地佐辛防治瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏的观察

目的观察地佐辛防治瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏的效果。方法 60例ASAI-Ⅱ级行择期腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分为两组：地佐辛组（A组）和对照组（B组）,均采用静脉复合麻醉,术中持续泵入丙泊酚和瑞芬太尼,间断给予维库溴铵维持麻醉。A组于手术结束前30min静脉注射地佐辛0.1mg/kg,B组不予静脉注射地佐辛。观察两组自主呼吸恢复时间、意识恢复时间和拔管时间,并对术后疼痛进行VRS评分。结果两组患者自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间无显著差异（P〉0.05）,A组患者VRS评分明显低于B组（P〈0.01）。结论手术结束前30min静脉注射地佐辛0.1mg/kg能有效防治瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏。     

左旋布比卡因腰麻用于经尿道前列腺电切术效果观察

目的观察0.5%左旋布比卡因腰麻用于TURP的效果和安全性。方法 40例年龄60～78岁ASAI～Ⅲ级在腰麻下实施TURP手术的患者,随机分为两组：左旋布比卡因组和布比卡因组,左旋布比卡因组腰麻用药为0.5%左旋布比卡因2mL,布比卡因组腰麻用药为0.5%布比卡因2mL,比较两组感觉、运动阻滞情况,观察BP、HR、SpO2的变化和不良反应。结果两组患者麻醉效果优良率达100%,术中BP、HR、SpO2基本平稳,无明显不良反应。结论 0.5%左旋布比卡因腰麻用于TURP安全、有效。     

舒芬太尼复合罗哌卡因用于术后硬膜外病人自控镇痛

目的探讨舒芬太尼复合罗哌卡因用于术后硬膜外病人自控镇痛的效果。方法 50例硬膜外麻醉或硬膜外麻醉复合全身麻醉下行腹部手术的病人,随机分为两组：罗哌卡因-舒芬太尼组（S）;罗哌卡因-芬太尼组（F）。术后行硬膜外病人自控镇痛（PCEA）。S组为0.2%罗哌卡因＋0.5ug/ml舒芬太尼;F组为0.2%罗哌卡因＋2ug/ml芬太尼。观察病人术后镇痛效果及不良反应。结果 S组总体镇痛效果优于F组（P〈0.05）;S组恶心呕吐发生率低,程度轻（P〈0.05）。结论舒芬太尼复合罗哌卡因用于术后硬膜外病人自控镇痛效果良好,且不良反应少,程度轻。     

托烷司琼在硬膜外镇痛抗呕吐作用中的应用

目的：观察托烷司琼、氟哌利多对硬膜外自控镇痛病人中发生的恶心呕吐的预防效果,评价其抗呕吐作用。方法：对60例择期经腹行子宫切除术或盆腔良性包块切除术的病人进行观察,术后分别使用托烷司琼、氟哌利多作为抗恶心呕吐的药物,比较恶心呕吐、呼吸抑制（SpO2）、皮肤瘙痒、嗜睡、椎体外系症状等不良反应。发现两组术后镇痛效果满意。恶心呕吐发生率托烷司琼组小于氟哌利多组（p〈0.01）。氟哌利多组嗜睡发生率高于托烷司琼组（p〈0.01）。结论：本实验显示,托烷司琼在硬膜外术后镇痛的抗恶心、呕吐作用强,且药物本身的副作用较少,优于氟哌利多。     

艾贝宁用于全身麻醉患者气管拔管过程中的临床效果

目的：观察艾贝宁用于全身麻醉患者气管拔管过程中的气管拔管、不良反应和安全性。方法：选择需进行气管插管全身麻醉的手术住院患者60例,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为艾贝宁组（A组）和对照组（N组）,每组30人,分别于手术结束前30min静脉微泵注射艾贝宁0.5μg@kg或等剂量的生理盐水。观察麻醉前、拔管前、拔管即刻、拔管后3、5、10min患者的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、躁动率以及拔管时呛咳等不良反应。结果：①与麻醉前相比,N组在吸痰拔管时及拔管后3、5minMAP均明显升高,尤以拔管时明显;HR加快。A上升幅度较小,10min后基本恢复至拔管前水平。②与对照组比较,A组吸痰拔管时和拔管后3、5minMAP、HR差异有统计学意义。③拔管时间两组间差异无统计学意义。④A组患者躁动发生率更低,拔管后有2例患者呼吸减浅SpO2一过性下降,面罩给氧后缓解。结论：手术结束前30min静脉微泵注射艾贝宁0.5μg@kg可减轻全麻患者气管拔管引起的心血管反应,同时降低患者全身麻醉的术后躁动率,可以安全地用于全麻患者气管拔管。     

喉罩在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的 探讨喉罩在腹腔镜胆囊切除术中的应用可行性。方法 选择胆石症、胆囊炎患者30人,随机分为两组,每组15人,Ⅰ组采用气管插管全麻,Ⅱ组采用喉罩通气全麻,两组患者入室后连接多功能监测仪,麻醉诱导后分别插入气管导管或喉罩通气道,进行间歇正压通气,术中用丙泊酚+瑞芬太尼+肌松药维持麻醉,对照插管后3 min、30 min、...     

高铁酸钾在饮用水消毒及野营给水水质保障上的应用探讨

高铁酸钾是一种集消毒、氧化、絮凝、吸附以及助凝为一体的、无任何毒副作用的高效多功能水处理化学药剂,尤其适用于饮用水的消毒处理。根据高铁酸钾的理化性质,分析了它作为饮用水消毒剂具有的优点,介绍了高铁酸钾在野营给水保障上的应用,并对其在饮用水消毒上的应用前景进行了展望。     

预充液对硬膜外腔内置管血管损伤的影响

目的：探讨预充液可明显减少硬膜外腔内置管血管的损伤。方法：对实行硬膜外麻醉的240例患者随机分为2组,每组120例。Ⅰ组为对照组,直接行硬膜外导管置入。Ⅱ组为观察组,硬膜外腔先注入生理盐水3ml后再置入硬膜外导管。观察并记录置入导管过程中血管损伤的例数,并进行统计学分析。结果：Ⅰ组损伤23例,Ⅱ组损伤4例。结论：预充液可明显减少硬膜外腔内置管血管损伤的发生,是预防硬膜外血管损伤的有效方法,能更大程度地避免硬膜外血肿的发生。     

超声引导下收肌管阻滞联合股外侧皮神经阻滞用于全膝关节置换术患者术后镇痛的随机对照研究

目的 评价超声引导下收肌管阻滞联合股外侧皮神经阻滞用于全膝关节置换术患者术后镇痛的效果。方法 选取2020年6月—2021年6月苏州平江医院行单侧全膝关节置换术的患者100例,随机分为收肌管阻滞联合股外侧皮神经阻滞组(adductor canal block combined with lateral femoral cutaneous nerve block group, ACB+LFCNB组)和局部浸润麻醉组(local infiltration anesthesia group, LIA组),各49例。ACB+LFCNB组患者实施超声引导下收肌管阻滞联合股外侧皮神经阻滞,LIA组患者行局部浸润麻醉。比较两组静止和活动状态下NRS评分、术后Bromage评分、PCIA按压次数、首次补救镇痛时间、首次下床时间、补救镇痛及PONV发生率。结果 静止状态下,ACB+LFCNB组术后8、12 h的NRS评分均显著低于LIA组,差异有统计学意义(t=2.401、2.441,P<0.05);活动状态下,ACB+LFCNB组术后12 h的NRS评分显著低于LIA组,差异有统计学意义(t=2...