经皮穿刺椎体后凸成形术对Tomita分值高的脊柱转移瘤的疗效观察

目的探讨椎体后凸成形术治疗Tomita分值高的脊柱转移瘤的临床效果。方法回顾2010年12月~2014年10月应用椎体后凸成形术治疗的脊柱转移瘤患者21例50个椎体,所有患者Tomita评分均在7分以上,均为多节段脊柱转移瘤,以VAS评分及美国东部肿瘤协作组(ECOG)评估活动能力作为手术治疗效果的评价指标。结果 21例患者共50个病椎均穿刺成功,术程顺利,VAS评分术前及术后分别为(8.53±0.72)分和(1.80±0.66)分(P<0.05);ECOG分级4级者1例,改善为3级,3级者11例中10例改善为2级,2级9例中3例改善为1级;无围手术期死亡。结论经皮椎体后凸成形术治疗高Tomita评分脊柱转移瘤可快速缓解脊柱病灶疼痛,改善活动功能,提高生活质量,且手术安全可靠。     

龙血竭含片治疗手足口病口腔疱疹128例临床观察

目的观察龙血竭含片治疗手足口病口腔疱疹的临床疗效。方法回顾分析接诊的256例有口腔疱疹表现的手足口病患儿,通过采用龙血竭含片含服(治疗组,n=128)或给予2%碘甘油局部涂药(对照组,n=128)两种处理口腔疱疹的治疗方法,以创面愈合时间及疼痛消失时间为考察指标,比较龙血竭和碘甘油治疗手足口病口腔疱疹的效果。结果治疗组患儿口腔疱疹愈合时间(3.32±1.079)天、进食改善时间(2.48±0.501)天及治疗有效率(83.59%)明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论使用龙血竭治疗小儿手足口病口腔疱疹,疗效确切,在缩短愈合时间及恢复进食方面明显优于使用碘甘油。     

喘可治与布地奈德辅治小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较

目的观察喘可治雾化吸人辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法选择76例在我院诊断为肺炎支原体肺炎的患儿，所有患儿均予阿奇霉素序贯疗法及其他对症支持治疗，观察组38例予喘可治压缩雾化吸人，对照组38例予布地奈德压缩雾化吸入，对比两组患儿的恢复情况、不良反应以及统计起病后反复咳嗽超过8周的慢性咳嗽病例。结果患儿退热、平喘、咳嗽减轻的时间以及治疗后肺部X线炎症吸收的时间，两组差异无统计学意义（P〉0．05）；但观察组雾化吸人引起的不良反应发生率（0．00％）较对照组（10，52％）低，且发生慢性咳嗽的病例（2．63％）少于对照组（18．42％）（P〈0．05）。结论喘可治雾化吸入辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎效果良好，且能提高患者机体免疫力，有效减少慢性咳嗽的发生。     

体位复位后单侧椎弓根穿刺椎体成形术治疗椎体骨质疏松性压缩骨折

目的探讨体位复位后单侧椎弓根穿刺椎体成形术治疗椎体骨质疏松性压缩骨折的临床效果。方法35例骨质疏松并胸腰椎椎体压缩性骨折患者共44个椎体,在行经皮椎体成形术前通过麻醉下体位复位,再从单侧椎弓根穿刺行椎体成形术治疗,采用VAS疼痛评分作为手术治疗效果的评价,并评估体位复位在矫正后凸畸形上的价值。结果 VAS疼痛评分术前及术后分别为(8.37±0.84)和(1.11±0.40),p<0.05,体位复位前后椎体后凸角度改善明显,矫正率达到(40.75±12.00)%。结论椎体骨质疏松性压缩骨折应用体位复位及单侧椎弓根穿刺椎体成形术治疗可显著缓解患者疼痛,并较大程度改善后凸畸形。     

匹多莫德治疗婴幼儿复发性鹅口疮的疗效观察

目的 观察匹多莫德对婴幼儿复发性鹅口疮的疗效.方法 选取66例复发性鹅口疮患儿,随机分为观察组和对照组各33例,对照组予2.5％碳酸氢钠清洁口腔后,制霉菌素混悬液涂抹口腔内黏膜;观察组在对照组的基础上加用匹多莫德口服治疗.治疗6d后观察两组疗效,1个月后再比较两组的复发率.结果 观察组总有效率为96.9％,高于对照组的81.8％（P＜0.05）,复发率3％低于对照组的21.2％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 匹多莫德有效治疗婴幼儿鹅口疮,并降低复发率.     

PLIF手术治疗退行性腰椎管狭窄症伴腰椎失稳的疗效观察

目的探讨腰椎后路椎间植骨融合术(PLIF)手术治疗退行性腰椎管狭窄症伴腰椎失稳的疗效。方法回顾分析2006年7月~2011年10月使用PLIF手术方式治疗的退行性腰椎管狭窄伴腰椎失稳患者75例,46例采用单节段减压植骨椎弓根螺钉系统内固定,29例采用多节段减压植骨椎弓根螺钉系统内固定。结果随访1~5年,平均1年8个月,根据JOA评分,优37例,良30例,中6例,差2例,优良率达89.33%,无断钉、松动或围手术期死亡。所有病例术后1年CT扫描可见骨性融合;椎间隙高度术后7d平均为(11.2±1.1)mm,末次随访为(11.0±1.1)mm。椎间高度术后7d与末次随访比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PLIF治疗退行性腰椎管狭窄症伴腰椎失稳可提供彻底的减压效果和椎间稳定性,临床效果满意。