复方茶碱片致大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹1例

患者 ,女 ,38岁。因全身泛发性皮疹、水泡伴疼痛 2ｄ ,于 2 0 0 0年 3月 16日晚 11时急诊入院。 2ｄ前患者因受凉 ,咳嗽气短喘息 ,口服复方茶碱片 2片 ,半小时后即出现全身皮肤瘙痒 ,面、颈、胸部皮肤广泛暗红色斑 ,呈圆形、类圆形 ,范围约 10ｃｍ× 10ｃｍ及 15ｃｍ× 15ｃｍ大小 ,约 2ｈ即发展至全身 ,即刻于当地卫生院静注地塞米松 10ｍｇ ,皮疹无改善 ,渐于胸、背、腹部出现多个大水泡并伴全身皮肤肌肉疼痛 ,无发热 ,经抗过敏、抗炎治疗 1ｄ后效果不佳 ,急诊转我院。患者自诉曾对磺胺类药及安乃近过敏。ＰＥ :Ｔ36 8℃ ,Ｐ98/ｍｉｎ ,…     

32起食物中毒分析

[目的]分析平罗县发生食物中毒的原因,为制定预防和控制食物中毒措施提供依据. [方法]对食物中毒进行现场流行病学调查、采样实验室确认、分析中毒原因. [结果]32起食物中毒,中毒1 420人,死亡2人;细菌性食物中毒20起,化学性食物中毒6起,原因不明的食物中毒6起;细菌性食物中毒多发生在6～8月占80.00%(16/20),化学性食物中毒多发生在11～12月,占50.00%(3/6),农村自办家宴56.25%(18/32). [结论]本县食物中毒主要是由肉与肉制品被细菌污染、误服建筑工业用盐(亚硝酸盐)和未加工熟的豆角所致,主要发生在夏秋季节,农村自办家宴为主要人群.     

以消化道症状为主要表现的结核病4例误诊分析

1　病例资料例 1,女 ,5 6岁。因上腹痛半年 ,双下肢无力伴排尿困难10天收入骨科。查体 :胸8椎体明显角状后凸畸形 ,局部肿胀伴压痛 ,双下肢感觉及运动功能丧失 ,肌力 0级 ,膝腱反射减弱 ,双侧巴宾斯基征 (+ )。胸椎Ｘ线片示第 8胸椎破坏 ,胸椎ＣＴ示 :(1)胸8椎体结核并软组织肿胀。 (2 )两肺血行播散型肺结核 ,并少量胸腔积液。Ｘ线胸片示两肺血行播散型肺结核。红细胞沉降率 32ｍｍ/ｈ ,抗痨治疗 42天好转出院。半年前患者曾因反复上腹痛、腹胀、纳差、乏力 ,2次住我院 ,诊断为慢性胃炎急性发作、慢性胆囊炎 ,病情一直未改善。第三次入院方…     

健康教育在临床输液中的应用体会

针对住院病人长期接受输液治疗的现实情况,将健康教育贯穿于输液全过程中,有利于病人的身心健康,有利于建立良好护患关系.     

2012年平罗县农村居民死因漏报调查结果分析

目的：为进一步提高我县死亡人口数的报告质量,准确反映居民死亡率及死因分布,寻求提高死因监测报告数据完整性的方法,为政府部门制订人口和医疗卫生政策提供可靠的依据。方法：采用抽样调查的方法,抽调4名经过培训的专业人员分为2组,对我县5个乡镇5个行政村2703名常住居民,通过一对一入户询问及座谈的方式,向死者家属或知情人士核实并确认死者身份、死亡原因等相关信息,与中国疾病预防控制信息系统－死因登记报告信息子系统、公安部门的户籍管理系统等数据进行核对,确认有无死亡漏报情况。结果：本县无殡仪馆,2012年我县被抽查5个村死亡74人,报告68人,报告人口粗死亡率2．51％,漏报6人,漏报死亡信息均未到户籍地派出所注销户口,漏报率为8．11％,校正死亡率为2．73％。漏报率大于人口粗死亡率,漏报病种主要是恶性肿瘤、心肌梗死及肺心病。结论：平罗县居民死亡漏报情况较为严重,县政府应尽快建立殡仪馆,卫生行政部门应采取相应措施,加强各部门间合作,强化基层工作人员督导及培训,提高死因登记报告质量。     

活血健脑方对血管性痴呆患者中医证候积分、精神状态及行为能力的影响

目的:观察活血健脑方对血管性痴呆(VaD)患者中医症候积分、精神状态及行为能力的影响。方法:将我院2015年8月～2017年8月年间收治的60例VaD患者随机分为观察组(活血健脑方+丁苯酞,n=30)与对照组(丁苯酞,n=30),观察两组治疗前后中医症候积分、精神状态(MMSE量表)、行为能力(BBS量表)、治疗有效率、血清Ach、ET以及氧化应激相关指标(MDA、SOD)水平。结果:治疗后,两组智力减退、反应迟钝、表情呆滞、面色晦暗、头晕耳鸣、腰膝酸软等中医症候积分均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组各指标下降幅度显著大于对照组(P0.05);两组精神状态量表MMSE得分均显著上升(P0.05),行为能力量表BBS得分均显著降低(P0.05),且观察组各项目得分上升/下降幅度均显著大于对照组(P0.05);观察组、对照组治疗有效率分别为93.33%和73.33%(P0.05);治疗后,两组Ach、SOD水平均较显著上升,ET与MDA水平均显著降低(P0.05),且观察组各物质水平上升或下降幅度均显著大于对照组(P0.05);两组不良反应率无显著性差异(P0.05)。结论:活血健脑方联合丁苯酞可有效减轻VaD患者大脑氧化应激反应强度,有效保护其大脑受损神经元,改善患者精神状态与行为能力,提高治疗效果,且用药安全性高,值得临床推广。     

常规和无痛胃肠镜检查安全性分析

目的 比较和评价常规胃肠镜检杳和麻醉状态下胃肠镜检查的安全性、有效性.方法 将380例患者分为常规组和麻醉组,两组均为190例;常规组即在清醒状态下,进行胃肠镜检查;麻醉组在静脉麻醉状态下进行无痛胃肠镜检查;比较两组胃肠镜检查的安全性和有效性.结果 无痛胃肠镜检查全部成功,成功率100%,未发生严重并发症;常规组成功182例,成功率95.7%;出现并发症14例,并发症发生率7.3%;两组成功率与并发症发生率相比差异均有统计学意义(P均＜0.05);麻醉组与常规组检查中HR、SBP、DBP比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 无痛胃肠镜检查是一项成功率及安全性较高的技术.     

根除幽门螺杆菌对消化性溃疡愈合质量及其复发的影响

为探讨幽门螺杆菌(Helicobaeter pylori,Hp)根除治疗对消化性溃疡(peptic ulcer,Pu)愈合质量及复发的影响,将102例诊断为PU(活动期)合并Hp感染的患者进行根除治疗,分为胃溃疡(gastric ulcer,Gu)组和十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU)组.GU组38例患者接受四联治疗,DU组64例患者接受三联治疗,疗程均为14d.治疗结束后1个月和12个月接受胃镜检查和Hp测定.结果,GU组中25/38例、DU组中49/64例Hp根除,总计溃疡S期获得率91.9%,高质量愈合率47.1%;Gu组中13/38例、DU组中15/64例根除失败,总计溃疡S期获得率67.9%,高质量愈合率26.3%.在用药后1个月、12个月的随访中,Hp根除者溃疡的年复发率4.74%.Hp根除失败者溃疡的年复发率25.38%.显示Hp根除后溃疡可获得高质量愈合,且溃疡复发率明显降低.     

产科急诊子宫切除23例分析

为了解产科急诊子宫切除术的原因及正确掌握适应证,回顾分析10年间23例行产科子宫切除术病例的临床资料。结果,16244例产妇中有23例实施了产科急诊子宫切除术,胎盘因素是产科急诊子宫切除术的主要适应证。胎盘因素是造成产后出血行子宫切除的主要原因和适应证。     

第一产程潜伏期延长104例临床分析

目的探讨第一产程潜伏期延长对母婴的影响。方法抽取2010年1月至2011年1月间我院104例孕产妇潜伏期延长的临床资料与同期104例正常分娩的孕产妇相比较。结果观察组的胎儿体重、剖宫产及母婴并发症均明显高于对照组。结论正确判断潜伏期延长并及时采取干预措施,可以改善母婴围产期的结局。