老年糖尿病患者健康教育探讨

近年来，糖尿病健康教育已被列为糖尿病治疗的重要内容，有针对性地进行健康教育是适合老年糖尿病的自我医疗护理需求的。因此，探索老年糖尿病专科护理的健康教育模式，是值得我们深入探讨的一个重要课题。     

申克孢子丝菌TPS基因生物信息学分析

目的:分析和预测申克孢子丝菌海藻糖磷酸合成酶(TPS)基因及其编码蛋白的生物信息学特征及功能。方法:利用生物信息学软件和网站分析预测申克孢子丝菌TPS基因及其编码蛋白的结构和功能特征。结果:申克孢子丝菌TPS基因全长为2 864 bp,编码905个氨基酸。Target P和MotifScan预测该蛋白定位于胞浆中,具有糖基转移酶、海藻糖磷酸酶两大功能域及丰富的修饰位点,其中磷酸化位点尤为丰富,包含cAMP依赖性磷酸激酶、蛋白激酶C(PKC)和酪氨酸激酶(CK2)磷酸化位点。TPS蛋白是亲水性蛋白,无跨膜结构,未发现信号肽。结论:预测申克孢子丝菌TPS基因编码蛋白位于胞浆中,具有糖基转移酶、海藻糖磷酸酶两大功能域及丰富的修饰位点的结构功能特点,可行相应小分子抑制剂筛选以开发新型抗真菌药物。     

申克孢子丝菌4Hppd基因结构功能的生物信息学分析

 目的:初步预测及分析申克孢子丝菌(Sporothrix schenckii，Ss.)对羟苯基丙酮酸双加氧酶基因（4Hppd）编码蛋白的结构和生物学功能特征。方法：应用生物信息学在线工具预测分析Ss.4Hppd编码蛋白的理化性质及功能特征。结果：Ss.4Hppd基因编码蛋白含对羟苯基丙酮酸双加氧酶保守域，由477个氨基酸构成，理论分子量为52.0 kD，等电点为5.98，半衰期较长，该蛋白为非分泌蛋白，定位于线粒体中。其二级结构以无规则卷曲及α-螺旋为主，另外还存在乙二醛酶功能域及丰富的磷酸化位点，与其他致病真菌同源蛋白有较高的相似度。结论：预测Ss.4HppD位于线粒体中，具有乙二醛酶功能域结构功能特点及丰富修饰位点，可为其表达、晶体结构分析及小分子抑制剂开发提供参考。     

建立健全护理管理体系 防范护理缺陷

护理安全和护理质量是医院护理管理工作的永恒主题。随着医疗法制、法规的颁布,护理服务的内涵不断深入发展,护理管理理念和模式亦日趋完善,因此,寻找护理质量管理中存在的不足和建立健全护理管理体系是保障护理安全、防范护理差错的有效途径。     

球形孢子丝菌伊曲康唑耐药株在大蜡螟模型中的毒力和耐药性评价

 目的:使用大蜡螟模型评价球形孢子丝菌伊曲康唑耐药株的毒力和对伊曲康唑的敏感性。方法：使用球形孢子丝菌伊曲康唑耐药株和敏感株分别建立大蜡螟幼虫感染模型，观察大蜡螟幼虫的外观变化、身体反馈及存活情况。向感染球形孢子丝菌的大蜡螟幼虫体内分别以20 mg/kg和40 mg/kg的剂量注射伊曲康唑，检测大蜡螟幼虫的存活情况和载菌量。结果：观察终点时，大蜡螟幼虫耐药株组和敏感株组之间的生存曲线无统计学差异（ X²=2.37，P=0.124）；注射40 mg/kg的伊曲康唑后，感染球形孢子丝菌耐药株和敏感株的大蜡螟生存率分别提高40%和60%，两者之间无统计学差异（ X²=1.20，P=0.466），敏感株感染的大蜡螟菌落计数降低更为明显（t=-18.64，P <0.001）。结论：在大蜡螟模型中，球形孢子丝菌伊曲康唑耐药株的毒力和敏感株无差异，耐药株对伊曲康唑的敏感性低于敏感株。     

医疗垃圾的危害及处理

医疗垃圾不仅包括被患者污染的沾有血液、体液的棉球、纱布等废弃物以及过期的液体、药品等，还有一些特殊的一些工具和废弃物以及用过的一次性医疗物品。某些医疗垃圾易被患者带走，而忽视其具有的较强传染性和污染性。如果放任这些医疗垃圾与生活垃圾混在一起并随意丢掉，势必造成严重的环境污染，给人民群众的生活带来极大威胁。     

胆囊切除术中应用非单极电刀器械的优势

1 病例回顾 选择2006年10月-2007年10月胆囊切除患者20例。男15例，女5例，年龄30岁～65岁，平均46岁。均为慢性胆囊炎患者，其中12例并发胆囊结石。术前准备同常规开腹手术，气管插管全身麻醉，CO2气腹压为12mmHg-14mmHg，采用三孔法，脐部置观察孔、剑突下及右侧腋前线位置操作孔及辅助操作孔2个。20例手术全部成功，胆囊管及胆囊动脉离断后未发现术中及术后出血，无胆瘘等并发症的发生。在腹腔镜下组织的分离及止血中，双极电刀、超声刀、LigaSure明显优于高频电刀，减少了术中、术后并发症的发生。     

医疗垃圾的危害及处理

医疗垃圾不仅包括被患者污染的沾有血液、体液的棉球、纱布等废弃物以及过期的液体、药品等,还有一些特殊的一些工具和废弃物以及用过的一次性医疗物品。某些医疗垃圾易被患者带走,而忽视其具有的较强传染性和污染性。如果放任这些医疗垃圾与生活垃圾混在一起并随意丢掉,势必造成严重的环境污染,给人民群众的生活带来极大威胁。     

盆炎方联合宫腹腔镜手术对输卵管阻塞性不孕患者的疗效

目的:探讨盆炎方联合宫腹腔镜手术对输卵管阻塞性不孕(TOF)患者的疗效及对血液流变学和血清炎症因子的影响。方法:选择160例TOF患者为研究对象，根据治疗方案不同分为西医组(n=80)与中西医组(n=80)。西医组予以宫腹腔镜手术；中西医组予以盆炎方联合宫腹腔镜手术治疗。3个月后进行疗效评价，比较两组患者输卵管再通率、症状评分、血液流变学[血浆黏度、红细胞比容(Hct)、血沉(ESR)]和血清炎症因子[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]变化。随访6个月，比较两组妊娠情况。结果:中西医组输卵管再通率为73.75%,高于西医组的57.50%(P<0.05)。治疗后，中西医组中医证候积分和局部体征评分低于西医组(P<0.05)。治疗后，中西医组血浆黏度、Hct、ESR和PCT、CRP水平均低于西医组(P<0.05)。随访6个月，中西医组妊娠率为37.50%,高于西医组的22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于TOF,盆炎方联合宫腹腔镜手术治疗能够调节血液流变，减轻炎症反应，提高输卵管再通率，促进妊娠。