转移相关蛋白-1和E-钙黏蛋白基因与子宫内膜癌的相关性研究

目的研究转移相关蛋白-1(Mta1)、E-钙黏蛋白(E-cad)基因的表达与子宫内膜癌的相关性。方法应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组化技术,对正常子宫内膜、子宫内膜癌及其淋巴结组织进行Mta1 mRNA及E-cad表达的检测。结果Mta1 mRNA在正常子宫内膜、内膜癌、淋巴结组织中均有不同程度的表达,正常子宫内膜中Mta1 mRNA为相对低表达水平,30例子宫内膜癌中,13例Mta1mRNA过度表达,表达率为43.3%(13/30)。E-cad在正常子宫内膜和子宫内膜癌中表达率间差异有统计学意义(χ2=8.72,P<0.01)。Mta1 mRNA在淋巴结转移者与无淋巴结转移者中过度表达率间差异有统计学意义(χ2=4.93,P<0.05)。E-cad在淋巴结转移者与无淋巴结转移者中表达率间差异有统计学意义(χ2=7.96,P<0.01)。结论Mta1、E-cad的表达与子宫内膜癌变及转移有关,Mtal的过度表达和E-cad的低表达在子宫内膜癌变及转移中起重要作用。     

银杏叶对冠心病患者血清IL-6和TNF-α的影响

目的 观察265例冠心病患者服用银杏叶治疗后，血清IL-6和TNF-α浓度的改变，旨在探讨银杏叶对冠心病患者冠脉斑块炎症反应的治疗作用。 方法 所有入选对象在原治疗不变的情况下，加服银杏叶治疗，观察患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6) 水平的变化。 结果 冠心病患者血清IL-6和TNF-α水平总体高于正常人，经银杏叶治疗后，血清IL-6和TNF-α均不有同程度的降低。 结论 银杏叶是一种安全、有效的治疗冠心病的药物。     

米非司酮配伍米索前列醇中晚期引产39例临床观察

我院自1997－09－1999－03选用米非司酮配伍米索前列醇用于16周至妊娠末期引产39例取得良好疗效，现总结如下。1资料与方法1．1病例选择lop一用一l央o一阴来我院要求引产的妊娠妇女39例。无引产及使用米非司团，米索前列醇禁忌证，年龄19－38岁。1．2方法网患者晨起空腹顿服米非司酮IWe，48h后温皂水灌肠，用lffe的新洁尔灭溶液冲洗阴道及外阴，再将米索前列醇200吧置人阴道后穹窿，平卧0．sh后随意运动。观察胎心与宫缩变化。间隔6h重复给药，直至发动规律宫缩（宫缩间隔3－sndn，持续3（）以上）则停止给药。最大置药剂量为800ug。2结果3…     

早孕期空腹血浆血糖与妊娠期糖代谢异常的相关性

目的 探讨早孕期空腹血浆血糖(fasting plasma glucose,FPG)与妊娠期糖代谢异常的相关性.方法 选取2009年1月1日至2009年5月31日在北京大学第一医院妇产科产前保健及分娩的单胎非孕前糖尿病且早孕期5～13周检测FPG、资料齐全的孕妇656例,对其早孕期FPG孕24周后50 g葡萄糖负荷试验结果(glucose challenge test,GCT)、75 g葡萄糖耐量试验结果(oral glucose tolerance test,OGTT)、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)和妊娠期糖耐量受损(gestational impaired glucose tolerance,GIGT)发病情况进行受试者工作特性(receiver operating characteristic,ROC)分析.结果 (1)早孕期FPG与孕24周后GCT的ROC分析:最大曲线下面积0.539,95%CI:0.493～0.586,两者无明显相关性(P=0.057).(2)早孕期FPG与孕24周后FPG异常的ROC分析:最大曲线下面积0.796(95%CI:0.672～0.920),如取5.05 mmol/L为界值,敏感性为54.5%,特异性为83.2%,两者存在相关性(r=0.432,P=0.000).(3)早孕期FPG与孕24周后OGTT 1、2、3 h血糖无相关性(r=0.093、0.036和0.107,P=0.122、0.549和0.074),OGTT服糖前与服糖后1、2、3 h血糖分别呈正相关(r=0.493、0.421和0.368,P均=0.000).(4)本研究中共656例早孕期孕妇的FPG值均＜6.1 mmol/L,诊断GDM 22例,GIGT 27例,早孕期FPG对预测最终发生GDM及GIGT无相关性.结论 早孕期FPG不能取代现有的50 g GCT作为孕期糖代谢异常的早期筛查指标,但早孕期FPG的检测是必要的.

Abstract：

Objective To investigate the relationship between early pregnancy fasting plasma glucose (FPG) and gestational glucose metabolism disorders. Methods Six hundred and fifty-six pregnant women who were singleton, non-diabetes before pregnancy and had FPG examined during 5-13 weeks of pregnancy were admitted into this study from January 1, 2009 to May 31, 2009. All these subjects had routine prenatal examination and finally delivered in the Department of Obstetrics of Peking University First Hospital. The FPG, 50 g glucose challenge test (GCT) after 24 weeks of pregnancy, 75 g oral glucose tolerance test (OGTT), gestational diabetes mellitus (GDM),gestational impaired glucose tolerance (GIGT) were analyzed with receiver operating characteristic (ROC) curve. Results (1) Relationship between FPG and GCT were analyzed with ROC curve.The maximum area under curve was 0. 539 (95% CI: 0. 493-0. 586) and there was no correlation between the FPG and GCT results(P=0. 057). (2) Relationship between early pregnancy FPG and abnormal FPG examined after 24 gestational weeks were also analyzed . The maximum area under curve was 0. 796(95% CI: 0. 672-0. 920). If 5. 05 mmol/L was taken as the cutoff value, the sensitivity and specificity was 54. 5% and 83. 2%, respectively. There was significant relationship between the two values (r=0. 432, P=0. 000). (3) There were no relationship between early pregnancy FPG and the blood glucose value of 1, 2 and 3 h in 75 g OGTT (r=0. 093, 0. 036 and 0. 107, P=0.122, 0. 549 and 0. 074 respectively). OGTT 0 h value was positively related to OGTT 1, 2 and3 h glucose level (r=0.493, 0.421 and 0.368, P=0.000, respectively). (4) All early pregnant FPG values in this study were under 6.1 mmol/L. Twenty-two GDM and 27 GIGT patients were diagnosed in this study. Early pregnancy FPG did not relate to the GDM and GIGT diagnosis.Conclusions Early pregnancy FPG could not replace 50 g GCT as an early screening for glucose metabolic abnormality in pregnancy, but FPG during early pregnancy is necessary.     

输卵管间质部妊娠的临床分析

间质部妊娠是输卵管妊娠中少见的一种类型,占输卵管妊娠发生率的1.0%～2.0%.因其破裂时间晚,早期与宫内妊娠难以鉴别,且妊囊着床部位为子宫卵巢血管的汇集区,血流丰富,一旦发生破裂,短时间可发生致命的腹腔大出血,死亡率可达2.5%[1].现对自2000年以来本院收治的30例输卵管间质部妊娠进行分析,将诊治中的体会和经验教训总结如下,以期探讨间质部妊娠早期诊断和急诊手术的临床意义.     

两种输液器固定方法比较

目的：比较采用两种输液器固定方法效果。方法：200例分为两组各100例,对照组采用传统固定方法,观察组采用改良固定方法。结果：观察组重新固定及重新穿刺次数少于对照组（P＜0.05）,观察组对静脉输液的满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：改良固定方法较传统固定方法好。     

p73在子宫内膜癌中的表达

目的　研究p73在子宫内膜癌中的蛋白表达情况 ,以探讨其在子宫内膜癌发生发展中的可能作用。方法　采用免疫组化SP法测定 5 8例子宫内膜癌标本 ,2 0例子宫内膜中、重度不典型增生标本和 2 4例正常子宫内膜标本中p73的蛋白表达情况。结果　①p73在子宫内膜癌中表达阳性率为 5 3.4 5 % ,在子宫内膜中、重度不典型增生中阳性率为 2 5 .0 0 % ,在正常子宫内膜中阳性率为 4 .17% ,各组相比 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。②p73在子宫内膜癌各期的阳性率分别为 :Ⅰ期 31.82 % ,Ⅱ期 5 6 .2 5 % ,Ⅲ～Ⅳ期 75 .0 0 % ,Ⅲ～Ⅳ期与Ⅰ～Ⅱ期相比 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ;且p73的阳性率随组织学分级、肌层浸润深度、淋巴转移而升高 (P <0 .0 5 )。③p73“ +”的患者比p73“ -”的患者预后差 (P <0 .0 5 )。结论　p73蛋白表达异常在子宫内膜癌的发生发展中可能发挥重要作用 ;p73蛋白过表达与子宫内膜癌患者的预后有关 ,可能作为子宫内膜癌患者判断预后的指标之一。     

硝酸咪康唑霜治疗股癣46例疗效观察

目的 :为观察硝酸咪康唑霜治疗股癣的疗效。方法 :本文 46例股癣患者 ,用硝酸咪康唑霜每天在患处由周边向中心涂擦 1～ 2次 ,3周为一疗程。结果 :46例患者中治愈 40例 ( 86 .9% ) ,好转 4例 ( 8.7% ) ,总有效率 95 .6 % ;无效 2例 ,占 4.4%。46例均无不良反应 ,一月后复查未见复发。结论 :硝酸咪康唑霜治疗股癣有效 ,安全 ,方便     

腹腔镜联合中药治疗慢性盆腔炎所致女性不孕疗效观察

<正>不孕症是妇科常见疾病之一,近年来发病率有逐步上升趋势。慢性盆腔炎可以引起盆腔粘连及输卵管扭曲、黏膜破坏、管腔狭窄或阻塞积水,伞端粘连或闭锁是女性不孕症的主要原因。     

c-kit在卵巢癌中的表达及临床意义

目的 研究c-kit在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其临床意义,探讨其在卵巢上皮性癌发生发展中的可能作用。方法 采用免疫组化SP法测定10例正常卵巢组织,20例卵巢良性上皮性肿瘤,16例卵巢交界性上皮性肿瘤,58例卵巢上皮性癌标本中c-kit的蛋白表达情况。结果 卵巢上皮性癌中c-kit蛋白阳性表达率为63．79％,明显高于正常卵巢组织（0％）及卵巢良性上皮性肿瘤（10．00％）,差异有显著性（P〈0．01）;卵巢交界性上皮性肿瘤中c-kit阳性表达率为43．75％（7／10）,也高于正常卵巢组织及卵巢良性上皮性肿瘤,差异有显著性（P〈0．05）;在卵巢上皮性癌中,低分化组的c-kit蛋白阳性表达率高于高、中分化组（P〈0．05）,c-kit蛋白的阳性表达率随FIGO分期的进展及淋巴结转移而升高（P〈0．05）;c-kit阳性患者比c-kit阴性患者预后差（P〈0．05）。结论 在卵巢上皮性癌组织中检测c-kit蛋白的表达,有助于卵巢癌的临床鉴别诊断、预后和疗效的判定。