痛风性关节炎急、慢性炎症发病的 分子机制研究

痛风是由尿酸单钠（MSU）晶体沉积于关节或非关节结构引发的常见疾病,可表现为剧烈疼痛的急性关节炎、慢 性痛风性关节炎和痛风石形成。MSU 诱导的急性炎症启动、放大及消退,和 MSU 聚集导致关节慢性炎症及损伤,是痛风性关 节炎病理生理学过程中最重要的核心过程。本文就痛风性关节炎急、慢性炎症发病的分子机制作一述评。     

活动性类风湿关节炎患者sICAM-1、sVCAM-1的变化及意义

目的 :测定活动性类风湿关节炎 (RA)患者血清中sICAM 1、sVCAM 1水平 ,探讨sICAM 1、sVCAM 1与IL 1、TNF、IFN γ及病情的关系。方法 :用酶联免疫分析法 (ELISA)检测 30例活动性RA患者与 30例健康对照者sICAM 1、sVCAM 1、IL 1、TNF、IFN γ水平。结果 :RA患者血清sICAM 1、sVCAM 1、IL 1、TNF、IFN γ水平明显高于正常对照组 (P<0 0 0 1) ,sICAM 1与IL 1、IFN γ正相关 ,与RF亦呈正相关 ,sVCAM 1与IL 1、TNF、IFN γ正相关 ,与ESR、CRP、Stock指数正相关。结论 :RA患者血清sI CAM 1、sVCAM 1水平显著升高 ,sICAM 1、sVCAM 1可能参与RA发病过程 ,sICAM 1可作为判断病情严重性的指标 ,sVCAM 1可作为观察病情活动性的指标。     

混合性结缔组织病21例临床分析

混合性结缔组织病（mixed connective tissue disease，MCTD）是一种临床上具有系统性红斑狼疮、系统性硬皮病、类风湿关节炎和皮肌炎的某些症状，同时伴有高滴度抗核糖核酸蛋白抗体（UlRNP）的一种结缔组织疾病。我们对确诊为MCTD的21例患者临床特点以及实验室指标进行回顾性分析，现报道如下。     

狼疮性肾炎诊治研究新进展

狼疮性肾炎（LN）是系统性红斑狼疮（SLE）患者最常见和最严重的并发症,几乎所有的SLE患者在病程中均可出现肾脏受累,而肾功能衰竭则是导致SLE死亡的主要原因之一。笔者将近年来LN的诊治研究新进展介绍如下。     

第十三届亚太风湿病联盟年会热点荟萃

第十三届亚太风湿病联盟（APLAR）年会于2008年9月23日至9月27日在日本横滨召开。本次会议除邀请众多来自欧洲抗风湿病联盟（EULAR）和美国风湿病学会的著名学者作专题报道外，还首次将其和电子壁报形式相结合进行学术交流，因此本届年会是有史以来规模最大、形式最新的亚太地区风湿病学术大会，同时也是全球风湿病学者的盛会。现将本次会议中有关系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿关节炎（RA）和生物制剂的应用等热点内容作一简要介绍。     

强直性脊柱炎患者血清与关节滑膜液IL-8、IP-10及RANTES水平测定及其临床意义

目的探讨IL-8、γ干扰素诱生蛋白10(IP-10)及活化正常T细胞表达和分泌的调节物(RANTES)与强直性脊柱炎(AS)患者病情的关系。方法采用ELISA法检测31例活动期AS患者(观察组)血清、30名健康者(对照组)血清。观察组又按临床症状分为周围型AS(13例)和中轴型AS(18例),检测周围型AS患者关节液IL-8、IP-10和RANTES的水平。结果观察组血清IL-8、IP-10和RANTES水平均高于对照组(均P<0.05)。AS患者关节滑膜液中IL-8和IP-10水平高于血清水平(P<0.05);而RANTES水平低于血清水平(P<0.05)。周围型AS患者血清IL-8水平较中轴型AS患者显著增高(P<0.01)。血清RANTES水平与Bath强直性脊柱炎活动指标(BASDAI)呈正相关(r=0.575,P<0.05)。结论IL-8血清水平可能与AS患者发病形式有关,RANTES可作为病情活动性指标。     

骨关节炎诊治研究新进展

骨关节炎是一种常见的慢性、进展性关节疾病,近年来其发病率有逐年增高的趋势。传统认为骨关节炎是一种退行性疾病,以关节软骨变性和丢失及骨赘形成为特征,主要表现为关节疼痛和功能障碍。近年来,     

老年糖尿病患者自由基与微血管并发症关系的探讨

目的　探讨老年糖尿病患者自由基和抗氧化能力的变化及其与微血管并发症的关系。　方法　测定 6 5例老年糖尿病患者和 6 5例健康老年对照者血浆或红细胞中脂质过氧化物 (LPO)、超氧化物岐化酶 (SOD)、过氧化氢酶 (CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH PX)、维生素C(VC)、维生素E(VE)、β 胡萝卜素 (β CAR)、谷胱甘肽 (GSH) ,同时测定患者的空腹血糖、餐后 2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹和餐后 2hC肽、血脂、尿微量白蛋白排泄率、肌电图。　结果　老年糖尿病患者LPO(42 97± 6 99)nmol/g高于健康老年组 (31 5 9± 7 4 4 )nmol/g ,SOD(1712 4 4± 15 7 0 4 )U/L、CAT(2 17 0 1± 2 9 36 ) μg/g、GSH PX(2 1 0 1± 3 38)× 10 -10 U/RBC、VC(40 98± 10 5 1) μmol/L、VE(16 4 4± 2 4 5 ) μmol/L、β CAR(1 19± 0 2 3) μmol/L、GSH(0 98± 0 16 )nmol/L低于健康老年组〔分别为 (192 8 38± 14 3 4 4 )U/L、(2 6 4 4 0± 6 3 5 5 ) μg/g、(2 5 16± 6 4 1)× 10 -10 U/RBC、(5 2 2 3± 10 5 1) μmol/L、(2 3 0 4± 5 38) μmol/L、(1 6 3± 0 4 0 ) μmol/L、(1 2 5± 0 2 0 )nmol/L〕 ,合并糖尿病微血管并发症者变化更加明显 ,LPO和年龄呈正相关 (r=0 310 ,P <0 0 5 ) ,SOD、C     

美国风湿病学会痛风治疗指南解读

痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。痛风特指急性痛风性关节炎和慢性痛风石疾病,可并发肾脏病变,重者可出现关节破坏、肾功能损害,常伴有高血脂病、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。其发病率呈逐年增高趋势。痛风治疗的目的是迅速有效的缓解和消除急性发作症状、预防急性关节炎复发、降低血尿酸,消除病因。2012年10月,美国风湿病学会（American College of Rheuma原tology,ACR）正式发布了2012年ACR痛风治疗指南,下面就该指南作简要解读。