左卡尼汀在冠心病中的临床效果研究

将90例冠心病患者随机分为试验组和对照组,两组患者均采取常规治疗,试验组在此基础上加用左卡尼汀注射液治疗,观察1w后两组患者的临床疗效及其他不良反应。结果两组患者胸闷、胸痛等临床症状均明显改善,试验组治疗总有效率明显高于对照组,具有显著性差异（P〈0.05）;两组患者均未发现明显用药不良反应,且治疗前后两组患者血尿常规、血脂、血糖、肝肾功能及凝血四项检查等指标无明显变化（P〉0.05）。使用左卡尼汀治疗冠心病临床疗效显著,且无不良反应,临床应用价值较高。     

食管癌放疗致放射性食管炎的护理体会

食管癌是临床上常见的恶性肿瘤,由于受地理位置及环境、医疗条件的限制,就诊患者中70％～80％已属于中晚期,大部分已失去了手术治疗机会。放射治疗是目前主要的治疗手段之一,但在放射治疗中往往出现一些放疗反应,如食管黏膜的放射性炎症、食管穿孔、乏力、呃逆等症状。我科2006年2月-2009年2月收治食管癌放疗患者83例,其中68例放射性食管炎反应严重,经过精心护理,取得较好疗效,     

冠状动脉内注射替罗非班在急性冠状动脉综合征介入治疗中的安全性和疗效

目的 探讨冠状动脉内注射替罗非班应用于急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)中的安全性及有效性.方法 将58例ACS患者按随机数字表法分为2组:对照组30例,PCI术前6 h内嚼服阿司匹林300 mg和口服氯吡格雷600 mg;替罗非班组28例,在对照组治疗的基础上应用替罗非班10 μg·kg-1原药稀释1倍后通过指引导管于冠状动脉内给药,2 min注射完毕,并以0.1 μg·kg-1·min-1速度维持静脉泵入24 h.2组PCI术后均皮下注射低分子肝素钠4 000 U 5～7 d及其他药物治疗.对2组患者PCI术后的TIMI血流情况、出血事件及术后3个月的不良心脏事件(MACE)进行比较.结果 PCI术后替罗非班组靶血管前向血流TIMI 3级获得率为92.9%,对照组靶血管前向血流TIMI 3级获得率为70.0%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);替罗非班组出血并发症发生率为14.3%,对照组出血并发症发生率为10.0%,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);替罗非班组术后3个月MACE发生率为3.6%,对照组为13.3%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PCI术中冠状动脉内注射替罗非班可以明显改善PCI术后的冠状动脉血流和临床预后,且无明显不良反应.     

抑郁症患者运动干预的证据图谱

目的 通过证据图谱方法系统识别、描述和评价抑郁症患者运动干预相关研究证据。方法 计算机检索建库至2021年7月中国知网、万方数据、中国生物医学文献数据库、维普、Web of Science、EMBASE、Cochrane library和PubMed,获取抑郁症患者运动干预的随机对照试验和系统综述/Meta分析。采用Cochrane手册5.1.0推荐的偏倚风险评估工具和AMSTAR-2对纳入的研究进行质量评估。基于世界卫生组织国际健康分类家族(WHO-FICs)架构,建立证据图谱研究框架,利用EPPI软件和Microsoft Excel 2019工具进行数据提取和编码,采用气泡图综合呈现研究人群、干预类别、原始研究样本量及系统综述/Meta分析纳入研究数量、结论分类等信息。结果 最终纳入101篇随机对照试验和52篇系统综述/Meta分析。101篇随机对照试验中,共涉及3类干预策略,15种不同的干预措施,主要包括未特指的运动干预(28篇,27.72%)和瑜伽干预(19篇,18.81%)。主要研究结局包括b1.精神功能(92篇,91.09%)和d9.社区、社会和公民生活(19篇,18.81%)。3类干预策略中康复类占比最高,共计47篇(46.53%),主要研究人群为其他特指的抑郁症患者(19篇,40.42%),如重度抑郁症及老年抑郁症患者,46篇(97.87%)结论被归类为“有益”或“可能有益”。52篇系统综述/Meta分析中,共涉及9项干预措施,主要包括未特指的运动干预(17篇,32.69%)和瑜伽干预(12篇,23.08%)。主要研究结局包括b1.精神功能(41篇,78.85%)和不良反应(12篇,23.08%)。3类干预策略中治疗类占比最高,共计34篇(65.38%),其中,研究人群主要为其他特指的抑郁症患者(27篇,79.41%),如成年抑郁症和抑郁症孕产妇,28篇(82.35%)的研究结论被归类为“有益”或“可能有益”。同时,干预环境/背景主要为门诊和住院环境。结论 证据图谱结果显示运动干预策略主要聚焦于抑郁症患者的治疗和康复,主要研究患者的身体功能与结构(精神功能),且有效性显著。对于步行、自行车、气功、阻力训练和运动游戏干预的有效性,以及干预时间、干预的不良反应等方面,仍需未来高质量的研究进一步探讨。     

血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班对ST段抬高型心梗患者心功能的影响

选取我院收治的45例ST段抬高型心肌梗死患者,均实施血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班治疗,观察患者术前、术后1w及术后6个月心功能变化情况及术后6个月心血管事件发生率。结果术后1w及术后6个月心功能与治疗前比较均明显改善,差异具有显著性（P＜0.05）;术后6个月缺血性心绞痛、心力衰竭及复合心脏事件发生率均明显降低,与治疗前比较差异具有显著性（P＜0.05）。血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班治疗ST段抬高型心梗临床疗效显著,改善明显患者心功能,整体预后效果良好。     

弹力带加压止血与桡动脉压迫器压迫止血的安全性比较

将我院实施冠状动脉介入诊疗的90例患者随机分为试验组和对照组,试验组患者采用动脉止血压迫器充气压迫止血,对照组患者采用弹力绷带加压固定止血,观察两组患者术后24h桡动脉穿刺点不良情况、穿刺侧手指发绀或肿胀情况及舒适度情况。结果试验组患者桡动脉穿刺点不良情况（出血和血肿、麻木、桡动脉闭塞、皮肤破损等）发生率,穿刺侧手指发绀或肿胀发生率均明显低于对照组,差异显著（P＜0.01）;试验组舒适度明显高于对照组,差异显著（P＜0.01）。采取桡动脉压迫器压迫止血临床效果显著,并发症少,患者安全性及舒适度较高,值得临床推广。     

肥胖症与营养不良儿童65对智力对比分析

儿童营养过剩致单纯性肥胖及蛋白质—热能缺乏致营养不良是儿童营养中两种最常见的疾病,其发生人数在儿童中占有相当比例,因此了解营养过剩及营养不良儿童的智力状况并提出改善方法,对于促进科学喂养、母乳喂养,提高下一代的人口素质,有着重要意义。     

食管癌放疗致放射性食管炎的护理体会

食管癌是临床上常见的恶性肿瘤，由于受地理位置及环境、医疗条件的限制，就诊患者中70％～80％已属于中晚期，大部分已失去了手术治疗机会，放射治疗是目前主要的治疗手段之一。但在放射治疗中往往出现一些放疗反应，如食道黏膜的放射性炎症、食道穿孔、乏力，呃逆等症状。我科2006年2月至2009年2月收治食管癌放疗患者83例，其中68例放射性食管炎反应严重，经过精心护理，取得较好疗效。     

46例恶性肿瘤化疗时的静脉护理

肿瘤化疗药物对静脉通路有损伤作用.为保证化疗的正常进行,必须正确保护静脉.现将我院46例肿瘤化疗病人静脉护理介绍如下.