目的:总结鼻内镜下配合电凝治疗鼻腔隐蔽部位出血的治疗效果。方法:采用鼻内镜下电凝局部治疗42例隐蔽部位鼻出血患者。结果:31例患者成功治愈,11例经再次检查发现出血点。对所有患者进行为期6～18个月的随访,有4例患者发生再次出血而再次入院。结论:应用鼻内镜配合电凝治疗鼻腔隐蔽部位出血安全、有效。     

鼻中隔偏曲患者肥大下鼻甲的临床治疗探讨

目的 探讨鼻中隔偏曲患者肥大下鼻甲的临床治疗.方法 选取我院收治的154例鼻中隔偏曲合并肥大下鼻甲患者作为研究对象,分为对照组和观察组各77例.2组患者均予鼻中隔成形术,在此基础上对照组予下鼻甲切除术治疗,观察组予等离子消融术治疗,对比分析2组患者术中出血量、术后出血量、手术时间、临床总有效率.结果 观察组患者术中出血量、术后出血量少于对照组,手术时间短于对照组,临床总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 鼻中隔偏曲合并肥大鼻甲患者在鼻中隔成形术的基础上应用等离子消融术,可以减少患者术中、术后出血量,缩短手术时间,临床总有效率较高,值得推广.     

原子吸收光谱法(AAS)同时测定不同豆水比豆浆中的钙镁

目的建立一种适用于实验室简便快速、同时测定不同豆水比豆浆中钙镁的方法。方法采用原子吸收光谱法同时测定不同豆水比豆浆中的钙镁,并对样品前处理条件进行优化,以及对方法的线性、精密度、稳定性、灵敏度、检出限和加标回收率进行了考察。结果消化酸高氯酸(HCLO_4)∶浓硝酸(HNO_3)=1∶4,用量15mL,消化时间40min时,钙的检出限Dc=0.122μg/mL,镁的检出限Dc=0.010μg/mL,加标回收率在104.10%~113.40%。结论该方法操作简单、快速、灵敏度高、准确度好,能够满足实验室对于豆浆样品中钙镁元素的同时测定。     

变应性鼻炎患者血清PTX3，LXA4 表达水平及临床价值研究

目的 分析变应性鼻炎（allergic rhinitis，AR）患者血清正五聚蛋白 3（pentraxin 3，PTX3）和脂氧素 A4（lipoxin A4，LXA4）水平及临床意义。方法 选取 2019年 6月～2022年 6月 80例大同市第五人民医院已确诊收治的 AR患者为 AR组，其中轻度 AR 27例、中度 AR 23例和重度 AR 30例。同期在该院体检的健康者 90例为对照组。酶联免疫吸附法（enzyme linked immunosorbent assay，ELISA）检测血清中 PTX3和 LXA4水平；用 Pearson法分析 AR患者血清 PTX3与 LXA4表达相关性，以及 PTX3，LXA4与过敏性鼻炎评分量表（score for allergic rhinitis，SFAR）评分的相关性；绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线分析 PTX3，LXA4对 AR的诊断价值；采用 logistic回归分析中重度 AR发生的影响因素。结果 AR组血清 PTX3（22.62±2.57ng/ml）和 LXA4（60.81±6.33nmol/L）水平明显高于对照组（17.81±2.56ng/ml，54.83±6.24nmol/L），差异具有统计学意义（t=12.205，6.195，均 P<0.001）。中度、重度 AR组血清 PTX3（21.13±1.78，26.42±3.57ng/ml）和 LXA4水平（59.87±6.34，66.54±7.13nmol/L）明显高于轻度 AR组（19.69±2.14ng/ml，55.23±5.42nmol/L），差异具有统计学意义（F=76.181，22.762，均 P<0.001）。PTX3和 LXA4高表达组病情程度为中、重度， SFAR评分≥ 7分，IgE阳性患者所占比例高于病情程度为轻度、 SFAR评分 <7分，IgE阴性患者，差异具有统计学意义（χ2=6.265，4.059，5.485，10.908，8.038，11.077，均 P＜ 0.05）；Pearson相关性分析显示， AR患者血清 PTX3与 LXA4表达水平呈显著正相关（r=0.592，P<0.001），PTX3，LXA4与 SFAR评分呈显著正相关（r=0.617，0.843，均 P<0.001）。ROC曲线分析显示，血清 PTX3诊断 AR发生的 AUC，敏感度和特异度分别为 0.916（95%CI=0.863～0.953），80.00%，90.00%；LXA4诊断 AR发生的 AUC，敏感度和特异度分别为 0.705（95%CI=0.630～0.772），86.25%，46.67%；两者联合诊断的 AUC，敏感度和特异度分别为 0.938（95%CI=0.890～0.969）93.75%，90.00%。Logistic回归分析表明， SFAR评分（OR=1.617，95%CI=1.256～2.082）、PTX3（OR=1.537， 95%CI=1.152～2.050）和 LXA4（OR=1.463，95%CI=1.125～1.902）均是中重度 AR发生的影响因素（Wald χ2=13.878，8.550，8.063，均 P＜ 0.05）。结论 PTX3和 LXA4在 AR患者血清中高表达，两者与 AR患者的临床病理特征和病情严重程度关系密切，同时其表达水平对 AR的诊断具有一定的价值。