安乃近致重度血尿1例

患儿 ,男 ,6岁。因发热 1天就诊于当地诊所 ,予“安乃近 0 12 5ｇ”口服 2次 (未用其它任何药物 ) ,做退热处理 ,约7小时后出现鲜红色肉眼血尿 ,同时上下嘴唇出现浮肿及皮肤皮疹 ,遂来我院就诊并收住院治疗。病程中 ,患儿偶咳 ,无腹痛及呕吐 ,无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状 ,大便正常 ,患儿既往无肾炎病史 ,家族中亦无肾炎病史。查体 :体温 38 3℃ ,脉搏 90次 /分 ,呼吸 2 6次 /分 ,体重 18ｋｇ,血压 10 8/ 6 5ｍｍＨｇ,神志清楚、颈部、腰部和下腹部可见大小不等的散在的淡红色风团 ,周围有红晕 ,压之不褪色 ,皮肤粘膜无出血点 ,双嘴…     

深圳市某街道轮状病毒腹泻流行因素调查分析

目的探讨深圳市某街道3岁以下婴幼儿轮状病毒腹泻发病的危险因素。方法选择2013年9月—2014年1月深圳市某街道10个社区172例3岁以下的轮状病毒腹泻确诊患者作为观察组,随机选择同社区同期未出现呕吐或未出现腹泻症状,且与确诊病例相同性别、相同月龄段者196名为对照组。自行设计问卷,由统一培训的调查员对儿童家长进行面访调查收集相关信息。病例对照研究用OR(比值比)的95%CI(可信区间),以P0.05或CI不包括1判断统计学差异。结果社区接触过类似患者和某医院是危险因素(OR=12.03,95%CI=4.01~38.68;OR=7.09,95%CI=2.23~25.91),喂孩子之前洗手是保护因素(OR=0.42,95%CI=0.21~0.83)。结论该街道本次轮状病毒腹泻流行的主要原因是由于发病前在社区接触过同类患者和到过F医院,以后预防工作中应引起重视。     

喘乐宁加溴化异丙托品雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎36例

目的:探讨喘乐宁加溴化异丙托品在毛细支气管炎中的治疗作用。方法:70例毛细支气管炎早期患儿随机分为治疗组36例,对照组34例,对照组予常规治疗,治疗组在常规处理的基础上加用喘乐宁加溴化异丙托品氧气驱动雾化吸入治疗。结果:治疗组的疗效优于对照组（P<0.01）。结论:喘乐宁加溴化异丙托品氧气驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎有较好疗效。     

头孢哌酮与环丙沙星治疗小儿急性菌痢疗效对比观察

急性细菌性痢疾(简称急性菌痢)的常用药物耐药性逐年提高，为探讨头孢哌酮治疗急性菌痢的临床效果。我们从1999年7月～2001年3月采用头孢哌酮与环丙沙星作前瞻性临床对比疗效观察，现报告如下。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ诊断轮状病毒性肠炎患儿心肌损害的价值

目的 探讨血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)在轮状病毒肠炎患儿心肌损害中的诊断价值.方法 将62例轮状病毒性肠炎患儿根据病情分为轻型肠炎20例(A组),中、重型肠炎42例(B组),设儿保门诊健康儿童34例为对照组(C组),cTnI采用化学发光免疫技术检测,肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)采取Olympus-6...     

深圳市石岩街道学龄期儿童幽门螺旋杆菌感染状况及对患儿营养状态的影响

目的 调查深圳市石岩街道学龄期儿童幽门螺旋杆菌(Hp)感染状况,并分析其对患儿营养状况的影响.方法 收集2016年07月至2017年3月深圳市石岩街道的300例学龄期儿童为研究对象,均施行13C尿素呼气试验(13C-UBT),并对纳入研究的儿童监护人进行问卷调查,观察纳入研究儿童Hp感染状况,依据有无感染Hp分为感染组和未感染组,对儿童感染Hp的危险因素进行单因素及多因素Logistic分析,并比较感染组及未感染组的血清铁蛋白、身高、体质量等营养状态.结果 300例受试儿童总Hp感染率为26.67％,有胃肠道症状儿童Hp感染率为45.00％,明显高于无胃肠道症状儿童的17.50％,差异有统计学意义(P<0.05);单因素及Logistic分析结果显示,无专用餐具、监护人学历低、啃玩具或手指、家庭月收入低及有家族胃肠道疾病史均是本组学龄期儿童感染Hp的独立危险因素(P<0.05);感染组和未感染组儿童的血清铁蛋白[(19.32±1.90)μg/L vs(30.08±2.19)μg/L]、身高[(83.49±2.28)cm vs(120.50±4.89)cm]、体质量[(12.59±1.28)kg vs(15.49±3.39)kg]比较,感染组均低于未感染组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 深圳市石岩街道6～12岁学龄期儿童Hp感染率仍处于较高水平,Hp感染严重影响儿童期营养.无专用餐具、监护人学历低、啃玩具或手指、家庭月收入低及有家族胃肠道疾病史均是导致儿童期Hp感染的独立危险因素.     

家庭雾化吸入治疗毛细支气管炎85例可行性分析

目的:探讨家庭雾化吸入治疗毛细支气管炎的可行性,为临床治疗方式提供参考。方法:选取我院2015年1月至2016年1月在门诊诊断为轻/中度毛细支气管炎的患儿177例,按随机分组设计方案分为家庭组85例和医院组92例。两组患儿均采用压缩空气驱动的射流雾化器雾化吸入布地奈德混悬液及0.5%沙丁胺醇雾化溶液,家庭组由经过培训的家长在家中进行,医院组在医院门诊雾化室进行,两组患儿分别于治疗第3天、第5天及第7天监测其喘息缓解时间、喘鸣音消失时间、咳嗽消失时间、疗程、不良反应及家长满意度。结果:医院组总有效率为92.4%,高于家庭组的81.2%(P<0.05);医院组的喘息缓解时间及喘鸣音消失时间为(3.39±1.28)d、(4.01±1.29)d,家庭组喘息缓解时间及喘鸣音消失时间为(3.71±1.26)d、(4.35±1.37)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);家长满意度中的方便性、依从性家庭组明显高于医院组(P<0.05),而可操作性、安全性、给药规律性三项指标及总满意度家庭组明显低于医院组(P<0.01)。结论:家庭雾化吸入治疗毛细支气管炎暂不可行,有待进一步观察。     

血清胱抑素C测定在新生儿未结合胆红素血症肾损害中的临床意义

目的探讨血清胱抑素C测定对新生儿未结合胆红素血症肾功能判断和监测的效果。方法对152例出生14 d内的未结合胆红素血症患儿,按照胆红素水平分为轻、中、重度3组,于入院后24、72 h分别进行血非尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及胱抑素(CysC)测定。结果重度高胆红素血症者胱抑素C增高明显,随着黄疸减退,胱抑素恢复正常。结论高未结合胆红素血症造成肾功能受损,胱抑素C可能是一重要的检查和监测指标。     

儿童急性良性肌炎血乳酸变化及临床研究

目的探析儿童急性良性肌炎血乳酸变化及临床治疗效果。方法选择该院2012年4月‐2015年4月收治的66例经临床及实验室检查确诊急性良性肌炎患儿作为观察组,与同期接受健康检查儿童66名进行对比,测定两组空腹血糖水平与乳酸水平,并记录急性良性肌炎患儿疼痛消失时间、治愈时间。结果观察组空腹血糖水平与乳酸水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),66例患儿治疗1~2 d后肌痛缓解,3~5 d疼痛消失,1周后治愈,血乳酸复查结果正常,随访1个月未发现复发与后遗症。结论儿童急性良性肌炎虽发病急,但及时治疗可获得较佳预后,同时可根据患儿血乳酸水平变化预测病情变化,指导疾病治疗,以提高救治率及改善预后。     

葡萄糖酸锌颗粒辅助治疗儿童疱疹性咽峡炎疗效观察

目的:探讨葡萄糖酸锌颗粒辅助治疗儿童疱疹性咽峡炎的效果。方法:选取我院2014年4月至2015年5月收治的疱疹性咽峡炎患儿98例,采用随机数表分为对照组和观察组各49例。对照组行常规治疗:利巴韦林颗粒每天10~15 mg/kg,分3~4次服用;利巴韦林气雾剂喷雾吸入治疗,每4~5 h 1次,2揿/次;酌情给予物理降温、退热药物治疗、静脉营养支持等。观察组在常规治疗基础上加用葡萄糖酸锌颗粒10 mg/d,分2次服用。两组均持续用药5 d,观察患儿临床症状恢复时间、治疗效果及不良反应。结果:观察组治疗过程中未见明显不良反应,总有效率89.80%,高于对照组的73.47% (P<0.05);观察组退热时间、流涎消退时间、咽峡部疱疹消失时间、咽痛消失时间、恢复进食时间分别为(1.28±0.46)d、(2.11±0.69)d、(3.25±0.48)d、(2.41±0.63)d、(1.64±0.55)d,均短于对照组(P均<0.05);观察组治疗后CK-MB、CK水平分别为(13.63±3.85)U/L、(65.28±9.52)U/L,均低于对照组(P均<0.05)。结论:葡萄糖酸锌颗粒辅助治疗儿童疱疹性咽峡炎,可加快临床症状恢复,提高临床疗效。